ЛІКУВАННЯ ХРОНІ ЧНОГО ЕНДОМЕТРИТУ В ПІЗНЬОМУ РЕПРОДУКТИВНОМУ І ПРЕМЕНОПАУЗАЛЬНОМУ ПЕРІОДІ

S. M. Korniyenko

doi:10.11603/24116-4944.2017.2.7803

Автор(и)

S. M. Korniyenko ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины»

DOI:

https://doi.org/10.11603/24116-4944.2017.2.7803

Ключові слова:

хронічний ендометрит, пізній репродуктивний вік, пременопауза, озонотерапія.

Анотація

Мета дослідження – оцінити ефективність внутрішньоматкової озонотерапії в комплексному лікуванні ХЕ.

Матеріали та методи. У дослідженні взяли участь 204 жінки у віці 35–54 років з ХЕ. Залежно від способу лікування даної патології пацієнтки були розділені на дві групи: в I групі (n=91) в комплексному лікуванні ХЕ була використана озонотерапія, в II групі (n=113) – традиційна схема. Вивчено анамнез захворювання, результати загальноклінічного і гістероскопічного обстежень, дані морфологічного й імуногістохімічного досліджень, результати лікування ХЕ.

Результати дослідження та їх обговорення. Групи не відрізнялися за акушерсько-гінекологічним, соматичним анамнезом, характером скарг, основною та супутньою патологією. Необхідно відзначити, що найбільш частою патологією ендометрія, яка виникає у жінок з ХЕ, були поліпи ендометрія (28,6 % і 33,6 %). Вивчення віддалених результатів лікування ХЕ показало, що знову виявлена патологія порожнини матки в I групі реєструвалася рідше в 1,9 раза (p<0,05), в той час як частота настання вагітності була вище в 3,1 раза (p<0,05). В результаті проведеного лікування практично у всіх пацієнток зникли скарги на порушення циклу і болі внизу живота. Серед жінок I групи не з’являлися побічні реакції на внутрішньоматкове введення озонованого розчину.

Висновки. Проведене дослідження дало можливість зробити висновок про те, що застосування озонотерапії в комплексно му лікуванні ХЕ в пізньому репродуктивному і пременопаузальному віці дозволяє значимо підвищити ефективність лікування, знизити частоту знову виявленої внутрішньоматкової патології, особливо міом матки, і збільшити частоту настання вагітності.

Біографія автора

S. M. Korniyenko, ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины»

Посилання

Sharkey, A.M., & Smith S.K. (2003). The endometrium as a cause of implantation failure. Best Practice & Research Clinical Obstetrics Gynecology, 17 (2), 289-307.

Suhih, G.T., & Shurshalina, A.V. (2010). Khronicheskiy endometrit [Chronic endometritis]. Moscow: GEOTAR-Media [in Russian].

Kuznetsova, A.V. (2000). Khronicheskiy endometrit [Chronic endometritis]. Arkhiv patolohii – Archive of Pathology, 3 (62), 48-52 [in Russian].

Krasnopolskiy, V.I., Serova, O.F., & Tumanova, V.A. (2004). Vliyanie infektsii na reproduktivnuyu sistemu zhenshchin [Influence of infections on the reproductive system of women].

Rossiyskiy vestnik akushera-ginekologa – Russian Journal of the Obstetrician-Gynecologist, 5, 26-29.

Glasser, S.R., Aplin, J.D., & Guidance, L.C. (2002). The endometrium. London, New York: Taylor and Francis, 25, 352–364.

Mount, S., Mead, P., & Cooper, K. (2001). Chlamydia trachomatis in the endometrium: can surgical pathologists identify plasma cell. Adv. Anat. Pathol., 8 (6), 327-329.

Stern, R.A., Svoboda-Newman, S.M., & Frank, T.S. (1996). Analysis of chronic endometritis for Chlamydia trachomatis by polymerase chain reaction. Hum. Pathol., 27 (10), 1085-1088.

Silantyeva, E.S. (2007). Fizicheskie metody strukturno-funktsionalnogo remodelirovaniya endometriya u zhenshchin s narusheniem reproduktivnoy funktsii [Physical methods of structural and functional remodeling of endometrium in women with reproductive failure]. Extended abstract of Doctor’s thesis. Moscow.

Unanyan, A.L., & Kossovich, Yu.M. (2012). Khronicheskiy endometrit: etiopatogenez, diagnostika, klinika i lechenie. Rol antifibroziruyushchey terapii [Chronic endometritis: etiopathogenesis, diagnosis, clinic and treatment. Role of antifibrotic therapy]. Lechashchiy Vrach - Attending Physician, 11, 35-37.

Rudakova, E.B., Mozgovoy, S.I., Pilipenko, M.A., Burova, O.M., Luzin, A.A., & Bogdanova, O.N. (2008). Khronicheskiy endometrit: ot sovershenstvovaniya diagnosticheskogo podkhoda k optimizatsii lecheniya [Chronic endometritis: from improving the diagnostic approach to optimizing treatment]. Lechashchiy Vrach – Attending Physician, 10, 6-10.

Korniyenko, S.M. (2015). Morfofunktsionalnoe sostoyanie endometriya u patsiyentok pozdnego reproduktivnogo vozrasta c besplodiem [Morphofunctional state of endometrium in patients of late reproductive age with infertility]. Zdorovye zhenshchini – Women's Health, 5, 141-144.

Mikhnina, E.I. (2009). Morfofunktsionalnoe sostoyanie endometriya u zhenshchin s besplodiem i nevinashivaniem beremennosti [Morphofunctional state of endometrium in women with infertility and miscarriage]. Extended abstract of Doctor’s thesis. Saint-Petersburg.

Hashukoeva, A.Z., Vodyanik, N.D., Khlynova, S.A., & Tsomaeva, E.A. (2012). Khronicheskiy endometrit – problema i resheniya [Chronic endometritis – problem and solutions]. Lechashchiy Vrach – Attending Physician, 3, 42-45.

Grechkanev, G.O. (2002). Ispolzovanie ozonoterapii v kompleksnom lechenii endometrita [The use of ozonotherapy in the complex treatment of endometritis]. Nauchno metodicheskiy zhurnal – Scientific and Methodical Journal, 2, 19.

Naji, A.Z. (2012). Enhance and prove diagnosis of chronic endometritis with CD-138 immunostain. Medical Journal of Babylon, 3 (9), 598-603.

Baranov, V.N. (2002). Khronicheskie vospalitelnie zabolevaniya matki i pridatkov i ikh otdalennie posledstviya: osobennosti patogeneza, kliniko-morfologicheskaya kharakteristika, lechenie i meditsinskaya reabilitatsiya [Chronic inflammatory diseases of the uterus and appendages and their long-term consequences: features of pathogenesis, clinical and morphological characteristics, treatment and medical rehabilitation]. Extended abstract of Doctor’s thesis. Chelyabinsk.