Деякі аспекти діагностики та лікування синдрому діабетичної стопи

Автор(и)

  • V. S. Zaremba Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького
  • N. R. Fedchyshyn Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького
  • R. L. Bokhonko Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького
  • H. I. Herych Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

DOI:

https://doi.org/10.11603/2414-4533.2019.4.10712

Ключові слова:

цукровий діабет, діабетична стопа, оперативне лікування

Анотація

Мета роботи: оцінити діагностичну та лікувальну цінність предикторів синдрому діабетичної стопи у хворих на цукровий діабет 2-го типу.

Матеріали і методи. Проведено аналіз діагностики та лікування 142 пацієнтів з ускладненнями цукрового діабету, лікованих у хірургічних відділеннях клініки хірургії та ендоскопії ФПДО Львівського національного медичного університету імені Данила Галицького у 2017–2018 рр. Виконано 156 операційних втручань з приводу хірургічного ускладнення діабету – синдрому діабетичної стопи. Середній вік пацієнтів – (56,2 ± 11,5) року (61,2 % чоловіки). У всіх хворих верифіковано тяжкий ступінь цукрового діабету. Тривалість захворювання склала (12,1 ± 4,4) року. Всі пацієнти мали глибокі ураження стопи (III-IV стадії за Вагнером). Ішемічна форма діабетичної стопи становила 25,1 %, змішана – у 33,4 % та нейропатична – у 41,5 %.

Результати досліджень та їх обговорення. З метою покращення тактики та результатів операційного лікування гнійно-некротичних уражень стопи ми враховували показники кісточково-плечового індексу та ендотелійзалежної вазодилатації плечової артерії як основні діагностично-прогностичні маркери стенотично-оклюзійних уражень судин нижніх кінцівок.

Посилання

Martynov, A.I., Avetyan, N., & Akatova, Ye.V. (2005). Disfunktsiya endoteliya v bolnykh gipertonicheskoy boleznyu [Endothelial dysfunction in patients with hypertension]. Kardiologiya – Cardiology, 10, 101-104 [in Russian].

Yefimov, A., & Bolgarskaya, S. (2005). Sindrom diabeticheskoy stopy [Diabetic foot syndrome]. Lekarstva – Medicines, 5 (94), 45-53 [in Russian].

Zaremba, V.S. (2012). Syndrom diabetychnoi stopy: Navchalnyi posibnyk [Diabetic foot syndrome: manual]. Lviv [in Ukrainian].

Malaya, L.T., Korzh, A.N., & Balkovaya, L.B. (2000). Endotelialnaya disfunktsiya pri patologii serdechno-sosudistoy sistemy [Endothelial dysfunction in the pathology of the cardiovascular system]. Moscow: Torsing [in Russian].

Tronko, M.D. (2007). Suchasnyi stan i perspektyvy rozvytku fundamentalnoi i klinichnoi endokrynolohii v Ukraini. Dopovid na VII zizdi assotsiatsii endokrynolohiv Ukrainy (Kyiv, 15-18 Travnia) [The current state and prospects of development of fundamental and clinical endocrinology in Ukraine. Report at the VII Congress of the Association of Endocrinologists of Ukraine (Kyiv, May 15-18)]. Zdorovia Ukrainy – Health of Ukraine, 13-14 (170-171), 48-51 [in Ukrainian].

Lipsky, B.A., Berendt, A.R., & Cornia, P.B. (2012). Executive summary: 2012 Infectious Diseases Society of America clinical practice guideline for the diagnosis and treatment of diabetic foot infections. Clin. Infect. Dis., 54 (12), 1679-1684. DOI: https://doi.org/10.1093/cid/cis460

Frykberg, R.G., Bevilacqua, Habershaw, G. (2010). Surgical off-loading of the diabetic foot. J. Vasc. Surg., 52 (Suppl. 3), 44S-58S. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jvs.2010.06.008

##submission.downloads##

Опубліковано

2020-01-11

Як цитувати

Zaremba, V. S., Fedchyshyn, N. R., Bokhonko, R. L., & Herych, H. I. (2020). Деякі аспекти діагностики та лікування синдрому діабетичної стопи. Шпитальна хірургія. Журнал імені Л. Я. Ковальчука, (4), 63–66. https://doi.org/10.11603/2414-4533.2019.4.10712

Номер

Розділ

З ДОСВІДУ РОБОТИ