ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ХРОНІЧНОГО ОБСТРУКТИВНОГО ЗАХВОРЮВАННЯ ЛЕГЕНЬ БЕЗ ПОЄДНАННЯ ТА В ПОЄДНАННІ З ТУБЕРКУЛЬОЗОМ У ПАЦІЄНТІВ ІЗ ЗАЛІЗОДЕФІЦИТНИМИ СТАНАМИ
DOI:
https://doi.org/10.11603/2415-8798.2018.1.8645Ключові слова:
хронічне обструктивне захворювання легень, туберкульоз легень, залізодефіцитні стани.Анотація
Поєднання хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ) та туберкульозу легень (ТБЛ) становить важливу медичну та соціальну проблему. Разом з тим, наявність залізодефіцитних станів (ЗДС) у цих хворих призводить до підвищення летальності та інвалідизації. Тож вивчення поширеності, статевих особливостей та клінічного значення ЗДС у хворих на ХОЗЛ та чи без ТБЛ є актуальним.
Мета дослідження – вивчити особливості перебігу ХОЗЛ та поєднаної патології ХОЗЛ з ТБЛ у пацієнтів із ЗДС.
Матеріали і методи. Було обстежено 71 пацієнта із ХОЗЛ віком від 19 до 73 роки, з яких 36 мали ХОЗЛ у поєднанні з ТБЛ. Усім хворим було проведено загальноклінічне обстеження, досліджували функцію зовнішнього дихання, а також показники якості життя і рівні тривожності та депресії.
Результати досліджень та їх обговорення. Було виявлено, що вік пацієнтів із ХОЗЛ був вищим, ніж при поєднаній патології ХОЗЛ та ТБЛ . У 55,8 % осіб із ХОЗЛ та у 73,5 % при поєднаній патології було діагностовано ЗДС. Звертає увагу, що у пацієнтів із ХОЗЛ анемія хронічних захворювань (АХЗ) була вірогідно рідше, ніж латентний дефіцит заліза (ЛДЗ), а при поєднанні ХОЗЛ та ТБЛ частка хворих з АХЗ була більшою від частки пацієнтів із ЛДЗ. У пацієнтів із ТБЛ середні показники ШОЕ були вірогідно вищі, ніж у пацієнтів без ЗДС. У підгрупах із наявним ЗДС ОФВ1 був нижчим, ніж у пацієнтів без ЗДС. Звертає на себе увагу, що у хворих з поєднаною патологією та ЗДС рівні депресії та тривожності були вірогідно нижчими, ніж у пацієнтів без ЗДС, а показник якості життя (а саме психічний компонент здоров’я) був вірогідно вищим у хворих із поєднаною патологією та ЗДС.
Висновки. У пацієнтів із ХОЗЛ ЗДС було вірогідно рідше, ніж в осіб з поєднанням ХОЗЛ та ТБЛ. Як у хворих на ХОЗЛ, так і в осіб із поєднанням ХОЗЛ та ТБЛ наявність ЗДС була пов’язана з нижчими рівнями ОФВ1, депресії та тривожності, а також з вищими показниками ШОЕ та якості життя.
Посилання
(2016). World Health Organization. Global tuberculosis Control report. WHO report. WHO report, 214 p.
(2014). Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 93.
Miniño, A.M., Xu, J.Q. & Kochanek, K.D. (2010). Deaths : Preliminary data for 2008. National Vital Statistics Reports, 59, 2-8.
Ghimire, H.B. & Li, J.G. (2011). Impact of pulmonary tuberculosis infection on chronic obstructive pulmonary disease. European Respiratory Journal, 38, 4070.
Boiko, M.H., Sukhomlyn, T.A., Boiko, D.M., Tsapenko, Y.P. & Kraievska, O.O. (2011). Dyferentsiina diahnostyka bronkhoobstruktyvnoho syndromu u khvorykh na khronichne obstruktyvne zakhvoriuvannia lehen u poiednanni z tuberkulozom lehen [Differential diagnosis of broncho-obstructive syndrome in patients with chronic obstructive pulmonary disease combined with pulmonary tuberculosis],Tuberkuloz, lehenevi khvoroby, VIL-infektsiia – Tuberculosis, pulmonary diseases, HIV infection, 4 (07), 55-58 [in Ukrainian].
Lee, C.H., Lee, M.C., Shu, C.C., Lim, C.S., Wang, J.Y., Lee, L.N. & Chao, K.M. (2013). Risk factors for pulmonary tuberculosis in patients with chronic obstructive airway disease in Taiwan: a nationwide cohort study. BMC Infect Dis., 13, 194.
Weiss, G. (2002). Pathogenesis and treatment of anaemia of chronic disease. Blood Rev., 16, 87-96.
Cullis, J.O. (2011). Diagnosis and management of anemia of chronic disease : current status. Br. J. Haematol, 153 (3), 289-300.
Oppenheimer, S.J. (2001). Iron and its relation to immunity and infectious disease. J Nutr., 131, 616-633.
Isanaka, S., Mugusi, F., Urassa, W., Willett, W.C., Bosch, R.J., Villamor, E., Spiegelman, D., Duggan, C. & Fawzi, W. (2012). Iron Deficiency and Anemia Predict Mortality in Patients with Tuberculosis. J Nutr., 142 (2), 350-357.
Fidan, A., Tokmak, M. & Kiral, N. (2010). Anemia in COPD and related factors. Chest, 138, 457.
Oliveira, M.G., Delogo, K.N., Oliveira, H.M., Ruffino-Netto, A., Kritski, A.L. & Oliveira, M.M. (2014). Anemia in hospitalized patients with pulmonary tuberculosis. J Bras Pneumol, 40 (4), 403-410.
Kryvenko, V.I., Kachan, I.S., Pakhomova, S.P., Fedorova, O.P., Kolesnyk, M.Iu., Nepriadkina, I.V. & Hrinenko, T.Iu. (2015). Yakist zhyttia ta prykhylnist do likuvannia v klinitsi vnutrishnikh khvorob [Quality of life and adherence to treatment in the Clinic of Internal Diseases], Navchalnyi posibnyk – A Manual, 27-38 [in Ukrainian].
Ahaiev, N.A., Kokun, M.O., Pishko, I.O., Lozinska, N.S. & Ostapchuk, V.V. (2016). Zbirnyk metodyk dlia diahnostyky nehatyvnykh psykhichnykh staniv u viiskosluzhbovtsiv [Collection of methods for diagnosing negative mental states of servicemen], Metodychnyi posibnyk – Methodical manual, K. : NDTs HP ZSU, 97-129 [in Ukrainian].
Byrne, A.L., Marais, B.J., Mitnick, C.D., Lecca, L. & Marks, G.B. (2015). Tuberculosis and chronic respiratory disease: a systematic review International Journal of Infectious Diseases, 32, 138-146.
Obase, Y., Mouri, K., Shimizu, H., Ohue, Y., Kobashi, Y., Kawahara, K. & Oka, M. (2011). Nutritional deficits in elderly smokers with respiratory symptoms that do not fulfill the criteria for COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis., 6, 679-683.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
