Характеристика структурно-функціонального стану кісткової тканини у хворих похилого та старечого віку з переломами вертлюгової ділянки стегнової кістки
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2020.4.11790Ключові слова:
bone mineral densityАнотація
Мета роботи: проаналізувати структурно-функціональний стан кісткової тканини (СФСКТ) у людей похилого та старечого віку та структуру переломів вертлюгової ділянки стегнової кістки (ВДСК) на ґрунті порушень мінеральної щільності кісткової тканини (МЩКТ).
Матеріали і методи. У роботі проаналізовано результати обстеження 98 хворих похилого та старечого віку, які перебували на лікуванні в КНП “Івано-Франківська обласна клінічна лікарня Івано-Франківської обласної ради” впродовж 2008–2018 рр. Середній вік хворих складав 75,4±10,8 (від 60 до 90 років). І групу склали 46 хворих із переломами ВДСК (основна група), які отримали низькоенергетичні пошкодження. До контрольної групи увійшли 52 особи, котрі обстежувались з приводу захворювань опорно-рухового апарату. Усім хворим виконано двохенергетичну рентгенівську абсорбціометрію (DEXA) поперекового відділу хребта. У хворих І групи визначали тип перелому за класифікацією AO/ASIF.
Результати досліджень та їх обговорення. Порушення показників МЩКТ виявлено у 72 (73,5 %) хворих обох груп. У хворих І групи максимальний показник зниження кісткової маси Т індекс становив -3,5, у хворих ІІ групи – Т= -2,8. У хворих похилого віку І групи середній показник Т індексу становив -1,32, а у хворих старечого віку І групи – -1,86. У хворих похилого віку ІІ групи середній показник Т становив -0,85, а у хворих старечого віку ІІ групи – -1,33. Серед хворих І групи, в яких при денситометрій виявлено порушення структури кісткової тканини, більшість переломів за класифікацією AO/ASIF були складними, тобто уламкові зі зміщенням, і становили 39(84,8 %) випадків. Порушення показників МЩКТ в обстежених хворих похилого та старечого віку та висока частота складних уламкових переломів вказують на необхідність подальшого вивчення СФСКТ та оптимізації лікування у хворих цієї вікової категорії.
Посилання
Korzh, N.A., & Dedukh, N.V. (2010). Profilaktika osteoporoza i osteoporoticheskikh perelomov [Prevention of osteoporosis and osteoporotic fractures]. Ortopediya, travmatologiya i protezirovanie – Orthopedics, Traumatology and Prosthetics, 3, 120-124 [in Russian].
Povorozniuk, V.V., Hrygorieva, N.V., & Povorozniuk, V.V. (2013). Ultrazvukova densytometriia v otsintsi strukturno-funktsionalnogo stanu kistkovoi tkanyny [Ultrasonic densitometry in the assessment of the structural and functional state of bone tissue]. Bil. sugloby khrebet – Pain. Joints. Spine, 4 (12), 5-12 [in Ukrainian].
Povorozniuk, V.V., Hrigoreva, N.V., & Orlik, T.V. (2014). Osteoporoz v praktike vracha-internista [Osteoporosis in the practice of an internist]. Kyiv [in Russian].
Ukraina sered svitovykh lideriv za tempamy “starinnia” naselennia. Ukrinform [Ukraine is among the world leaders in the rate of "aging" of the population. Ukrinform]. Retrieved from https://www.ukrinform.ua/rubric-society/2391914/ [in Ukrainian].
Sulyma, V.S. (2011). Problemy khirurhichnoho likuvannia khvorykh litnoho viku z perelomamy proksymalnoi chastyny stehnovoi kistky [Problems of surgical treatment of elderly patients with fractures of the proximal femur]. Bol. sustavy i pozvonochnik – Pain Joints Spine, 3, 3-14 [in Ukrainian].
Jaglal, S.B., Weller, I., Mamdani, M. Hawker, G., Kreder, H., Jaakkimainen, L. et. al. (2005). Population trends in BMD testing, treatment, and hip and wrist fracture rates: are the hip fracture projections wrong? J. Bone Miner. Res., 20 (6), 898-905.
Oyen, J., Brudvik, C., Gjesdal, C.G., Tell, G.S, Lie, S.A., & Hove, L.M. (2011). Osteoporosis as a risk factor for distal radial fractures: a case-control study. J Bone Joint Surg. Am., 93 (4), 348-356.
Hryhorieva, N.V., Vlasenko, R.O., Zubach, O.B., & Povorozniuk, V.V. (2017). Mineralna shchilnist kistkovoi tkanyny ta riven vitaminu D u khvorykh riznoho viku z perelomamy kistok nyzhnikh kintsivok riznoi lokalizatsii (ohliad literatury ta rezultaty vlasnykh doslidzhen) [Bone mineral density and vitamin D level in persons of different ages with lower limb fractures (literature review and results of own researches)]. Travma – Trauma, 18 (6), 8-18 [in Ukrainian].
Pobel, Ye.A., & Dedukh, N.V. (2012). Perelom – faktor ryzyku rozvytku osteopenii ta osteoporozu [Fracture is a risk factor for osteopenia and osteoporosis]. Travma – Trauma, 13 (4), 49-51 [in Ukrainian].
Povorozniuk, V.V. (2008). Suchasni pryntsypy diahnostyky ta likuvannia zakhvoriuvan kistkovo-miazovoi systemy v liudei riznoho viku [Modern principles of diagnosis and treatment of diseases of the musculoskeletal system in people of all ages]. Kyiv: Karbon-servis [in Ukrainian].
Mazidi, M., Shivappa, N., Wirth, M. D., Hebert, J.R., Vatanparast, H., & Kengne, A. P. (2017). The association between dietary inflammatory properties and bone mineral density and risk of fracture in US adults. Eur. J. Clin. Nutr., 71 (11), 1273-1277.
Stone, K.L., Seeley, D.G., Lui, L.Y., Cauley, J.A., Ensrud, K., Browner, W.S. et al. (2003). Osteoporotic Fractures Research Group BMD at multiple sites and risk of fracture of multiple types: long-term results from the Study of Osteoporotic Fractures. J. Bone Miner. Res., 18 (11), 1947-1954.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2021 Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
