Лапароскопічна алопластика пупкових гриж живота з використанням наномодифікованого сітчастого імплантату
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2020.3.11469Ключові слова:
пупкова грижа живота, наномодифікована поліпропіленова сітка, післяопераційні ранові ускладненняАнотація
Мета роботи: покращити результати лапароскопічного операційного лікування пупкових гриж живота (ПГЖ) із використанням наномодифікованої поліпропіленової сітки.
Матеріали і методи. Проведено аналіз лапароскопічного операційного лікування 114 хворих з ПГЖ. Залежно від виду використаного під час виконання лапароскопічного операційного лікування сітчастого імплантату хворих розділили на дві групи. У 57 (50 %) хворих групи I використано під час операційного лікування наномодифікований поліпропіленовий сітчастий імплантат, в групі II у 57 (50 %) хворих використано класичну поліпропіленову сітку.
Результати досліджень та їх обговорення. Статистично значущо кращі результати отримано у хворих групи I порівняно з групою II: серому виявлено відповідно у 1 (1,8 %) та 4 (7,0 %) хворих (р<0,05), хронічний біль в ділянці черевної стінки протягом 6 – 8 місяців після операції мав місце у 3 (5,3 %) хворих групи II на відміну від групи I, де таких ускладнень не спостерігали, рецидиви грижі – відповідно у 3 (5,3 %) і 1 (1,8 %) хворих (р<0,05). Тривалість стаціонарного лікування в групі I становила (2,1±1,2) доби, в групі II – (5,3±2,1) доби.
Лапароскопічне операційне лікування пупкових гриж живота із використанням наномодифікованої поліпропіленової сітки є ефективнішим порівняно з використанням класичної поліпропіленової сітки, про що свідчило зменшення частоти сероми з (7,0±1,2) до (1,8±0,3) %, хронічного післяопераційного болю – з (5,3±0,4) до 0, рецидиву грижі – з (5,3±0,4) до (1,8±0,6) %.
Посилання
Bendik, N.I., & Rucavzev, G.I. (2003). Zastosuvannia vitchyznianoi khirurhichnoi polipropilenovoi sitky [Application of domestic surgical polypropylene mesh]. Klinichna khirurhia – Clinical Surgery, 11, 8 [in Ukrainian].
Lutkovskyi, R.A. (2019). Operatyvne likuvannia pisliaoperatsiinykh hryzh zhyvota velykoho rozmiru pry vykorystanni polipropilenovoi sitky modyfikovanoi vuhletsevymy nanotrubkamy ta antyseptykom [Surgical treatment of large sized postoperative abdominal hernias using polypropylene mesh modified with carbon nanotubes and antiseptic]. Visnyk problem biolohii i medytsyny – Bulletin of Problems of Biology and Medicine, 1, 167-170 [in Ukrainian].
Lutkovskyi, R.A. (2017). Reaktsiia tkanyn na polipropilenovi sitchasti implantati [Response of tissues to polypropylene mesh implants]. Visnyk morfolohii – Bulletin of Morphology, 2, 295-299 [in Ukrainian].
Lutkovskyi, R.A. (2018). Morfolohichnyi ta morfometrychnyi analiz zmin v tkanynakh pry implantatsii sitchastykh implantativ s polipropilenu modyfikovanoho vuhletsevymy nanotrubkamu ta antyseptykom [Morphological and morphometric analysis of tissue changes in implantation of mesh implants made of carbon nanotube modified polypropylene and antiseptic]. Visnyk Vinnytskoho natsionalnoho medychnoho universytetu – Bulletin of Vinnytsia National Medical University, 1, 19-23 [in Ukrainian].
Mirsabekjan, J.R., & Dobrovolskiy, S.R. (2008). Prognoz i profilaktika ranevikh oslozhneniy posle plastiki peredney bryushnoy stenki po povodu posleoperatsionnoy ventralnoy grizhi [Prediction and prevention of wound complications after plastic surgery of the anterior abdominal wall regarding postoperative ventral]. Khirurgia – Surgery, 1, 66-71 [in Russian].
Netjaga, A.A., & Begin, A.I. (2010). Endoprotezirovanie bryushnoy stenki v lechenii i profilaktiki naruzhnikh grizh zhivota [Endoprosthetics of the abdominal wall in the treatment and prevention of external abdominal sugeries]. Materialy XXII zizdu khirurhiv Ukrainy – Materials of XXII Congress of Surgeons of Ukraine, 57-58 [in Russian].
Lutkovskyi, R.A., Feleshtynskiy, J.P., Viltsanuk, O.A., & Rezanova, N.M. Inventors. Vinnytskyi natsionalnyi medychnyi universytet imeni M.I. Pyrohova patentovlasnyk. Sposib aloplastyky pisliaoperatsiinykh ventralnykh hrzhg s vykorystanniam nanomodifikovanoi polipropilenovoi sitky. Patent Ukrainy na korusnu model №132818 – Patent for utility model 132818 Ukraine [in Ukrainian].
Saenko, V.F., Beljanskij, L.S., & Manojlo, N.N. (2001). Sovremenye napravlenie otkrytoy plastiki grizhi bryuschnoy stenki [The modern direction of open plastic abdominal wall surgeries]. Klinichna khirurhiia – Clinical Surgery, 6, 59-63 [in Russian].
Feleschtynskij, J.P., Smischuk, V.V., Prepodobnij, V.V., & Malenda, O.D. (2011). Vybir sposobu aloplastyky pry khirurhichnomu likuvanni pupkovykh hryzh [Choosing a method of alloplasty in the surgical treatment of umbilical hernias]. Khirurhiia Ukrainy – Surgery of Ukraine, 3, 146-147 [in Ukrainian].
Feleschtinskij, J.P. (2012). Pisliaoperatsiini hryzhi zhyvota [Postoperative abdominal hernias]. Kyiv: TOV “Bisnes-Lohika” [in Ukrainian].
Millbourn, D., Cengiz, Y., & Israelsson, L.A. (2011). Risk factors for wound complications in midline abdominal incisions related to the size of stitches. Hernia, 15, 261-266. DOI: https://doi.org/10.1007/s10029-010-0775-8
Perrakis, E., Velimezis, G., & Vezakis, A. (2003). A new tension-free technique for the repair of umbilical hernia, using the Prolene hernia system: early results from 48 cases. Hernia, 7 (4), 178-180. DOI: https://doi.org/10.1007/s10029-003-0132-2
Sanders, D.L., & Kingsnorth, A.N. (2011). From ancient to contemporary times: a concise history of incisional hernia repair. Hernia, 16, 1-7. DOI: https://doi.org/10.1007/s10029-011-0870-5
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
