МОРФОФУНКЦІОНАЛЬНИЙ СТАН ПЕЧІНКИ НА ТЛІ ЦИТОСТАТИЧНОЇ ТЕРАПІЇ ТА ЇЇ ФАРМАКОКОРЕКЦІЇ
DOI:
https://doi.org/10.11603/2415-8798.2015.3.5214Abstract
Захист печінки на фоні тривалої поліхіміотерапії при онкологічних захворюваннях є актуальною проблемою сучасної фармакотерапії, враховуючи її ключову роль в метаболізмі лікарських засобів. Завданням нашого дослідження було вивчити морфофункціональний стан печінки на тлі застосування алкілуючого цитостатика мелфалану та фармакокорекції з використанням сорбційної ентеральної терапії та гранулоцитарного колонієстимулювального фактора (філграстиму). Експеримент проводили на білих нелінійних щурах-самцях масою (200±20) г. Вивчали гістологічну структуру печінки та показники цитолізу і холестазу. Встановлено, що мелфалан у дозі 4 мг/кг викликає дистрофічно-некротичні зміни гепатоцитів, розширення центральних вен, які були заповнені форменними елементами крові, помірну лімфо-гістіоцитарну інфільтрацію. Застосування вуглецевого ентеросорбенту С2 (прототип гемосорбенту ГСГД, насипна вага 0,18 г/см3, розмір гранул 0,15–0,25 мм) значно покращувало структуру печінкової часточки. При застосуванні філграстиму позитивні зміни були менш виражені, спостерігалось зростання мітотичної активності гепатоцитів. При введенні комбінації коригуючих чинників клітинні пошкодження були мінімальні, зафіксовано максимальне відновлення гістоархітектоніки печінки порівняно з їх монозастосуванням. Поєднання ентеральної сорбційної терапії, як неінвазивного та простого у використанні методу детоксикації, та гемостимулювальних цитокінів є перспективним методом пом’якшення гепатотоксичних проявів на тлі проведення поліхіміотерапії та може бути рекомендованим для подальшого вивчення та застосування у клінічній практиці.
References
Rak v Ukrayini, 2013–2014. Byulletenʹ natsionalʹnoho kantser-reyestru Ukrayiny. – 2015. – № 16. – 104 s.
Remesha A. Toxicities of anticancer drugs and its management / Ambili Remesha // International Journal of Basic & Clinical Pharmacology. – 2012. – Vol. 1, Issue 1. – P. 2–12
Kuznetsova O.V. Hepatotoksychnostʹ razlychnykh skhem khymyoterapevtycheskoho lechenyya opukholey zhenskoy reproduktyvnoy systemy / O.V. Kuznetsova, A.Y. Rybyn, V.H. Dubynyna // Arkhiv klinichnoyi ta eksperymentalʹnoyi medytsyny. – 2014. – tom 22, № 1. – S. 60–64.
Klyaryt•skaya Y. L. Hepatotoksychnostʹ v onkolohyy / Y. L. Klyaryt•skaya, E. V. Maksymova // Novosty medytsyny y farmatsyy. – 2010. – № 11–12(331–332). – S. 4–6.
Toksychne urazhennya pechinky u patsiyentiv z onkolohichnoyu patolohiyeyu (diahnostyka, likuvannya) / O. A. Karnabeda, S. M. Tkach, V. H. Pyeryedyeriy [ta in.] // Klynycheskaya onkolohyya. – 2013. – № 1 (9). – S. 125–131.
Klymov Y. N. Hepatotoksychnostʹ lekarstvennykh sredstv yntensyvnoy terapyy onkohematolohycheskykh zabolevanyy, transplantatsyy kostnoho moz•ha y hemopoétycheskykh stvolovykh kletok / Y. N. Klymov // Lechebnoe delo. – 2014. – № 5 (39). – S. 68–73.
Kurmukov Y. A. Lekarstvennoe porazhenye pecheny pry lechenyy onkohematolohycheskykh zabolevanyy / Y. A. Kurmukov // Klyn. onkohematolohyya. – 2010. – № 3 (1). – S. 60–66.
Mykulyak N. Y. Farmakolohycheskaya korrektsyya oksydantnoho y metabolycheskoho statusa pry tsytostatycheskoy bolezny, vyzvannoy vvedenyem khymyopreparatov / N. Y. Mykulyak // Yzvestyya vysshykh uchebnykh zavedenyy. Povolzhskyy rehyon. Medytsynskye nauky. – 2010. – № 4. – S. 36–43.
Korektsiya hepatotoksychnoyi diyi antyretrovirusnykh zasobiv za dopomohoyu enterosorbentu “Enteros•helʹ” / K. A. Posokhova, V. H. Nikolayev, O. O. Shevchuk [ta in.] // Mystetstvo likuvannya. – 2011. – № 3 (79). – S. 81–83.
Practical recommendations on the use of granulated carbon enterosorbents “Carboline” / V. G. Nikolaev, M. A. Andreychin, K. I. Bardakhivska [et al.] // Kyiv. – R.E. Kavetsky Institute of Experimental Pathology, Oncology and Radiobiology NAS of Ukraine. – 2013. – 16 p., approved on the meeting of Scientific Council of R.E. Kavetsky IEPOR NASU, protocol N 12 from December 5, 2012.
Assessment and management of febrile neutropenia in emergency departments within a regional health authority – a benchmark analysis / D. Szwajcer, P. Czaykowski, D. Turner, [et al.] // Current oncology. – 2011. – Vol. 18, No 6. – Р. 280–284/
Lekarstvennye porazhenyya pecheny u detey so zlokachestvennymy novoobrazovanyyamy / O. N. Romanova, N. D. Kolomyets, N. V. Mynakovskaya [y dr.] // Sbornyk materyalov XII mezhdunarodnoy nauchno-praktycheskoy konferentsyy “Aktualʹnye voprosy det•skoy onkolohyy, hematolohyy y ymmunolohyy” (Mynsk, 2012). – 2012. – S. 181–188Russmann S. Current concepts of mechanisms in drug-induced hepatotoxicity / S. Russmann, G.A. Kullak-Ublick, I. Grattagliano // Current Medicinal Chemistry. – 2009. – № 16. – Р. 3041–3053.
Njoku D. B. Drug-induced hepatotoxicity: metabolic, genetic and immunological basis / D. B. Njoku // Int. J. Mol. Sci. – 2014. – N 15. – P. 6990–7003; doi:10.3390/ijms15046990
Carbon adsorbents in oncology: achievements and perspectives / V. G. Nikolaev, L. A. Sakhno, E. A. Snezhkova [et al.] // Experimental oncology. – 2011. – № 33. – P. 2–8.
Holʹdberh V. E. Sovremennye dostyzhenyya lekarstvennoy terapyy zlokachestvennykh novoobrazovanyy / V. E. Holʹdberh, M. H. Matyash // Byulletenʹ SO RAMN. – 2004. – № 2 (112). – S. 36–40.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Authors who sent their manuscript to "Вісник наукових досліджень. Bulletin of Scientific Research" Surgery agree to the following terms:
a. Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgment of the work's authorship and initial publication in this journal. 
b. Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgment of its initial publication in this journal.
c. Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access)
