СУЧАСНІ ПОГЛЯДИ НА НЕПЛІДДЯ ЖІНОК СТАРШОГО РЕПРОДУКТИВНОГО ВІКУ (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ)

O. H. Boichuk; U. S. Dorofeyeva

doi:10.11603/24116-4944.2020.1.11489

Автор(и)

O. H. Boichuk ДВНЗ Івано-Франківський національний медичний університет https://orcid.org/0000-0003-4439-3099
U. S. Dorofeyeva ДВНЗ Івано-Франківський національний медичний університет

DOI:

https://doi.org/10.11603/24116-4944.2020.1.11489

Ключові слова:

непліддя, пізній репродуктивний вік, екстракорпоральне запліднення, фолікулогенез, індукція овуляції, PRP-терапія

Анотація

Безпліддя у шлюбі – проблема, що посідає особливе місце в сучасній медицині. Про актуальність цієї проблеми в Україні переконливо свідчить демографічна ситуація, яка за останні роки вкрай загострилася. Це зумовлено зменшенням народжуваності, збільшенням абортів, невиношуванням та безплідністю. Частота безплідного шлюбу серед подружніх пар репродуктивного віку в нашій країні складає 10–15 %, в окремих регіонах цей показник наближається до 20 % – критичного рівня, який негативно впливає на демографічні показники. Частота настання вагітності прямо залежить від віку пацієнток і знижується в 3,3 раза із збільшенням віку від 19 до 48 років. В основі зменшення здатності до зачаття лежать тонкі механізми, пов’язані з погіршенням якості ооцитів. Відмічене збільшення з віком частоти атретичних ооцитів і дегенеруючих ембріонів, мабуть, пов’язане зі зростанням генетичних порушень у клітинах. На сьогодні чітко прослідковується тенденція до планування пізнього материнства. Отже, метою цієї роботи є аналіз сучасної літератури щодо структури непліддя, особливо пацієнток старших вікових груп, проаналізувати методики обстеження та переглянути тактику лікування, щоб забезпечити успішність ЕКЗ.

Біографії авторів

O. H. Boichuk, ДВНЗ Івано-Франківський національний медичний університет

доктор медичних наук, професор кафедри акушерства і гінекології Івано-Франківського медичного університету

U. S. Dorofeyeva, ДВНЗ Івано-Франківський національний медичний університет

аспірант кафедри акушерства і гінекології ПО Івано-Франківського національного медичного університету

Посилання

Amirova, A.A., Nazarenko, T.A., & Mishiyeva, N.G. (2010). Faktory, vliyayushchiye na iskhody EKO (obzor literatury) [Factors influencing IVF outcomes (literature review)]. Problemy reproduktsii – Problems of Reproduction, 1, 68-74 [in Russian].

Vladimirova, I.V., Kalinina, Ye.A., & Donnikov, A.Ye. (2014). Molekulyarnogeneticheskiye markery kak prognosticheskiye faktory ovarialnogo otveta v programmakh vspomogatelnykh reproduktivnykh tekhnologiy [Molecular genetic markers as prognostic factors of the ovarian response in assisted reproductive technology programs]. Akush. i ginek. – Obstetrics and Gynecology, 3, 16-20 [in Russian].

Teterina, I.V., Vanyan, E.R., Kalinina, Ye.A., & Dolgushina, N.V. (2013). “Bednyy” ovarialnyy otvet v programmakh EKO. [“Poor” ovarian response in IVF programs]. Akush. i ginek. – Obstetrics and Gynecology, 9, 4-12 [in Russian].

Sukhikh, G.T., & Nazarenko, T.A. (Ed.) (2010). Besplodnyy brak. Sovremennyye pokhody k diagnostike i lecheniyu: rukovodstvo. 2-ye izd. ispr. i dop. [Infertile marriage. Modern approaches to diagnosis and treatment: a guide. 2nd ed. correct and add.]. Moscow: GEOTAR–Media [in Russian].

Chayki, V.K. (Ed.). (2012). Besplodnyy brak: prakt. ruk-vo [Infertile marriage: Practical guide]. Donetsk [in Russian].

