Верифікація системного підходу виконання симультанних операцій На органах черевної порожнини і черевній стінці у хворих з вентральною Грижею

Автор(и)

  • S. S. Davlatov Самаркандський державний медичний інститут, Республіка Узбекистан
  • B. A. Mardanov Самаркандський державний медичний інститут, Республіка Узбекистан

DOI:

https://doi.org/10.11603/2414-4533.2020.3.11027

Ключові слова:

вентральна грижа, черевна порожнина, симультанна патологія, симультанні операції, якість життя хворих

Анотація

Мета роботи: поліпшення якості лікування хворих із вентральною грижею (ВГ) шляхом зниження частоти і тяжкості ускладнень після симультанних і реконструктивно-відновлювальних операцій на органах черевної порожнини і черевній стінці.

Матеріали і методи. В основу дослідження включені результати лікування 197 хворих із симультанною патологією органів черевної порожнини і черевній стінці, що надійшли в хірургічне відділення 1-ї клініки Самаркандського державного медичного інституту.

Результати досліджень та їх обговорення. У 197 пацієнтів після операції зберігалася нормальна функція шлунково-кишкового тракту, лише у 4 хворих (3 і 1 пацієнта в групах дослідження) спостерігали  парез кишечника, усунений медикаментозно. Абдомінальні ускладнення спостерігали в 10 (5,1 %) хворих. У ранньому післяопераційному періоді абдомінальні ускладнення після симультанних операцій можна розділити на два: ускладнення з боку основного етапу операції та ускладнення з боку симультанного етапу операції. З боку основного етапу операції у 5 (2,5 %) хворих (3 в групі порівняння і 2 в основній групі) після герніоалопластики спостерігали парез кишечника і 1 (0,5 %) хворого з групи порівняння також після герніоалопластики спостерігали затримку сечі. У 2 (2,1 %) хворих із групи порівняння причиною парезу кишечника і затримки сечі був підвищений внутрішньочеревний тиск.

Використання удосконаленої модифікованої шкали прогнозування періопераційних ускладнень дозволило достовірно поліпшити якість передопераційної підготовки хворих із ВГ і супутніми симультанними хірургічними захворюваннями органів черевної порожнини, досягти поліпшення стану пацієнта в більш ранні терміни і відповідно скоротити частоту післяопераційних позаабдомінальних ускладнень з 10,7 до 2,8 %.

Посилання

Sadchikov, D.V., Prigorodov,, M.V.,& Vartanyan, T.S. (2012). Perioperatsionnye oslozhneniya u patsiyentov vysokogo anesteziologo-operatsionnogo riska (obzor, ch. II) [Perioperative complications in patients with high anesthetic and operational risk (review, part II)]. Saratovskiy nauch.-med. zhurn. – Saratov Scien­tific and Medical Journal, 8 [in Russian].

Sukhovatykh, B.S. (2016). Profilaktika posleoperatsionnykh ventralnykh gryzh: sovremennoye sostoyaniye problem [Prevention of incisional ventral hernias: current state of the problem]. Khirurgiya. Zhurnal im. N.I. Pirogova – Surgery. Journal named after N.I. Pirogov, 76-80 [in Russian].

Peleshkov. V.H., & Ahafonov, O.I. (2009). Postoperative incisional hernias-undecided problems. Journal of Experimental and Clinical Surgery, 2 (3), 248-255.

Pushkin, S.Yu. (2011). Otsenka oslozhneniy u bolnykh s gryzhami v zavisimosti ot stepeni operatsionogo riska i tyazhesti travmy [Assessment of complications in patients with hernias depending on the degree of operational risk and the severity of injury]. Tolyatinskiy med. kons. – Togliatti Medical Council, 3-4, 154-167 [in Russian].

##submission.downloads##

Опубліковано

2020-10-22

Як цитувати

Davlatov, S. S., & Mardanov, B. A. (2020). Верифікація системного підходу виконання симультанних операцій На органах черевної порожнини і черевній стінці у хворих з вентральною Грижею. Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука, (3), 11–16. https://doi.org/10.11603/2414-4533.2020.3.11027

Номер

Розділ

ОРИГІНАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