Вибір методу ендоскопічного гемостазу при гострих шлунково- кишкових кровотечах
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2016.2.6426Анотація
Гостру шлунково-кишкову кровотечу відносять до одного із найтяжчих невідкладних захворювань органів черевної по-
рожнини, яке за частотою звернення займає провідне місце серед гострих захворювань органів черевної порожнини. Ре-
зультати лікування гострої шлунково-кишкової кровотечі залишаються незадовільними та супроводжуються високою
загальною і післяопераційною летальністю. Залежно від встановлених характеристик джерела кровотечі пацієнтам
проводять ендоскопічну та консервативну терапію згідно з методичними рекомендаціями, при неефективності –
хірургічне втручання. Запропоновано більше 50 методик ендоскопічної зупинки кровотеч, щорічно з’являються нові або
модифікуються існуючі способи впливу на джерело кровотечі. Методи ендоскопічної зупинки кровотечі поділяються на
4 основні групи: фізичні, медикаментозні, механічні та комбінації вищеперерахованих способів. Перед проведенням ен-
догемостазу необхідно визначити найбільш ефективний метод, який приведе до стійкого гемостазу та зведе до мінімуму
ризик виникнення рецидиву кровотечі. Вибір методу ендоскопічного гемостазу повинен базуватися на визначенні дже-
рела кровотечі, його локалізації та розмірів, активності кровотечі, а також враховувати показання і протипоказання до
обраної методики та можливі ускладнення.
Посилання
Фомін П. Д. Кровотечі із верхніх відділів ШКТ : причини,
фактори ризику, діагностика, лікування / П. Д. Фомін, В. І.
Нікішаев // Здоров’я України. – 2010. – № 5. – С. 8–10.
Удосконалені алгоритми діагностики та лікування го-
строї шлунково-кишкової кровотечі : методичні рекоменда-
ції / [П. Д. Фомін, Я. С. Березницький, В. В. Бойко та ін.]. –
К., 2012. – 108 с.
Гостищев В. К. Гастродуоденальные кровотечения язвен-
ной этиологии / В. К. Гостищев, М. А. Евсеев. – М. : ГЭОТАР-
Медиа, 2008. – 379 с.
Evolution of the nonbleeding visible vessel in severe ulcer
hemorrhage: endoscopic and clinical predictors of rebleeding /
M. L. Freeman, O. W. Cass, N. J. Brunsvold [et al.] //
Gastroenterology. – 2011. – Vol. 100. – P. 67.
Rosch W. Endoscopy of the upper gastrointestinal tract /
W. Rosch // Gastroenterology Annual. – 2012. – № 3. – P. 549–567.
Randomized trial of medical or endoscopic therapy to prevent
recurrent ulcer hemorrhage in patients with adherent clots /
D. M. Jensen, T. O. Kovacs, R. Jutabha [et al.] // Gastroenterology.
– 2011. – Vol. 123. – P. 407–413.
Нікішаєв В. І. Ендоскопічне кліпування виразок шлунка і
дванадцятипалої кишки при триваючій кровотечі / В. І. Нікі-
шаєв // Український журнал малоінвазивної та ендоскопічної
хірургії. – 2003. – № 7. – С. 24–28.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
а. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
б.
в. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
г. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
