ОБҐРУНТУВАННЯ ВИБОРУ ЗАХОДІВ ПЕРВИННОЇ ПРОФІЛАКТИКИ ПРИШИЙКОВИХ УРАЖЕНЬ ЗУБІВ

Анотація

Значна поширеність пришийкових уражень зубів робить актуальним питання пошуку ефективних профілактичних заходів, особливо на етапі їх виникнення. Мета дослідження – розробка диференційного підходу до первинної профілактики пришийкових уражень зубів у пацієнтів молодого віку. Матеріали та методи. Були клінічно та лабораторно обстежені 272 пацієнти (середній вік 24,3 ± 6,9 року), які заповнили анкету ̸ опитувальник і надали письмову інформовану згоду на участь у дослідженні. У них були визначені фактори ризику виникнення клиновидного дефекту, пришийкового карієсу й ерозії емалі зубів. Для розробки статистичної комп’ютерної моделі були вибрані чинники, що мали статистично значимий вплив на появу хоча б однієї з розглянутих пришийкових патологій зубів. Результати досліджень. Вибір профілактичних заходів базувався на даних комплексного обстеження пацієнта, у тому числі діагностиці тріщин емалі зубів і гіперчутливості дентину, наявності факторів ризику виникнення пришийкової патології, результатах прогнозування за допомогою статистичної комп’ютерної моделі. Профілактичний комплекс передбачав професійну гігієну, санацію ротової порожнини, у разі потреби – усі види стоматологічного лікування, ремінералізацію емалі методом глибокого фторування, корекцію дієтичних і гігієнічних звичок, нормалізацію психоемоційного стану, консультацію і / або лікування в суміжних спеціалістів. Об’єм і кратність проведення заходів були обґрунтовані результатами клінічних і лабораторних обстежень пацієнта та підтверджені прогнозом статистичного комп’ютерного моделювання і також залежали від мотивації пацієнта. Відмінністю запропонованого підходу є те, що його ефективність можна об’єктивно оцінити за динамікою клініко-лабораторних показників, а також за результатами повторного прогнозування за допомогою розробленої моделі, тому потрібно своєчасно проводити корекцію і призначати заходи лише тим пацієнтам, яким дійсно вони необхідні. Висновки. Дотримання диференційного підходу до первинної профілактики пришийкових уражень зубів дасть можливість позитивно вплинути на їх поширеність у пацієнтів молодого віку, що забезпечить довготривалу функціональність зубів у більш старшому віці.