Ефективність застосування місцевої терапії на мікробіоценоз ротової порожнини у пацієнтів із генералізованим пародонтитом на тлі ураження шлунково-кишкового тракту
DOI:
https://doi.org/10.11603/2311-9624.2020.3.11569Ключові слова:
генералізований пародонтит, мікробіоценоз, шлунково-кишковий трактАнотація
Резюме. Захворювання пародонта посідають друге місце за частотою і поширеністю після карієсу та залишаються актуальною проблемою у стоматології. Дана патологія виникає унаслідок дії цілого ряду факторів. Особливо часто патологічні процеси в пародонті зустрічаються у пацієнтів із загальносоматичними захворюваннями, зокрема в осіб із хворобами шлунково-кишкового тракту. Проведено порівняльне вивчення видового складу анаеробної мікрофлори пародонтальних кишень у пацієнтів із запально-деструктивними захворюваннями тканин пародонта на тлі Helicobacter pylori – асоційованої патології органів травлення після лікування, яке ми розробили.
Мета дослідження – з’ясувати клінічну ефективність місцевої терапії на мікробіоценоз ротової порожнини у пацієнтів із генералізованим пародонтитом на тлі ураження шлунково-кишкового тракту.
Матеріали і методи. Видовий склад анаеробних мікроорганізмів у пародонтальних кишенях вивчали у 52 пацієнтів (основна група) з генералізованим пародонтитом, у яких лікування захворювань пародонта проводилось із застосуванням запропонованої місцевої терапії, та 46 пацієнтів (порівняльна група) із ГП І–ІІІ ступенів тяжкості, у яких для лікування уражень тканин пародонта застосовувалась базисна місцева терапія. Детекцію патогенів у ротовій порожнині (вміст пародонтальних кишень) здійснювали методом мультипраймерної полімерно-ланцюгової реакції. Як засіб патогенетичної місцевої фармакотерапії, застосовували у вигляді аплікацій на ясна гель «Холісал». У якості місцевої фізіотерапії хворим на ГП І–ІІІ ступенів тяжкості основної групи проводили озонотерапію за допомогою озоногенератора «OzonyMed». Задля покращення і закріплення ефектів місцевої терапії застосовували полоскання, іригації, гідромасаж мінеральною водою «Моршинська», джерела № 1.
Результати досліджень та їх обговорення. У віддалені терміни дослідження (12–18 місяців), незважаючи на незначне збільшення пацієнтів основної групи, у яких в пародонтальних кишенях були ідентифіковані анаеробні види мікроорганізмів, у 2,8 раза зменшилась кількість досліджуваних, у яких об’єктивізувались Helicobacter pylori та Treponema denticola; у 2,5 раза – з Fusobacterium nucleatum та Prevotella intermedia; в 1,7 раза – кількість носіїв Bacteroides forsythus, Porphyromonas gingivalis та Actinobacillus actinomycetemcomitans, (р<0,01). Кількість пацієнтів контрольної групи, де застосовувалась традиційна терапія при лікуванні ГП, у пародонтальних кишенях яких діагностувались анаеробні види мікроорганізмів, повернулась до референтних значень (р>0,05).
Висновки. Зменшення кількості пацієнтів із ГП – носіїв анаеробних видів мікроорганізмів, засвідчує адекватність лікувально-профілактичного комплексу для лікування запальних захворювань тканин пародонта, який ми застосували.
Посилання
Hasiuk, N.V. (2013). Struktura ta poshyrenist khvorob parodonta u osib molodoho viku [Structure and prevalence of periodontal diseases in young people]. Pivdennoukrainskyi medychnyi zhurnal – South UkrainianMedical Journal, (3), 36-37 [in Ukrainian].
Kholodniak, O.V. (2015). Poshyrenist ta struktura zakhvoriuvan tkanyn parodonta v osib molodoho viku [Prevalence and structure of periodontal disease in young aged adults]. Klinichna ta eksperementalna patolohiia– Clinical and Experimental Pathology, 14 (3), 159-162 [in Ukrainian].
Shvartsnau, E.H., & Kovach, Y.V. (2015). Sostoyaniye tverdykh tkaney zubov i parodonta u studentov medytsynskykh uchebnykh zavedeniy [The state of hard tissues of teeth and periodontium in students of medical schools]. Sovremennaya stomatologiya – Modern Dentistry, (4), 12-15 [in Russian].
Albandar, J.M., & Rams, T.E. (2002). Global epidemiology of periodontal diseases: an overview. Periodontology 2000, 29 (1), 7-10. DOI: https://doi.org/10.1034/j.1600-0757.2002.290101.x
Antonenko, M.Yu., & Sidelnikova, P.V. (2010). Suchasni tekhnolohii optymizatsii kompleksnoi profilaktyky zakhvoriuvan parodonta [The modern technology of optimization of complex prevention of periodontal disease]. Medychna nauka Ukrainy – Medical Science of Ukraine, (1), 84-89 [in Ukrainian].