Vartanyan, E.V. (2012). Preodoleniye povtornykh neudach VRT [Overcoming repeated failures of ART]. Extended abstract of Doctor’s thesis. Moscow [in Russian].

Vdovichenko, Yu.P., & Bulvarenko, I.P. (2013). Besplodiye u zhenshchin s giperandrogeniyey sochetannogo geneza: diagnostika i taktika lecheniya [Infertility in women with hyperandrogenism of combined genesis: diagnosis and treatment tactics]. Reproduktivnoye zdorovye. Vostochnaya Yevropa – Reproductive Health. Eastern Europe, 5 (29), 38-43 [in Russian].

Vladimirova, I.V., Kalinina, Ye.A., & Donnikov, A.Ye. (2014). Molekulyarnogeneticheskiye markery kak prognosticheskiye faktory ovarialnogo otveta v programmakh vspomogatelnykh reproduktivnykh tekhnologiy [Molecular genetic markers as prognostic factors of the ovarian response in assisted reproductive technology programs]. Akush. i ginek. – Obstetrics and Gynecology, 3, 16-20 [in Russian].

Kurilo, L.F., Mikhaleva, L.M., & Adamyan, L.V. (2006). Kolichestvennyy analiz sostava follikulov yaichnika pri endometrioze [A quantitative analysis of the composition of the ovarian follicles in endometriosis]. Problemy reproduktsii – Problems of Reproduction, 3, 53-59 [in Russian].

Kulakov, V.I., & Serov, V.N. (2006). Meditsinskiye aspekty reproduktsii: puti ikh resheniya [Medical aspects of reproduction: ways to solve them]. Proceedings from XVI Mezhdunar. konf. RARCH. Rostov n/D “Vspomogatelnyye reproduktivnyye tekhnologii segodnya i zavtra” – “Assisted Reproductive Technologies Today and Tomorrow”, 61-62 [in Russian].

Nazarenko, T.A., & Krasnopolskaya, K.V. (2012). “Bednyy otvet”. Taktika vedeniya patsiyentok so snizhennoy reaktsiyey na stimulyatsiyu gonadotropinami v programmakh EKO [Management tactics for patients with a reduced response to gonadotropin stimulation in IVF programs]. Moscow: MEDpress-inform [in Russian].

Yuzko, O.M., & Yuzko, T.A. (2010). Zastosuvannia dopomizhnykh reproduktyvnykh tekhnolohii pry likuvanni bezpliddia v Ukraini [The use of assisted reproductive technologies in the treatment of infertility in Ukraine.]. Zhinochyi likar – Female Doctor, 2 (28), 30-34 [in Ukrainian].

Yuzko, O.M., & Yuzko, T.A. (2009). Podolannia bezpliddia za dopomohoiu 145 dopomizhnykh reproduktyvnykh tekhnolohii [Overcoming infertility with the help of 145 assisted reproductive technologies]. Medytsynskye aspekty zdorovya zhenshchyny – Medical Aspects of Women's Health, 3 (20), 50-55 [in Ukrainian].

Lemos, N.A., Arbo, E., Scalco, R., Weiler, E., Rosa, V., & Cunha-Filho, J.S. (2008). Decreased AMH and altered ovarian follicular cohort in infertile patients with mild/minimal endometriosis. Fertility and Sterility, 89, 1064-1068. DOI: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2007.04.048

Dewailly, D., Andersen, C.Y., & Balen, А. (2014). The physiology and clinical utility of anti-Mullerian hormone in women. Hum. Reprod. Update, 20, 3370-3385. DOI: https://doi.org/10.1093/humupd/dmu043

Basir, G.S., O, W. S., So, W.W.K., Ng, E.H.Y., & Ho, P.C. (2002). Evaluation of cycle-to-cycle variation of endometrial responsiveness using transvaginal sonography in women undergoing assisted reproduction. Ultrasound Obstet. Gynecol., 19, 484-489. DOI: https://doi.org/10.1046/j.1469-0705.2002.00685.x

