Новий доступ у хірургії дистального плеча
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2020.3.11472Ключові слова:
ліктьовий суглоб, дистальний епіметафіз, плечова кістка, доступ, перелом, остеосинтезАнотація
Мета роботи: розробка найоптимальнішого доступу до ліктьового суглоба для репозиції та фіксації переломів головчастого підвищення плечової кістки.
Проведено аналіз карт стаціонарного хворого: 98 пацієнтів (42 чоловіки, 56 жінок) з переломами дистального епіметафіза плечової кістки. З переднього доступу прооперовано 9 пацієнтів, із заднього – 47, з бокового – 38, з комбінованих доступів – 4. 15 % усіх пацієнтів потребували повторних реконструктивних операційних втручань для усунення незадовільних результатів.
Запропонований нами новий спосіб операційного лікування уламкових внутрішньосуглобових переломів дистального епіметафіза правої плечової кістки за класифікацією міжнародної асоціації остеосинтезу (13С1, 13С2, 13С3) застосували у 7 пацієнтів. Отримано патент на корисну модель нового доступу до плечового суглоба № 134427 від 10.05.2019.
Запропонований нами доступ при лікуванні внутрішньосуглобових переломів дистального епіметафіза плечової кістки дозволяє зберегти точки прикріплення груп м’язів, мінімізувати ризики ушкоджень нервових та судинних структур, забезпечити скорочення термінів непрацездатності та хороші віддаленні результати.
Посилання
Ryudi,T.P., Bakli, R.E., & Moran, K.G. (2013). AO – Printsypy lecheniya perelomov [AO – principles of fracture treatment]. Sitnik, A.A. (Trans.). Berlin: Vassamedia [in Russian].
Zorya, V.I., & Babovnikov, A.V. (2010). Povrezhdeniya loktevogo sustava [Elbow joint injuries]. Moscow: GEOTAR-Media [in Russian].
Sen, R.K., Tripahty, S.K, Goyal,T., & Aggarwal, S. (2013). Coronal shear fracture of the humeral trochlea. J. Orthop. Surg., 21 (1), 82-86. DOI: https://doi.org/10.1177/230949901302100121
Singh, A.P. & Singh, A.P. (2015). Coronal shear fractures of distalhumerus: diagnostic and treatment protocols. World J. Orthop., 6 (11), 867-876. DOI: https://doi.org/10.5312/wjo.v6.i11.867
Chhabra, M. (2015). Orthopaedic surgical approaches. 2nd еdition. ELSEVIER.
Yari, S.S., Bowers, N.L., Craig, M.A., & Lee, M.R. (2015). Management of distal humeral coronal shear fractures. World J. Clin. Cases, 3 (5), 405-417. DOI: https://doi.org/10.12998/wjcc.v3.i5.405
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
