Комплексна оцінка ефективності ексцизійних методів гемороїдектомії

  • V. D. Skripko Івано-Франківський національний медичний університет
  • P. V. Solomchak Івано-Франківський національний медичний університет
Ключові слова: гемороїдальна хвороба, гемороїдектомія, високочастотний електрокоагулятор, післяопераційні ускладнення

Анотація

Мета роботи: підвищити ефективність лікування хворих на хронічний геморой III–IV ступенів шляхом використання високочастотних струмів при ексцизійних гемороїдектоміях (ГЕ).

Матеріали і методи. В основу дослідження покладено результати комплексного обстеження і лікування 180 пацієнтів із комбінованою ГХ ІІІ–IV ст., які перебували на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні Івано-Франківської центральної міської клінічної лікарні з 2012 по 2018 рік. Усім пацієнтам проводили триквадрантну ексцизійну ГЕ. Залежно від проведеного хірургічного лікування всі хворі були поділені на 3 групи. І групі пацієнтів (n=62) проводили класичну закриту ГЕ за Фергюсоном. ІІ групі пацієнтів (n=60) проводили ГЕ за Мілліганом–Морганом монополярною електрокоагуляційною установкою ERBE ACC450. ІІІ групі пацієнтів (n=58) проводили ГЕ за Мілліганом–Морганом біполярним високочастотним електрокоагулятором ЕК-300-М1.

Результати досліджень та їх обговорення. ГЕ з використанням високочастотного електрокоагулятора ЕК-300-М1 має ряд переваг, порівняно з стандартною відкритою електрокоагуляційною ГЕ та класичною закритою ГЕ, а саме: скорочення часу оперативного втручання, зменшення тривалості та інтенсивності больового синдрому та потреби в аналгетиках, скорочення термінів тимчасової непрацездатності, зменшення частоти ранніх та пізніх післяопераційних ускладнень, що, у свою чергу, підвищує якість життя хворих.

Посилання

Yamana, T. (2017). Japanese practice guidelines for anal disorders I. Hemorrhoids. J. Anus Rectum. Colon., 1, 89-99.

Simillis, С., Thoukididou, S.N., & Slesser, A.A. (2015). Systematic review and network meta-analysis comparing clinical outcomes and effectiveness of surgical treatments for haemorrhoids. BJS, 102, 1603-1618.

Rorvik, H.D., Styr, K., & Ilum, L. (2019). Hemorrhoidal disease symptom score and short health scale HD: New tools to evaluate symptoms and health-related uality of life in hemorrhoidal disease. Dis. Colon Rectum., 62, 333-342.

Shaikh, A.R., Dalwani, A.G., & Soomro, N. (2013). An evaluation of Milligan-Morgan and Ferguson procedures for haemorrhoidectomy at Liaquat University Hospital Jamshoro, Hyderabad, Pakistan. Pak. J. Med. Sci., 29, 122-127.

Talha, A., Bessa, S., & Wahab, M.A. (2014). Ligasure, harmonic scalpel versus conventional diathermy in excisional haemorrhoidectomy: a randomized controlled trial. ANZ. J. Surg., 87 (4), 252-256.

Trompetto, M., Clerico, G., & Cocorullo, G.F. (2015). Evaluation and management of hemorrhoids: Italian society of colorectal surgery (SICCR) consensus statement. Tech. Coloproctol., 19 (10), 567-575.

Xu, L., Chen, H., & Lin, G. (2015). Ligasure versus Ferguson hemorrhoidectomy in the treatment of hemorrhoids: a meta-analysis of randomized control trials. Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech., 25, 106-110.

Tsunoda, A., Sada, H., & Sugimoto, T. (2011). Randomized controlled trial of bipolar diathermy vs ultrasonic scalpel for closed hemorrhoidectomy. World J. Gastrointest. Surg., 3, 147-152.

Xu, L., Chen, H., Lin, G., & Ge, Q. (2015). Ligasure versus Ferguson hemorrhoidectomy in the treatment of hemorrhoids: a meta-analysis of randomized control trials. Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech., 25, 106-110.

Опубліковано
2020-01-21
Як цитувати
Skripko, V. D., & Solomchak, P. V. (2020). Комплексна оцінка ефективності ексцизійних методів гемороїдектомії. Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука, (2), 106-111. https://doi.org/10.11603/2414-4533.2020.2.10776
Номер
Розділ
З ДОСВІДУ РОБОТИ