ФУНКЦІОНАЛЬНІ ЗМІНИ СУДИННОГО РУСЛА ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ В УМОВАХ ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО ОБТУРАЦІЙНОГО ХОЛЕСТАЗУ ТА МЕТОДИ ЙОГО КОРЕКЦІЇ
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2026.1.16104Ключові слова:
обтураційний холестаз, дванадцятипала кишка, ендогенна інтоксикаціяАнотація
Мета роботи: морфологічно дослідити компенсаторні процеси в дванадцятипалій кишці при використанні хірургічного методу холедоходуоденостомії у лікуванні експериментально змодельованого обтураційного холестазу.
Матеріали і методи. Досліджено особливості компенсаторних процесів дванадцятипалої кишки при тривалому обтураційному холестазі, який моделювали перев’язкою загальної жовчної протоки. У ході експерименту використано 23 свиней-самців в’єтнамської породи з 4-тижневою жовтяницею. Вивчали мікрофлору дванадцятипалої кишки (стафілококи, ентерококи, стрептококи). Явище ендогенної інтоксикації досліджували на прикладі кількості молекул середньої маси. Аналізували зміни біохімічних показників у сироватці крові свиней на 3, 7, 14 та 28 доби змодельованого обтураційного холестазу.
Результати. Встановлено, що хірургічний метод холедоходуоденостомії вже через тиждень після корекції 28-добової механічної жовтяниці суттєво знижує ендогенну інтоксикацію, пероксидне окиснення ліпідів, підвищує антиоксидантний захист органів та організму взагалі, покращує пігментний обмін і функцію печінки та біоциноз кишечника. В цих експериментальних умовах активність каталази нормалізується в терміни від 14 до 28 діб із початку експерименту.
Висновки. Проведені дослідження та отримані результати вказують на те, що накладання холедоходуоденоанастомозу при обтураційному холестазі сприяє зниженню ендогенної інтоксикації та ступеня пероксидного окиснення ліпідів, підвищує антиоксидантний захист, зменшує структурні зміни в досліджуваному органі.
Отримано: 02.01.2026 | Переглянуто: 03.02.2026 | Прийнято: 23.02.2026
Посилання
Pylypchuk VI. Mozhlyvi operatsiyi na zhovchnykh protokakh pry khronichnomu pankreatyti z oznakamy zhovchnoyi hipertenziyi [Possible surgeries on bile ducts in cases of chronic pancreatitis with signs of biliary hyperten-sion]. Shpytalʹna khirurhiya. Zhurnal imeni L.Ya. Kovalʹchuka – Hospital Surgery. Journal named after L.Ya. Kovalchuk. 2016; 27-31. DOI: 10.11603/2414-4533.2016.2.6406. Ukrainian.
Hnatyuk MS, Tatarchuk LV, Hrabchak SO. Osoblyvosti strukturnoyi perebudovy sudyn mikrohemotsyrkulyatornoho rusla dvanadtsyatypaloyi kyshky pry obturatsiynomu kholestazi [Peculiarities of structural reorganization of the microhemocirculatory bed of the duodenum in obstructive cholestasis]. Zdobutky klinichnoyi ta eksperymentalʹnoyi medytsyny – Achievements of Clinical and Experimental Medicine. 2016; 4:36-40. DOI: 10.11603/1811-2471.2016.v0.i4.7073. Ukrainian.
Zheng Y, Xu M, Zheng Y, Xu M, et al. Gallstone disease and increased risk of mortality: two large prospective studies in US men and women. J Gastroenterol Hepatol. 2018; 33:1925-931. DOI: 10.1111/jgh.14212.
Dzyubanovsʹkyy OI, Hudyma AA. Vplyv dekompresiyi zhovchnykh protok na dynamiku zhovchoutvorennya ta zhovchovydilennya pislya eksperymentalʹnoho kholestazu riznoyi tryvalosti [The effect of decompression of the biliary ducts on the dynamics of cholesteatoma and cholesteatoma after experimental cholestasis of different duration]. Klinichna khirurhiya – Clinical Surgery. 10, 2017 66-69. DOI: 10.26779/2522-1396.2017.10.66. Ukrainian.
Oh CH, Dong SH. Recent advances in the management of difficult bile-duct stones: a focus on single-operator cholangioscopy-guided lithotripsy. Korean J Intern Med. 2021; 36(2):235-46. DOI: 10.3904/kjim.2020.485.10.
Ministerstvo okhorony zdorov’ya Ukrayiny [Ministry of Health of Ukraine]. Klinichnyy protokol “Zhovchnokam’yana khvoroba (ZhKKh)” [Clinical protocol “Gallstone disease (GSD)”]. Nakaz MOZ Ukrayiny No 271 vid 13.06.2005 r. (v redaktsiyi 2021 r.). Kyiv. MOZ Ukrayiny. 2021. Ukrainian.