Makarenko, M.V. (2014). Stan hihiieny porozhnyny rota ta vyznachennia osnovnykh faktoriv ryzyku vynyknennia zapalnykh zakhvoriuvan tkanyn parodonta v osib molodoho viku [Become a chihiyena empty company and the value of the main factories in ryzyk vyniknennya zapalnykh zhvoryuvan periodontal tissue in osib molodokho viku]. Med. perspektyvy – Medical Prospects, 19 (3), 81-85 [in Ukrainian].
Rumiantsev, V.A., Esaian, L.K., & Ziuzkova, E.D. (2013). Narusheniya kyslotno-osnovnogo ravnovesiya v polosti rta pri obshchesomaticheskoy patologii [Violations of acid-base balance in the oral cavity in case of general somatic pathology]. Stomatologiya – Dentistry, (2), 22-26 [in Russian].
Prodanchuk, A.I., Kiiun, I.D., & Kroitor, M.O. (2012). Zakhvoriuvannia parodonta i somatychna patolohiia
[Periodontal disease and somatic patolonia]. Bukovynskyi medychnyi visnyk – Bukovynian Medical
Bulletin, 16 (2), 164-168 [in Russian].
Goncharuk-Khomyn, M., Akleyin, E., Zhulkevych, I., Nahirnyi, Y., Brekhlichuk, P., Mochalov, Y., ..., & Stoika,
O. (2020). Correspondence between dental and skeletal maturity parameters among patients with different
sagittal relationships at the end of puberty period. J Int. Den. Med. Res., 13 (1), 223-228.
Devlin, V.J. (2012). Spine secrets plus, second edition. USA: Elsevier, 508.
Kolesnyk, T.V., & Denha, O.V. (2013). Effektyvnost kompleksnoy profilaktiky i lecheniya vospalytelnykh
protsessov u somatychesky zdorovykh lyts molodogo vozrasta [The effectiveness of complex prevention and
treatment of inflammatory processes in somatic healthy individuals of young age]. Sovremennaya stomatologiya
– Modern Dentistry, (5), 44-49 [in Russian].
Kosenko, K.N., & Denha, O.V. (2009). Strategiya profilaktiky osnovnykh stomatologicheskykh zabolevaniy s
uchetom ikh epidemiologii i biogeokhimycheskykh osobennostey Ukrainy [Strategy for the prevention of major
dental diseases, taking into account their epidemiology and biogeochemical characteristics of Ukraine]. Visnyk
stomatolohii – Bulletin of Dentistry, (4), 24-25 [in Russian].
Kholodniak, O.V. (2015). Prohnostychne znachennia mistsevykh faktoriv ryzyku rozvytku lokalizovanykh
zapalnykh zakhvoriuvan tkanyn parodonta u osib molodoho viku [Prognostic value of mass risk factors for
the development of localized inflammatory protected periodontal tissues in young people]. Ukrainskyi stomatolohichnyi almanakh – Ukrainian Dental Almanac, (4), 33-39 [in Ukrainian].
Mykhailovska, N.S., Stetsiuk, I.O., Kulynych, T.O., Gorbachova, S.V., & Zhulkevych, I.V. (2020). The interrelationship of bone and cardiovascular remodeling biomarkers and clinical peculiarities of coronary artery disease in postmenopausal women. Reumatologia, 58 (3), 142-149. DOI: https://doi.org/10.5114/reum.2020.96687
Hereliuk, V.I. (2013). Vplyv stanu imunnoi systemy na perebih heneralizovanoho parodontytu [Influence of the state of the immune system on the course of generalized periodontium]. Visnyk VDNZU “Ukrainska medychna stomatolohichna akademiia” – Bulletin of HSEI Ukraine "Ukrainian Medical Dental Academy", 13, 3 (43), 22-25 [in Ukrainian].
Shvartsnau, E.H. (2015). Dynamyka biokhimicheskykh pokazateley rotovoy zhydkosti posle lechebno profilakticheskykh meropriyatiy u studentov s osnovnymy stomatologicheskymy zabolevaniyami [Dynamics of biochemic indicators of the oral fluid after treatment and prophylactic measures in students with major dental diseases]. Sovremennaya stomatologiya –Modern Dentistry, (5), 22-25 [in Russian].
Preshaw, P.M. (2015). Detection and diagnosis of periodontal conditions amenable to prevention. BMCOral Health, 15 (1), 1-11. DOI: https://doi.org/10.1186/1472-6831-15-S1-S5
Zhulkevych, I.V., Vybyrana, R.Y., & Barannikov, K.V. (2013). Vikova dynamika zmin stanu mineralnoi shchilnosti kistkovoi tkanyny u khvorykh na khronichnu limfoidnu leikemiiu [Age dynamics of changes in the state of bone mineral density in patients with chronic lymphoid leukemia]. Visnyk naukovykh doslidzhen – Bulletin of Scientific Research, 1, 47-50 [in Ukrainian].
