СОЦІАЛЬНО-ДЕМОГРАФІЧНІ ТА КЛІНІКО-АНАМНЕСТИЧНІ ПРЕДИКТОРИ КОГНІТИВНИХ ПОРУШЕНЬ ПРИ ДЕПРЕСІЯХ РІЗНОГО ҐЕНЕЗУ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2020.v.i3.11280Ключові слова:
пацієнти з когнітивними порушеннями, депресивні розлади, мнестичні процеси, рекурентний депресивний розлад, біполярний депресивний розлад, пролонгована депресивна реакціяАнотація
Актуальність вивчення депресивних розладів обумовлена, з одного боку, їх поширеністю, а з іншого – їх медико-соціальними наслідками: суїцидальна поведінка, зниження соціального функціонування та якості життя.
Мета – визначити соціально-демографічні та клініко-анамнестичні предиктори когнітивних порушень при депресіях різного ґенезу.
Матеріал і методи. Було обстежено 362 пацієнтів із когнітивними порушеннями при депресивних розладах: 123 пацієнти з рекурентними депресивними розладами (РДР), 141 пацієнт з біполярними афективними розладами (БАР) та 98 осіб з пролонгованою депресивною реакцією (ПДР). Використовували комплекс методів дослідження: клініко-психопатологічний, психодіагностичний (тест запам’ятовування 10 слів А. Р. Лурія) та статистичний.
Результати. Були визначені соціально-демографічні та клініко-анамнестичні предиктори когнітивних порушень при депресіях різного ґенезу, які в перспективі можуть бути діагностичними критеріями при проведенні диференційної діагностики.
Висновки. Встановлені особливості мнестичних порушень при різних типах депресивних розладів: при РДР мнестичні порушення окреслювались зниженням рівня короткострокової пам’яті (4,32 бала) та переважанням помірних порушень відстроченого відтворення (50,41 %); при БАР мнестичні порушення визначались зниженням рівня короткострокової пам’яті (4,52 бала) та переважанням середнього та зниженого рівнів відстроченого відтворення (49,65 та 21,99 % відповідно); при ПДР відзначався нормативний рівень короткострокової пам’яті (5,37 бала) та переважання високого рівня відстроченого відтворення (58,16 %).
Посилання
Zheneva. WHO (2013). Kompleksnyy plan deystviy v oblasti psikhicheskogo zdorov'ya na 2013–2020 gg. [Comprehensive mental health action plan 2013-2020]. Retrieved from: http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA66/A66_R8-ru.pdf?ua=1 [in Russian].
Hasselbalch, B.J., Knorr, U., & Kessing, L.V. (2011). Cognitive impairment in the remitted state of unipolar depressive disorder: A systematic review. J. Affect. Disord., 134, 20-31. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jad.2010.11.011
Maruta, N.O., Panko, T.V., Fedchenko, V.Yu., Semikina, O.Ye., Kalenska, H.Yu., & Terenkovskyi, D.I. (2017). Diahnostychni kryteriii depresyvnykh rozladiv na etapakh nadannia medychnoi dopomohy: tezy dopovidei V-ho Natsionalnoho konhresu nevrolohiv, psykhiatriv ta narkolohiv Ukrainy z mizhnarodnoiu uchastiu “Nevrolohichna, psykhiatrychna ta narkolohichna dopomoha v Ukraini: tendentsii rozvytku ta suchasni vyklyky”. Ukraina, Kharkiv, 16–17 bereznia 2017 r. [Diagnostic criteria for depressive disorders at the stages of medical care: abstracts of the V National Congress of Neurologists, Psychiatrists and Narcologists of Ukraine with international participation "Neurological, psychiatric and narcological aid in Ukraine: development tendencies and modern challenges» Ukraine, Kharkiv, March 16–17, 2017]. Ukrainskyi visnyk psykhonevrolohii – Ukrainian Bulletin of Psychoneurology, 25, 1 (90), 135 [in Ukrainian].
Krivonis, T.G., & Zhulkevych, I.V. (2020). Henderni osoblyvosti proiavu kliniko-psykholohichnykh fenomeniv u onkolohichnykh patsiientiv [Gender features of clinical-psychological phenomena in cancer patients]. Zdobutky klinichn. i eksperymen. Medytsyny – Achievements of Clinical and Experimental Medicine, (1), 115-119. Retrieved from: https://doi.org/10.11603/1811-2471.2020.v.i1.11078 [in Ukrainian]. DOI: https://doi.org/10.11603/1811-2471.2020.v.i1.11078
Shafranskyi, V.V., & Dudnyk S.V. (2016) Psykhichne zdorovia naselennia Ukrainy: stan, problemy ta shliakhy vyrishennia [Mental health of the population of Ukraine: status, problems and solutions]. Ukraina. Zdorovia Natsii – Ukraine. Nation᾽s Health, 3 (39), 12-18 [in Ukrainian].
McIntyre, R.S., Cha, D.S., Soczynska, J.K., Woldeyohannes, H.O., Gallaugher, L.A., Kudlow, P., Alsuwaidan, M., & Baskaran, A. (2013). Cognitive deficits and functional outcomes in major depressive disorder: determinants, substrates, and treatment interventions. Depress. Anxiety, 30 (6), 515-527. DOI: https://doi.org/10.1002/da.22063
Iverson, G.L., & Lam, R.W. (2013) Rapid screening for perceived cognitive impairment in major depressive disorder. Ann. Clin. Psychiatry, 25 (2), 135-140.
Maruta, N.A., Matviyenko, Zh.I., & Vovk, I.L. (2011). Depressivnyye rasstroystva u zhiteley selskoy mestnosti (kliniko-psikhopatologicheskaya kharakteristika, diagnostika i lecheniye). Monografiya [Depressive disorders in rural residents (clinical and psychopathological characteristics, diagnosis and treatment). Monograph]. Kyiv: OOO “Pechatnaya Lavka” [in Russian].
Alfimova, M.V., Lapin, I.A., Aksenova, Ye.V., & Melnikova, T.S. (2017). Vliyaniye trevogi na kognitivnyye protsessy pri depressivnom sindrome [The influence of anxiety on cognitive processes in depressive syndrome]. Sotsialnaya i klinicheskaya psikhiatriya – Social and Clinical Psychiatry, 27 (1), 5-12 [in Russian].
Gotlib, H., & Joormann, J. (2010). Cognition and depression: current status and future directions. Annu. Rev. Clin. Psychol., 6, 285-312. DOI: https://doi.org/10.1146/annurev.clinpsy.121208.131305
Luriya, A.R. (1995). Metodika “Zauchivaniye 10 slov” [Methodology "Learning 10 words"]. Almanakh psikhologicheskikh testov – Almanac of Psychological Tests, 92-94. Moscow [in Russian].