MODERN CONCEPTS OF ETIOPATHOGENESIS AND PREVENTION OF INFLAMMATORY PERIODONTAL DISEASES IN CHILDREN DURING ORTHODONTIC CORRECTION
DOI:
https://doi.org/10.11603/2311-9624.2025.4.15975Keywords:
children, orthodontic pathology, periodontium, biofilm, orthodontic treatment.Abstract
The problem of dental health in the pediatric population is highly significant. Malocclusion and tooth position along with periodontal tissue diseases occupy leading positions in the structure of morbidity. Orthodontic treatment often becomes additional causative factor provoking inflammatory processes in the periodontium. The aim of the study. To analyze scientific literature regarding the etiopathogenetic mechanisms of inflammatory periodontal disease development in children with malocclusion and and tooth position during orthodontic treatment stages, and to evaluate the efficacy of modern treatment and prevention methods. Materials and Methods. A literature review of scientific publications was conducted using the systems “PubMed”, “Google Scholar”, and the V. I. Vernadsky National Library for 2018–2025. The search was conducted using the following keywords and their combinations: “orthodontic treatment”, “periodontal disease in children”, “gingivitis”, “dental anomalies”, “biofilm”, “oral dysbiosis”, “probiotics in dentistry”. Results. It was established that malocclusion and orthodontic appliances act as combined risk factors. It has been proven that fixed appliances contribute to the colonization of periodontal pathogens (in particular, the “red complex”) due to additional retention points, reduced resistance, and the development of oral dysbiosis. The mechanisms of inflammation are reviewed, from immunological response (cytokine imbalance) to direct mechanical injury (functional overload). The effectiveness of preventive measures, including herbal remedies, probiotics, and minimally invasive hygiene methods, is analyzed. Conclusions. It has been proven that the key triggering mechanism for the occurrence of inflammatory periodontal diseases in children during orthodontic treatment is biofilm. The influence of pathogenic microflora, mechanical trauma stimulate the synthesis of pro-inflammatory cytokines, activation of osteoclastogenesis, MMP. It has been established that additional inflammatory factors in the form of anatomical and morphological features, iatrogenic factors, specific design and composition of orthodontic appliances stimulate and intensify inflammation of periodontal tissues. The effectiveness of safer alternatives to chlorhexidine, in particular biocorrection and phytotherapy, and the need for a comprehensive approach, systemic support, and repeated hygiene education of children are noted.
References
Мельник В. С., Горзов Л. Ф., Рівіс О. Ю., Ізай М. Е. Аналіз поширеності зубощелепних аномалій у дітей шкільного віку м. Ужгорода. Український стоматологічний альманах. 2021. № 4. С. 53–59.
Дорошенко С. І., Савонік С. М. Поширеність зубощелепних аномалій у дітей віком 4–17 років. Сучасна стоматологія. 2020. № 5. С. 70–73.
Лесіцький М. Ю., Фур М. Б., Машкаринець О. О. Поширеність зубощелепних аномалій серед дітей шкільного віку. Вісник стоматології. 2020. Т. 36, № 2. С. 61–66.
Янчук А. О., Скиба В. Я., Катеринчук І. П. та ін. Епідеміологічні дослідження та моніторинг стоматологічної захворюваності у дітей України. Світ медицини та біології. 2019. № 2 (68). С. 154–158.
Лихота К. М., Ватага К. А. Сучасний стан проблеми патології пародонту та зубощелепних аномалій у періоді змінного прикусу (огляд літератури). Стоматологічне та загальне здоров’я. 2024. № 1 (15). С. 59–66.
Круть А. Г. Аналіз стану стоматологічного здоров’я населення України (огляд літератури). Збірник наукових праць співробітників НМАПО ім. П. Л. Шупика. 2019. Вип. 33. С. 47–56.
Лихота К. М., Ватага К. А. Поширеність патології тканин пародонта в дітей із різними типами патологічного прикусу. Стоматологічне та загальне здоров’я. 2024. Т. 5, № 3. С. 127–134.
Contaldo M., Lucchese A., Lajolo C. et al. The oral microbiota changes in orthodontic patients and effects on oral health: An overview. Journal of Clinical Medicine. 2021. Vol. 10. P. 780.
Ravi N., Geetha A., Mahendra A. et al. Evaluation of the periodontal parameters and red complex microorganisms in patients undergoing orthodontic treatment: A microbiological study. Annals of the Romanian Society for Cell Biology. 2020. Vol. 24 (1). P. 317–327.
Хоменко Л. А., Коленко Ю. Г., Воронина І. Є., Кананович Т. Н. Сучасні дані про роль біоплівки в етіології та патогенезі захворювань тканин пародонта. Сучасна стоматологія. 2022. № 1–2. С. 38–40.
Papageorgiou S. N., Xavier G. M., Cobourne M. T., Eliades T. Effect of orthodontic treatment on the subgingival microbiota: A systematic review and meta-analysis. Orthodontics & Craniofacial Research. 2018. Vol. 21 (4). P. 175–185. DOI: 10.1111/ocr.12237.
Lucchese A., Bondemark L., Marcolina M., Manuelli M. Changes in oral microbiota due to orthodontic appliances: A systematic review. Journal of Oral Microbiology. 2018. Vol. 10. Article 1476645. DOI: 10.1080/20002297.2018.1476645.
