РОБОТА МЕДСЕСТРИ В УМОВАХ ДИТЯЧОГО ВІДДІЛЕННЯ НЕВІДКЛАДНОЇ ДОПОМОГИ. ОЦІНКА ПАРАМЕТРІВ ДИХАЛЬНОЇ СИСТЕМИ

С. О. Никитюк; Д. С. Вирозуб; Г. І. Цюник

doi:10.11603/2411-1597.2024.1.14675

Автор(и)

С. О. Никитюк Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України
Д. С. Вирозуб Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України
Г. І. Цюник Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України

DOI:

https://doi.org/10.11603/2411-1597.2024.1.14675

Ключові слова:

діти, муковісцидоз, пульсоксиметрія, частота дихання, частота серцевих скорочень, медсестра

Анотація

Вступ. Робота медсестри відділення невідкладної допомоги – це командна робота професіоналів. Першим, хто трапляється у приймальному відділенні, відділенні, в яке госпіталізовано дитину, лабораторії чи рентгенкабінеті, є медсестра або медбрат – люди, які мають прямий зв’язок з пацієнтом. Необхідні сучасне оснащення медичного поста і знання стандартів з визначенням точних об’єктивних параметрів дихальної системи. Оскільки анатомо-фізіологічні особливості дитячого організму є одними з основних чинників, що визначають етіологію, механізм розвитку і результат критичного стану в дітей, наводимо основні анатомічні особливості в дітей.

Мета роботи – здійснити літературний пошук наукових публікацій, проаналізувати статистику госпіталізації пацієнтів із захворюваннями органів та систем дитячого організму в КНП «Тернопільська обласна дитяча клінічна лікарня» Тернопільської обласної ради, проаналізувати та оцінити параметри дихальної системи при муковісцидозі в дітей.

Основна частина. Проаналізовано медичну літературу Pubmed та інтернет-ресурси. Проаналізовано статистику госпіталізації хворих в інфекційно-боксоване дитяче відділення КНП «Тернопільська обласна дитяча клінічна лікарня» Тернопільської обласної ради. Наведено схему обстеження педіатричного пацієнта з визначенням життєво важливих параметрів. Складаючи правильний індивідуальний режим для хворого на муковісцидоз із ураженням дихальної системи, ми оцінюємо динаміку функції легень, збільшення м’язової маси та силу дихальних м’язів, зменшення захворюваності на легеневі інфекції, затримку розвитку ускладнень, характерних для муковісцидозу.

Висновки. Для надання своєчасної кваліфікованої допомоги медсестра повинна володіти висококваліфікованими навичками і має бути забезпечена всім необхідним медичним інструментарієм для визначення параметрів життя дихальної системи. Комплексний підхід до лікування дітей повинен включати компонент стратегій управління батьками і використовуватись в окремих сім’ях під спостереженням лікаря та при консультативній роботі медсестри. Медсестра – найважливіший член мультидисциплінарної команди догляду та спостереження за хворим з дихальними розладами.

Посилання

Kryliuk, V.O., Huriev, S.O., Hudyma, A.A., Tsymbaliuk, H.Iu., Kuzminsky, I.V., & Iskra, N.I. (2019). Ekstrena ta nevidkladna medychna dopomoha : u 6-y t. : natsionalnyi pidruchnyk. T. 3. Prymirni klinichni marshruty khvorykh/postrazhdalykh z ekstrenoi medychnoi dopomohy na dohospitalnomu etapi [Emergency and urgent medical care: in the 6th volume : a national textbook. Vol. 3. Exemplary clinical routes of patients/victims from emergency medical care at the pre-hospital stage]. Kyiv: Ozhyva [in Ukrainian].

Kryliuk, V.O., Huriev, S.O., Zahoryi, G.V., Hudyma, N.I., Horodetskyi, V.K., Hubenko, I.Ya., & Kuzmin, V.Yu. (2017). Ekstrena ta nevidkladna medychna dopomoha : u 6-y t. : natsionalnyi pidruchnyk. T. I. Dopomoha travmovanym na dohospitalnomu etapi [Emergency and urgent medical care : in the 6th volume : a national textbook. Vol. 1. Helping the injured at the pre-hospital stage]. Kyiv: Ozhyva [in Ukrainian].

Kryliuk, V.O., Guryev, S.O., Hudyma, A.A., Zagoriy, G.V., & Iskra, N.I. (2018). Ekstrena ta nevidkladna medychna dopomoha : u 6-y t. : natsionalnyi pidruchnyk. Т 2. Dopomoha ditiam na dohospitalnomu ta rannomu hospitalnomu etapakh [Emergency and urgent medical care : in the 6th volume : a national textbook. Vol. 2. Assistance to children in pre-hospital and early hospital stages]. Kyiv: Ozhyva [in Ukrainian].

Kryliuk, V.O., Kuzmin, V.Y., Kuzminsky, I.V., Maksymenko, M.A., Tsymbalyuk, G.Y., Gubenko, I.Y., & Fedoseieva, O.V. (2017). Domedychna dopomoha. Sertsevo-leheneva reanimatsiia (alhorytmy ta manipuliatsii) : metodychnyi posibnyk [First aid. Cardiopulmonary resuscitation (algorithms and manipulations)]. Kyiv: Ozhyva [in Ukrainian].