McAvey, B., Zapantis, A., Jinda, S.K., Lieman, H.J., & Polotsk, A.J. (2011). How many eggs are needed to produce an assisted reproductive technology baby: is more always better? Fertil Steril., 96 (2), 332-335. DOI: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2011.05.099

Izzo C.R., Araújo Monteleone, P.A., & Serafini, P.C. (2015). Human reproduction: current status. Rev. Assoc. Med. Bras., 61 (6), 557-559. DOI: 10.1590/1806-9282.61.06.557. DOI: https://doi.org/10.1590/1806-9282.61.06.557

Steward, R.G., Lan, L., Shah, A.A., Yeh, J.S., Price, T.M., Goldfarb, J.M., & Muasher, S.J. (2014). Oocyte number as a predictor for ovarian hyperstimulation syndrome and live birth: an analysis of 256,381 in vitro fertilization cycles. Fertil. Steril., 101 (4), 967-973. DOI: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2013.12.026

Lin, Y.-J., Ou, Y.-C., Huang, F.-J., Lin, P.-Y., Kung, F.-T., & Lan, K.-Ch. (2013). Ovarian response to gonadotropins in patients with tubal factor infertility: salpingectomy versus nonsalpingectomy. J. Minim. Invasive Gynecol., 20, 5, 637-641. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jmig.2013.04.005

Posadzka, E., Jach, R., & Pityński, K. (2014). Ovarian reserve assessment in women with different stages of pelvic endometriosis. Ginekol. Pol., 85, 6, 446-450. DOI: https://doi.org/10.17772/gp/1751

Devroey, P., Bourgain, C., Macklon, N.S., & Fauser, B.C.J.M. (2004). Reproductive biology and IVF: ovarian stimulation and endometrial receptivity. Trends Endocrinol. Metabol., 15, 84-90. DOI: https://doi.org/10.1016/j.tem.2004.01.009

Xiao, L., Liu, D., Song, Y., & Huang, W. (2014). Reproductive outcomes after operative laparoscopy of patients with tubal infertility with or without hydrosalpinx. Chin. Med. J., 127 (3), 593-594.

Sills, E.S., Alper, M.M., & Walsh, A.P. (2009). Ovarian reserve screening in infertility: practical applications and theoretical directions for research. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol., 146, 1, 30-36. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2009.05.008

Szafarowska, M., & Jerzak, M. (2013). Ovarian aging and infertility. Ginekol. Pol., 84, 4, 298-304. DOI: https://doi.org/10.17772/gp/1580

Vural, B., Cakiroglu, Y., & Vural, F. (2014). Hormonal and functional biomarkers in ovarian response. Arch. Gynecol. Obstet., 289, 6, 1355-1361. DOI: https://doi.org/10.1007/s00404-013-3132-1

Bianchi, P.H.M., Viera, L.M., Gouveia, G.R.F.C.A., Rocha, A.M., Baruselli, P.S., Baracat, E.C., & Serafini, P.C. (2015). Study of two strategies to induce follicular wave emergence for assisted reproductive treatments (ART)-a preliminary trial. J. Assist. Reprod. Genet, 32 (4), 543-549. DOI: 10.1007/s10815-015- 0432-3.

Horban, N.Y., Vovk, I.B., Lysiana, T.O., Ponomariova, I.H., & Zhulkevych, I.V. (2019). Peculiarities of uterine cavity biocenosis in patients with different types of endometrial hyperproliferative pathology. Journal of Medicine and Life, 12 (3), 266-270.

Vegheş, S., & Lupaşcu, I. (2006). Contribution of laparoscopy in improving the therapy in patients with tubal Infertility. Rev. Med. Chir. Soc. Med. Nat. Iasi, 110 (3), 624-632.