Jiang Q., Li J., Mei L. et al. Periodontal health during orthodontic treatment with clear aligners and fixed appliances: A meta-analysis. Journal of the American Dental Association. 2018. Vol. 149. P. 712–720. DOI: 10.1016/j.adaj.2018.04.010.
Zhang H., Bi S., Zhang X. Impact of clear aligners on gingivitis incidence and prevention strategies in adolescents and adults: a prospective observational study. BMC Oral Health. 2025. Vol. 25, No. 1. P. 75. DOI: 10.1186/s12903-025-05439-y.
Martina S., Rongo R., Bucci R. et al. In vitro cytotoxicity of different thermoplastic materials for clear aligners. Angle Orthodontist. 2019. Vol. 89, No. 6. P. 942–945. DOI: 10.2319/091718-674.1.
Favero R., Libralato L., Balestro F., Volpato A., Favero L. Edge level of aligners and periodontal health: a clinical perspective study in young patients. Dental Press Journal of Orthodontics. 2023. Vol. 28, No. 1. e2321124. DOI: 10.1590/2177-6709.28.1.e2321124.oar.
Bernhardt O., Krey K. F., Daboul A. et al. New insights in the link between malocclusion and periodontal disease. Journal of Clinical Periodontology. 2019. Vol. 46 (2). P. 144–159.
Al-Jasser R. N. The effect of overbite and overjet on clinical parameters of periodontal disease: A case control study. Saudi Dental Journal. 2021. Vol. 33 (4). P. 201–206. DOI: 10.1016/j.sdentj.2020.02.002.
Liu Y., Li C. X., Nie J., Mi C. B., Li Y. M. Interactions between orthodontic treatment and gingival tissue. Chinese Journal of Dental Research. 2023. Vol. 26. P. 11–18. DOI: 10.3290/j.cjdr.b3978667.
Фастовець О. О., Сергієнко О. І. Особливості перебігу запально-деструктивного процесу в тканинах пародонта в хворих на генералізований пародонтит, яким проводиться ортодонтичне лікування. Інновації в стоматології. 2023. № 1. С. 34–41.
Ковач І. В., Копчак О. В., Бунятян К. А. та ін. Прогностична модель виникнення раннього запалення в тканинах пародонта в пацієнтів з ортодонтичними конструкціями за біохімічними показниками ротової рідини. Медичні перспективи. 2022. Т. 27, № 1. С. 145–151.
Ковач І. В., Гутарова Н. В. Динаміка антимікробних пептидів в порожнині рота при запальних захворюваннях пародонту на тлі ортодонтичного лікування. Вісник стоматології. 2020. Т. 36, № 2. С. 58–61.
Menéndez López-Mateos C., Menéndez López- Mateos M. L., Aguilar-Salvatierra A. et al. Salivary Markers of Oxidative Stress in Patients Undergoing Orthodontic Treatment with Clear Aligners versus Self- Ligating Brackets: A Non-Randomized Clinical Trial. Journal of Clinical Medicine. 2022. Vol. 11, No. 12. P. 3531. DOI: 10.3390/jcm11123531.
Almansob Y. A., Alhammadi M. S., Luo X. J. et al. Comprehensive evaluation of factors that induce gingival enlargement during orthodontic treatment: A cross- sectional comparative study. Nigerian Journal of Clinical Practice. 2021. Vol. 24. P. 1649–1655.
Hussain U., Alam S., Rehman K. et al. Effects of chlorhexidine use on periodontal health during fixed appliance orthodontic treatment: A systematic review and meta-analysis. European Journal of Orthodontics. 2023. Vol. 45. P. 103–114. DOI: 10.1093/ejo/cjac044.
Трубка І. О., Савичук Н. О., Циганко І. Р. Обґрунтування використання пробіотика, який містить штами Lactobacillus reuteri DSM 17938 та АТСС РТА 5289, у дітей із хронічним генералізованим катаральним гінгівітом. Современная педиатрия. 2018. № 3. С. 119–125.
Симоненко Р. В. Аналіз клінічної ефективності пробіотиків з роду Bacillus під час ортодонтичної корекції у пацієнтів з хронічним пародонтитом для зниження ризиків ускладнень. Сучасна стоматологія. 2024. № 6. С. 87–92.
Древніцька Р. О., Авдєєв О. В., Курій С. П. Підвищення ефективності профілактики запальних захворювань пародонта. Клінічна стоматологія. 2022. № 1. С. 28–37.
Головко Д. Р., Головко О. С., Марченко А. В., Хміль Т. А. Оцінка ефективності методів професійної гігієни порожнини рота під час ортодонтичного лікування. Актуальні проблеми сучасної медицини. 2020. Т. 20. Вип. 3. С. 47–50.
Abellán R., Gómez C., Iglesias-Linares A., Palma J. C. Impact of photodynamic therapy versus ultrasonic scaler on gingival health during treatment with orthodontic fixed appliances: Randomized controlled trial. Lasers in Surgery and Medicine. 2019. Vol. 51 (3). P. 256–267. DOI: 10.1002/lsm.23035.
Трубка І. О. Біохімічні показники ротової рідини в дітей шкільного віку при поєднаному перебігу карієсу й хронічного генералізованого катарального гінгівіту під впливом лікувально-профілактичного комплексу. Здоров’я дитини. 2018. Т. 13, № 3. С. 269–273.
Удод О. А., Драмарецька С. І. Гігієнічний стан порожнини рота у дітей з ортодонтичною патологією. Вісник стоматології. 2022. Т. 45, № 3. С. 117–122.