Shved, M.I., Hudyma, A.A., Heriak, S.M., Liakhovych, R.M., Martyniuk, L.P., Sydorenko, O.L., Susla, O.B., Prokopovych, O.A., Kitsak, Ya.M., Mykhailiv, L.M., Hurskyi, V.T., & Prypkhan, I.B. (2016). Ekstrena ta nevidkladna medychna dopomoha : pidruchnyk [Emergency and urgent medical care: textbook]. Ternopil: TSMU [in Ukrainian].

Katilov, O.V., Dmytriiev, D.V., Dmytriieva, K.Yu., & Makarov, S.Yu. (2019). Klinichne obstezhennia dytyny : navchalnyi posibnyk dlia studentiv vyshchykh navchalnykh zakladiv [Clinical examination of a child: a textbook for students of higher educational institutions]. Vinnytsia: Nova Knyha [in Ukrainian].

Maidannyk, V.H., Burlai, V.H., Hnateiko, O.Z., Duka, K.D., Nechytailo, Yu.M., & Khaitovych, M.V. (2012). Propedevtychna pediatriia : pidruchnyk dlia studentiv vyshchykh medychnykh navchalnykh zakladiv IV rivnia akredytatsii [Propedeutic pediatrics : a textbook for students of higher medical educational institutions of IV level of accreditation]. Vinnytsia : Nova Knyha [in Ukrainian].

Fedortsiv, O.E., & Kinash, M.I. (2011). Obiektyvnyi strukturovanyi klinichnyi ispyt z propedevtyky pediatrii: navchalnyi posibnyk [Objective structured clinical examination in pediatrics propaedeutics]. Ternopil : Ukrmedknyha [in Ukrainian].

Fedortsiv, O.Ye., Vorontsova, T.O., Tsidylko, U.M., Lishchenko, N.O., Lutsuk, A.O., Kubei, I.V., Shcherbatiuk, N.Yu., Shulhai, O.M., & Nykytiuk, S.O.(2005). Alhorytm praktychnykh navychok u pediatrii : navchalnyi posibnyk [Algorithm of practical skills in pediatrics: study guide]. Ternopil: Ukrmedknyha [in Ukrainian].

Tiazhka, O.V., Horovenko, N.H., Kramariev, S.O., Petrenko, V.I., Pochynok, T.V., Sulima, O.H., Shunko, Ye.Ye., Bobrova, V.I., Dobrianskyi, D.O., Doroshenko, V.O., & Piasetska, N.M. (2015). Pediatriia: pidruchnyk [Pediatrics: textbook]. Vinnytsia : Nova Knyha [in Ukrainian].

Capitan, T.V. (2010). Propedevtyka dytiachykh khvorob z dohliadom za ditmy : pidruchnyk [Propaedeutics of childhood diseases with child care: textbook]. Vinnytsia: Publishing House «Vinnytsia Gazeta» [in Ukrainian].

(2018). Kontseptsiia reformy systemy ekstrenoi medychnoi dopomohy [The concept of reforming the emergency medical care system]. Retrieved from: http://moz.gov.ua/uploads/1/5592-pro_20180615_1_dod.pdf [in Ukrainian].

(2017). Pro vnesennia zmin do Dovidnyka kvalifikatsiinykh kharakterystyk profesii pratsivnykiv. Vypusk 78 «Okhorona zdorovia» : Nakaz MOZ Ukrainy vid 09.08.17 r. № 918 [On Amendments to the Handbook of Qualification Characteristics of Occupations. Issue 78 «Healthcare»: Order of the Ministry of Health of Ukraine dated 09.08.17 No. 918]. Retrieved from: http://vobu.ua/ukr/documents/item/nakaz-moz-ukrainy-vid-090817-r-918-provnesennia-zmin-do-dovidnyka-kvalifikatsiinykh-kharakterystyk-profesii-pratsivnykiv-vypusk-78-okhorona-zdorovia [in Ukrainian].

(2014). Pro zatverdzhennia ta vprovadzhennia medykotekhnolohichnykh dokumentiv zi standartyzatsii ekstrenoi medychnoi dopomohy : Nakaz MOZ Ukrainy vid 15.01.2014 № 34 [On Approval and Implementation of Medical and Technological Documents on Standardization of Emergency Medical Care : Order of the Ministry of Health of Ukraine of 15.01.2014 No. 34]. Retrieved from: http://www.medconsulting.com.ua/ua/nakazy-moz/nakaz-moz-ukrajini-vid-15012014-no-34-prozatverdzhennya-ta-vprovadzhennya-mediko-tehnologichnih-dokumentiv-zi-standartizatciji-ekstrenoji-medichnoji-dopomogi [in Ukrainian].

(2019). Ekstrena medychna dopomoha: dohospitalnyi etap : Nakaz MOZ Ukrainy vid 05.06.2019 № 1269 [Emergency medical care: pre-hospital stage: Order of the Ministry of Health of Ukraine of 05.06.2019 No. 1269]. Retrieved from: https://moz.gov.ua/uploads/2/12737-dn_20190605_1269_dod.pdf [in Ukrainian].

(2015). 4.9: How is Oxygen Saturation Measured? LibreText Medicine. Retrieved from: https://med.libretexts.org/Bookshelves/Nursing/Book%3A_Vital_Sign_Measurement_Across_the_Lifespan_(Lapum_et_al.)/04%3A_Oxygen_Saturation/4.09%3A_How_is_Oxygen_Saturation_Measured%3F.