ПРО ЕФЕКТИВНІСТЬ РІЗНИХ МЕТОДІВ ЕНДОВАСКУЛЯРНОЇ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦІЇ ПРИ ХРОНІЧНІЙ ІШЕМІЇ НИЖНІХ КІНЦІВОК
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2015.4.5599Анотація
Під спостереженням перебували 82 хворих, які були прооперовані в центрі ендоваскулярної хірургії. Із хронічною артеріальною недостатністю (класифікація R. Fontain-Покровського) було 16 хворих із ІІ А ст., 28 пацієнтів – із ІІ Б ст., із ІІІ А ст. – 22 хворих, із ІІІ Б – 7 пацієнтів, а також із IV ст. – 9 хворих. За класифікацією TASC, тип А був встановлений у 31 (37,8 %) хворого, тип В – у 23 (28 %) пацієнтів, тип С та D констатовано, відповідно, у 15 (18,3 %) та 13 (15,9 %) випадках. Проведено оцінку ефективності ендоваскулярних операцій залежно від локалізації атеросклеротичного процесу, його протяжності, а також типу ендоваскулярних втручань: балонна ангіопластика, балонна ангіопластика із стентуванням, балонна ангіопластика балоном із лікувальним покриттям – паклитаксел. Клінічний успіх у ранні терміни після операції відмічено у 84,9 %. Віддалені результати (до 30 місяців) у хворих, яким виконано балонну ангіопластику, були такими: прохідність зон реконструкції – 44,2 % пацієнтів, рестеноз – 25 % хворих, реоклюзія настала у 35 % випадків. У хворих, яким виконано вазобалонну ангіопластику та стентування, прохідність сегмента реконструкції у вищеозначений термін становила 56,2 %, рестеноз та реоклюзія виникли, відповідно, у 17,8 та 22,2 % хворих. Кращі результати ендоваскулярних втручань спостерігаються у хворих, у яких було застосовано балонну ангіопластику балоном, покритим паклитакселом: прохідність сегментів реконструкції – 58,3 %, рестеноз та реоклюзію констатовано, відповідно, у 11,7 та 17,6 % випадків.
Посилання
Ангиопластика и стентирование артерий голени / З. А. Кавтеладзе, К. В. Былов, С. А. Дроздов [и др.] // Анги-ология и сосуд. хирургия: как улучшить результаты лечения больных с заболеваниями сосудов : тезисы докл. – 2008. – Т. 15. – № 2 (приложение). – С. 139–140.
Бирюков С. А. Эндоваскулярная балонная ангиопластика подколенной и берцовых артерий при атеросклеротическом поражении / С. А. Бирюков, Ю. А. Алферов, П. Г. Швальб // Ангиология и сосуд. хирургия: как улучшить результаты лечения больных с заболеваниями сосудов : тезисы докл. – 2008. – Т. 15. – № 2 (приложение). – С. 37–38.
Затевахин И. И. Балонная ангиопластика при ишемии нижних конечностей / И. И. Затевахин, В. Н. Шиповс-кий, В. Н. Золкин. – М. : Медицина. – 2004. – 248 с.
Питык А. И. Ендваскулярная хирургия в лечении хронической ишемии нижних конечностей / А. И. Питык // Харківська хірургічна школа. – 2013. – № 4 (61). – С. 26–32.
Русин В. І. Хірургічне лікування дистальних форм атеросклеротичного ураження артерій нижніх кінцівок / В. І. Русин, В. В. Корсак, Я. М. Попович // Практична медицина. – 2008. – Т. 14. – № 5. – С. 210–213.
Талов Н. А. Возможности эндоваскулярной хирургии при критической ишемии нижних конечностей с по-ражением дистального артериального русла : автореф. дисс. на соискание ученой степени канд.. мед. наук. спец. : 14.01.26 “Сердечно-сосудистая хірургія” / Н. А. Талов. – М. – 2012. – 17 с.
Тарабрин А. С. Реваскуляризирующие операции у больных с атеросклеротическим поражением поверхност-ной бедренной артерии : озор литературы / А.С. Тарабрин // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2011. – Т. 17, № 1. – С. 151–158.
Янушко В. А. Современные подходы диагностики и лечения многоуровневых поражений артерий нижних конечностей ниже паховой складки в стадии критической ишемии / В. А. Янушко, Д. В. Турлюк, П. А. Ладыгин // Новости хирургии. – 2011. – Т. 19, № 6. – С. 115–128.
External iliac and common iliac artery angioplasty and stenting in men and women / C. H. Timaran [et al.] // J. Vasc. Sur. – 2001. – Vol. 34, № 3. – P. 440–446.
TASC Working Group Inter-Society Concsensus for the Management of Peripheral Arterial disease // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. – 2007. – №33. – Supp 1.
Kashyap Vs. The management of severe aortoiliac occlusive disease: endovascular therapy rivals open reconstruction / Vs. Kashyap // J. Vasc. Surg. – 2008. – Vol. 48, № 3. – P. 1451–1457.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
а. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
б.
в. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
г. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
