КЛІНІЧНЕ ЗАСТОСУВАННЯ ЛАЗЕРНОГО ВИПРОМІНЮВАННЯ ПРИ ЛІКУВАННІ ГЕНЕРАЛІЗОВАНОГО ПАРОДОНТИТУ
DOI:
https://doi.org/10.11603/2311-9624.2025.3.15872Ключові слова:
лазерне випромінювання; низькоінтенсивне випромінювання; захворювання тканин пародонту; пародонтит; індексна оцінка тканин пародонту; пародонтальна кишеня; лікування пародонтиту.Анотація
Захворювання тканин пародонту є запальними станами, пов’язаними з порушенням балансу мікрофлори ротової порожнини, що характеризується переважанням пародонтопатогенних мікроорганізмів. Пародонтит призводить до руйнування структур тканин пародонта, виникнення кровоточивості ясен, утворення пародонтальних кишень і втрати епітеліального прикріплення. Традиційні методи терапії не завжди забезпечують стійкий клінічний ефект, тому впровадження комбінованих методів лікування, зокрема з використанням низькоінтенсивного лазерного випромінювання, є надзвичайно актуальним. Метою дослідження було оцінити вплив низькоінтенсивного лазерного випромінювання на тканини пародонта й клінічну індексну оцінку, зокрема індекс кровоточивості ясенних сосочків і глибину пародонтальних кишень, у пацієнтів із хронічним генералізованим пародонтитом I–II ступенів. У дослідження залучено 50 пацієнтів із хронічним генералізованим пародонтитом I–II ступенів. Пацієнтів поділено на дві групи: у групі 1 (23 особи) проводили загальноприйнятий протокол лікування, зі зняттям зубних відкладень, застосуванням протизапальної та антибактеріальної терапії, тоді як у групі 2 (27 осіб) загальноприйнятий протокол доповнювали застосуванням низькоінтенсивного лазерного випромінюванням червоного спектру (довжина хвилі 660 нм). Тривалість одного сеансу становила 10 хвилин, курс лікування – 10 процедур. Ефективність лікування оцінювали за показниками індексів PMA, індексу гігієни, індексу кровоточивості ясенних сосочків і глибиною пародонтальних кишень до лікування на 14-й день лікування, через 3 та через 6 місяців від початку лікування. Після проведеного лікування покращення клінічних показників відзначалося в обох групах. Однак у пацієнтів 2 групи спостерігалися значно кращі результати за індексами стану пародонта та глибиною пародонтальних кишень порівняно з групою 1. Через 6 місяців після лікування показники PMA, індексу гігієни й індексу кровоточивості ясенних сосочків у 2 групі були на 30–62,2 % кращими, ніж у 1 групі. Середнє зменшення глибини пародонтальних кишень у пацієнтів 2 групи становило 1,26 мм порівняно з вихідними даними, що на 20,7 % перевищує показники хворих 1 групи, де зменшення становило 0,72 мм. Низькоінтенсивне лазерне випромінювання позитивно впливає на динаміку індексної оцінки стану тканин пародонта та зменшення глибини пародонтальних кишень упродовж лікування пацієнтів з хронічним генералізованим пародонтитом. Завдяки своїм вираженим протизапальним властивостям низькоінтенсивна лазерна терапія може бути рекомендована як ефективний додатковий метод у комплексному лікуванні запальних і дистрофічних захворювань пародонта.
Посилання
Chukkapalli S. S., Rivera-Kweh M. F., Velsko I. M., Chen H., Zheng D., Bhattacharyya I., Gangula P. R., Lucas A. R., Kesavalu L. Chronic oral infection with major periodontal bacteria Tannerella forsythia modulates systemic atherosclerosis risk factors and inflammatory markers. Pathogens and disease. 2015. Vol. 73(3). ftv009. https://doi.org/10.1093/femspd/ftv009
Данко Е. М., Пантьо В. В. Роль мікрофлори порожнини рота у виникненні захворювань тканин пародонту (огляд літератури). Вісник стоматології. 2024. № 126(1). С. 216–220. https://doi.org/10.35220/2078-8916-2024-51-1.36
Hajishengallis G., Lamont R.J. Beyond the red complex and into more complexity: the polymicrobial synergy and dysbiosis (PSD) model of periodontal disease etiology. Molecular oral microbiology. 2012. Vol. 27(6). P. 409–419. https://doi.org/10.1111/j.2041-1014.2012.00663.x
Yucel-Lindberg T., Båge T. Inflammatory mediators in the pathogenesis of periodontitis. Expert reviews in molecular medicine. 2013. Vol. 15. e7. https://doi.org/10.1017/erm.2013.8
Savage A., Eaton K. A., Moles D. R., Needleman I. A systematic review of definitions of periodontitis and methods that have been used to identify this disease. Journal of clinical periodontology. 2009. Vol. 36(6). P. 458–467. https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.2009.01408.x
Tezal M., Uribe S. A lack of consensus in the measurement methods for and definition of periodontitis. Journal of the American Dental Association (1939). 2011. № 142(6). P. 666–667. https://doi.org/10.14219/jada.archive.2011.0250
Berakdar M., Callaway A., Eddin M. F., Ross A., Willershausen B. Comparison between scaling-root-planing (SRP) and SRP/photodynamic therapy: six-month study. Head & face medicine. 2012. No. 8. P. 12. https://doi.org/10.1186/1746-160X-8-12
