Віддалені результати хірургічного лікування синдрому аорто- мезентеріальної компресії
DOI:
https://doi.org/10.11603/2414-4533.2019.4.10717Ключові слова:
аорто-мезентеріальна компресія, критичний стеноз лівої ниркової вени, реімплантація лівої ниркової вениАнотація
Мета роботи: дослідити віддалені наслідки реімплантації лівої ниркової вени.
Матеріали і методи. З 1999 по 2019 рр. обстежено 146 пацієнтів віком від 14 до 34 років з підозрою на “синдром лускунчика”. В дослідження увійшли пацієнти з явищами гематурії, протеїнурії, лівобічного варикоцеле, лівобічного пудендального варикозу та болем в лівій половині живота нез’ясованої етіології. Всім хворим проведено ультразвукову кольорову доплерографію нирок, ниркових та гонадних вен. У 81 пацієнта за даними УЗД діагностовано різний ступінь аорто-мезентеріальної компресії (55,4 %). 11-ти пацієнтам із критичним стенозом лівої ниркової вени проведено реімплантацію лівої ниркової вени.
Результати досліджень та їх обговорення. Віддалені результати вивчені в строки від від 6 до 20 років після операції. На огляд зʼявились 8 пацієнтів. Всі опитані пацієнти вказували на зникнення болю в лівій половині живота, гематурії (лише один пацієнт вказував на рецидив гематурії, що з’явилась через 5 років після оперативного лікування), у всіх пацієнтів відсутній рецидив варикоцеле. При проведенні УЗД-контролю місця реконструкції у 4-х пацієнтів стенозу місця реконструкції не виявлено, у 4-х пацієнтів виявлено некритичний стеноз місця реконструкції (до 50 %).
Посилання
Fong, J.K., Poh, A.C., Tan, A.G., & Taneja, R. (2014). Imaging findings and clinical features of abdominal vascular compression syndromes. AJR Am. J. Roentgenol, 203, 29-36. DOI: https://doi.org/10.2214/AJR.13.11598
He, Y., Wu, Z., Chen, S., Tian, L., Li, D., Li, M., …, & Zhang, H. (2014). Nutcracker syndrome – How well do we know it? Urology, 83, 12-17. DOI: https://doi.org/10.1016/j.urology.2013.08.033
Kurklinsky, A.K., & Rooke, T.W. (2010). Nutcracker phenomenon and nutcracker syndrome. Mayo Clin. Proc., 85, 552-559. DOI: https://doi.org/10.4065/mcp.2009.0586
Takebayashi, S., Ueki, T., Ikeda, N., & Fujikawa, A. (1999). Diagnosis of the nutcracker syndrome with color Doppler sonography: correlation with flow patterns on retrograde left renal venography. AJR Am. J. Roentgenol., 172, 39-43. DOI: https://doi.org/10.2214/ajr.172.1.9888735
Hohenfellner, M., D’Elia, G., Hampel, C., Dahms, S., & Thüroff, J.W. (2002). Transposition of the left renal vein for treatment of the nutcracker phenomenon: long-term follow-up. Urology, 59, 354-357. DOI: https://doi.org/10.1016/S0090-4295(01)01537-0
Mahmood, S.K., Oliveira, G.R., & Rosovsky, R.P. (2013). An easily missed diagnosis: flank pain and nutcracker syndrome. BMJ Case Rep., 37, 415-418. DOI: https://doi.org/10.1136/bcr-2013-009447
Reed, N.R., Kalra, M., Bower, T.C. Vrtiska, T.J., Ricotta, J.J. 2nd, & Gloviczki, P. (2009). Left renal vein transposition for nutcracker syndrome. J. Vasc. Surg., 49, 386-393. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jvs.2008.09.051
Velasquez, C.A., Saeyeldin, A., Zafar, M.A., Brownstein, A.J., & Erben, Y. (2018). A systematic review on management of nutcracker syndrome. J. Vasc. Surg. Venous Lymphat. Disord., 6, 271-278. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jvsv.2017.11.005
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у журналі «Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука», погоджуються з такими умовами:
а. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
в. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована в цьому журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи в цьому журналі.
г. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).