Ried, K., & Alfred, A. (2013). Quality of life, coping strategies and support needs of women seeking Traditional Chinese Medicine for infertility and viable pregnancy in Australia: a mixed methods approach. BMC Womens Health, 13, 1, 17. DOI: https://doi.org/10.1186/1472-6874-13-17

Mol, F., van Mello, N.M., Strandell, A., Strandell, K., Jurkovic, D., Ross, J., …, & Hajenius, P.J. (2014). Salpingotomy versus salpingectomy in women with tubal pregnancy (ESEP study): an open-label, multicentre, randomised controlled trial. Lancet, pii: S0140-6736(14)60123-9. DOI: 10.1016/S0140-6736(14)60123-9. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60123-9

Tu, C.-H., Yang, X.-L., Qin, X.-Y., Cai, L.-P., & Zhang, P. (2013). Management of intrauterine adhesions: a novel intrauterine device. Med. Hypotheses, 81 (3), 394-396. DOI: https://doi.org/10.1016/j.mehy.2013.05.028

Sharma, H., Tal, R., Clark, N.A., Segars, J.H. (2014). Microbiota and pelvic inflammatory disease. Semin. Reprod. Med., 32 (1), 43-49. DOI: https://doi.org/10.1055/s-0033-1361822

Yuzko, O.M., Yuzko, T.A., & Rudenko, N.H. (2014). Vykorystannia dopomizhnykh reproduktyvnykh tekhnolohii pry likuvanni bezpliddia v Ukraini [The use of assisted reproductive technologies in the treatment of infertility in Ukraine]. Zb. naukovykh prats Asotsiatsiii akusheriv-hinekolohiv Ukrainy – Coll. Scientific Works of the Association of Obstetricians and Gynecologists of Ukraine, 321-324 [in Ukrainian].

Gallyamova, Ye.M., Perminova, S.G., Durinyan, E.R., & Mityurina, Ye.B. (2014). Sovremennyye podkhody k vedeniyu lyuteinovoy fazy v programme ekstrakorporal'nogo oplodotvoreniya. Akush. i ginek. – Obstetrics and Gynecology, 1, 15-22 [in Ukrainian].

Mityurina, Ye.V., Perminova, S.G., Demura, T.A., & Gallyamova, Ye.M. (2014). Retseptivnost endometriya v programme ekstrakorporalnogo oplodotvoreniya [Endometrial receptivity in the program of in vitro fertilization]. Akush. i ginek. – Obstetrics and Gynecology, 2, 14-20 [in Russian].

Bazina, M.I., Syromyatnikova, S.A., Yegorova, A.T., Kirichenko, A.K., & Khorzhevskii, V.A. (2013). Pregestatsionnaya immunomorfologicheskaya otsenka endometriya i obosnovaniye terapii u zhenshchin s narusheniyem reproduktivnoy funktsii [Prestigious immunomorphological evaluation of the endometrium and the rationale for therapy in women with impaired reproductive function]. Akush. i ginek. – Obstetrics and Gynecology, 10, 46-50 [in Russian].

Tabeyeva, G.I., Shamilova, N.N., Zhakhur, N.A., Pozdnyakova, A.A., & Marchenko, L.A. (2013). Prezhdevremennaya nedostatochnost yaichnikov – zagadka XXI veka [Premature ovarian failure – a mystery of the XXI century]. Akush. i ginek. – Obstetrics and Gynecology, 12, 16-21 [in Russian].

Lysenko, O.V., & Smirnova, I.V. (2013). Sovremennyye varianty podderzhki lyuteinovoy fazy v tsiklakh kontroliruyemoy induktsii ovulyatsii u zhenshchin s sindromom polikistoznykh yaichnikov. Reproduktivnoye zdorovye. Vostochnaya Yevropa – Reproductive Health Eastern Europe, 4 (28), 106-113 [in Russian].

Krasnopolskaya, K.V., & Nazarenko, T.A. (2013). Klinicheskiye aspekty lecheniya besplodiya v brake. Diagnostika i terapevticheskiye programmy s ispolzovaniyem vosstanovleniya metodov yestestvennoy fertilnosti i vspomogatelnykh reproduktivnykh tekhnologiy [Clinical aspects of the treatment of infertility in marriage. Diagnosis and therapeutic programs using the restoration of natural fertility methods and assisted reproductive technologies]. Moscow: GEOTAR-Media [in Russian].