Kravetsʹ, V.V. Morfolohichni zminy tonkoho kyshechnyka pid vplyvom riznykh endohennykh ta ekzohennykh faktoriv (ohlyad literatury) [Morphological changes in the small intestine under the influence of various endogenous and exogenous factors (literature review)]. Visnyk Sumsʹkoho derzh. universytetu. Seriya «Medytsyna» – Visnyk Sumsʹkoho derzhavnoho universytetu. Seriya «Medytsyna». 2008; 1:5-16. Ukrainian.
Boyko V.V. Vybir obsyahu operatyvnoho likuvannya u patsiyentiv iz zakhvoryuvannyamy hepatykokholedokha, uskladnenymy mekhanichnoyu zhovtyanytseyu [Selection of the scope of operative treatment in patients with hepaticocholedochus diseases complicated by mechanical jaundice]. Mizhnarodnyy medychnyy zhurnal – International Medical Journal. 2018; 1(24):33-8. DOI: 10.266779/2522-1392.2018.10.66. Ukrainian.
Ahn KS, Yoon YS, Han HS, Cho JY. Use of liver function tests as first-line diagnostic tools for predicting common bile duct stones in acute cholecystitis patients. World J Surg. 2016; 40:1925-931. DOI: 10.1007/s00268-016-3483-8.18.
Peery AF, Crockett SD, Murphy CC, Jensen ET, Kim HP, Egberg MD, et al. Burden and cost of gastrointestinal, liver, and pancreatic diseases in the United States: update 2021. Gastroenterology. 2022; 162(2):621-44. DOI: 10.1053/j.gastro.2021.10.020.19.
Guizzetti L, Ma C, et al. Epidemiology and outcomes of choledocholithiasis and cholangitis in the United States: trends and urban-rural variations. BMC Gastroenterol. 2023; 23:254. DOI: 10.1186/s12876-023-02868-3.20.
Li S, Guizzetti L, Ma C, et al. Epidemiology and outcomes of choledocholithiasis and cholangitis in the United States: trends and urban-rural variations. BMC Gastroenterol. 2023; 23:254. DOI: 10.1186/s12876-023-02868-3.
Krytsak MY, Harhula TI, Slabyy OB, Yasinovsʹkyy OB, Kuziv OV, Ihnatishchev MR. Kharakterystyka morfolohichnykh zmin u poperekovomu viddili diafrahmy pry mekhanichniy zhovtyanytsi ta pnevmoperytoneumi [Characteristics of morphological changes in the lumbar part of the diaphragm in cases of obstructive jaundice and pneumoperitoneum]. Arch Balk Med Union. 2025; 60(1):62-8. DOI: 10.31688/ABMU.2025.60.1.06. Ukrainian.
Demircioglu MK, Demircioglu ZG, Cakir O, Yanar K, Ozguven MBY, Atukeren P, Gulcicek OB, Citgez B, Yazici P. Antioxidant effect of Rosa pimpinellifolia L. fruit extract on cholestatic liver injury: an experimental study. Rev Assoc Med Bras. 2024; 70(1):e20230720. DOI: 10.1590/1806-9282.20230720. PMID: 38198394. PMCID: PMC10768672.
Kritsak MY, Dzyubanovsʹkyy IYa, Holovata TK, Harhula TI, Yasinovsʹkyy OB, Palamar SA. Strukturni zminy diafrahmy za umov mekhanichnoyi zhovtyanytsi (eksperymentalʹne doslidzhennya) [Structural changes in the diaphragm under conditions of obstructive jaundice (an experimental study)]. Vidp. Morf. 2025; 31(1):22-9. DOI: 10.31393/morphology-journal-2025-31(1)-03. Ukrainian.
de Freitas Junior S, Bustorff-Silva JM, Ramos CD, Brunetto SQ, da Costa APM, Antunes AG, Biavatti BBV, Franchi Junior GC, Moreira MM, Felix PCG, Miranda ML. Scintigraphic Evaluation of the Impact of Pneumoperitoneum on Renal Blood Flow: A Rabbit Model. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2019; 29(10):1271-75. DOI: 10.1089/lap.2019.0194. Epub. 2019 Sep. 4. PMID: 31483185.17. Chen HL, Wu SH, Hsu SH, Liou BY, Chen HL, Chang MH. Jaundice revisited: recent advances in the diagnosis and treatment of inherited cholestatic liver diseases. J Biomed Sci. 2018; 25(1):75. DOI: 10.1186/s12929-018-0475-8. PMID: 30367658/ PMCID:
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2026 S. O. GRABCHAK, A. D. BEDENYUK, P. YA. BODNAR, A. YE. BURAK
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