Matuliene G., Pjetursson B. E., Salvi G. E., Schmidlin K., Brägger U., Zwahlen M., Lang N. P. Influence of residual pockets on progression of periodontitis and tooth loss: results after 11 years of maintenance. Journal of clinical periodontology. 2008. Vol. 35(8). P. 685–695. https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.2008.01245.x
Costa F. O., Cota L. O. M. Cumulative smoking exposure and cessation associated with the recurrence of periodontitis in periodontal maintenance therapy: A 6-year follow-up. Journal of periodontology. 2019. Vol. 90(8). P. 856–865. https://doi.org/10.1002/JPER.18-0635
Sbordone L., Ramaglia L., Gulletta E., Iacono V. Recolonization of the subgingival microflora after scaling and root planing in human periodontitis. Journal of periodontology. 1990. Vol. 61(9). P. 579–584. https://doi.org/10.1902/jop.1990.61.9.579
Feres M., Bernal M., Matarazzo F., Faveri M., Duarte P., Figueiredo L. Subgingival bacterial recolonization after scaling and root planing in smokers with chronic periodontitis. Aust Dent J. 2015. Vol. 60. P. 225–232. https://doi.org/10.1111/adj.12225
Takeuchi Y., Aoki A., Hiratsuka K., Chui C., Ichinose A., Aung N., Kitanaka Y., Hayashi S., Toyoshima K., Iwata T., Arakawa S. Application of Different Wavelengths of LED Lights in Antimicrobial Photodynamic Therapy for the Treatment of Periodontal Disease. Antibiotics. 2023. Vol. 12. P. 1676. https://doi.org/10.3390/antibiotics12121676
Данко Е. М., Костенко Є. Я., Пантьо В. В. Застосування PILER випромінювання при комплексному лікуванні пародонтиту. Intermedical journal. 2024. № 1. С. 70–75. https://doi.org/10.32782/2786-7684/2024-1-10
Chen S., Tang L., Xu M., et al. Light-emitting-diode-based antimicrobial photodynamic therapies in the treatment of periodontitis. Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2022. Vol. 38. P. 311–321. https://doi.org/10.1111/phpp.12759
Etemadi A., Sadatmansouri S., Sodeif F., Jalalishirazi F., Chiniforush N. Photobiomodulation Effect of Different Diode Wavelengths on the Proliferation of Human Gingival Fibroblast Cells. Photochemistry and photobiology. 2021. Vol. 97(5). P. 1123–1128. https://doi.org/10.1111/php.13463
Wang Y., Huang Y. Y., Wang Y., Lyu P., Hamblin M. R. Photobiomodulation (blue and green light) encourages osteoblastic-differentiation of human adipose-derived stem cells: role of intracellular calcium and light-gated ion channels. Scientific reports. 2016. № 6. P. 33719. https://doi.org/10.1038/srep33719
de Sousa A. P., Santos J. N., Dos Reis J. A., Jr Ramos T. A., de Souza J., Cangussú M. C., Pinheiro A. L. Effect of LED phototherapy of three distinct wavelengths on fibroblasts on wound healing: a histological study in a rodent model. Photomedicine and laser surgery. 2010. Vol. 28 Issue 4. P. 547–552. https://doi.org/10.1089/pho.2009.2605
Theodoro L. H., Marcantonio R. A. C., Wainwright M., Garcia V. G. LASER in periodontal treatment: is it an effective treatment or science fiction? Brazilian oral research. 2021. Vol. 35(Supp 2). e099. https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2021.vol35.0099
Hamblin M. R. Mechanisms and applications of the anti-inflammatory effects of photobiomodulation. AIMS Biophys. 2017. Vol. 4, Issue 3. P. 337–361. https://doi.org/10.3934/biophy.2017.3.337
Rathod A., Jaiswal P., Bajaj P., Kale B., Masurkar D. Implementation of Low-Level Laser Therapy in Dentistry: A Review. Cureus. 2022. Vol. 14, Issue 9. e28799. https://doi.org/10.7759/cureus.28799
Acar A. H., Yolcu Ü., Altındiş S., Gül M., Alan H., Malkoç S. Bone regeneration by low-level laser therapy and low-intensity pulsed ultrasound therapy in the rabbit calvarium. Archives of oral biology. 2016. Vol. 61. P. 60–65. https://doi.org/10.1016/j.archoralbio.2015.10.011
Bosco A. F., Faleiros P. L., Carmona L. R., Garcia V. G., Theodoro L. H., de Araujo N. J., Nagata M. J., de Almeida J. M. Effects of low-level laser therapy on bone healing of critical-size defects treated with bovine bone graft. Journal of photochemistry and photobiology. B, Biology. 2016. Vol. 163. P. 303–310. https://doi.org/10.1016/j.jphotobiol.2016.08.040
Nagata M. J., Santinoni C. S., Pola N. M., de Campos N., Messora M. R., Bomfim S. R., Ervolino E., Fucini S. E., Faleiros P. L., Garcia V. G., Bosco A. F. Bone marrow aspirate combined with low-level laser therapy: a new therapeutic approach to enhance bone healing. Journal of photochemistry and photobiology. B, Biology. 2013. Vol. 121. P. 6–14. https://doi.org/10.1016/j.jphotobiol.2013.01.013
Heiskanen V., Hamblin M. R. Photobiomodulation: lasers vs. light emitting diodes? Photochemical & photobiological sciences: Official journal of the European Photochemistry Association and the European Society for Photobiology. 2018. Vol. 17, Issue 8. P. 1003–1017. https://doi.org/10.1039/c8pp90049c.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.