Зміни показників ротової рідини дітей дошкільного віку з гінгівітом під впливом лікувально-профілактичних заходів
DOI:
https://doi.org/10.11603/2311-9624.2018.2.8808Ключові слова:
діти 3–5 років, хронічний катаральний гінгівіт, неспецифічний захист, лікування.Анотація
Резюме. Значна поширеність запальних процесів у тканинах пародонта дітей різного віку свідчить про недостатню ефективність профілактичних і лікувальних заходів. Особливої уваги щодо вибору лікувально-профілактичних засобів потребують діти дошкільного віку.
Мета дослідження – порівняльна оцінка традиційного лікування дітей 3–5 років із хронічним катаральним гінгівітом з використанням протизапального гелю з неовітином.
Матеріали і методи. 47 дітей, хворих на хронічний катаральний гінгівіт, було взято під диспансерне спостереження та поділено на групи: основну (23 дитини) і порівняльну (24 дитини). Усім дітям проводили загальноприйняту терапію згідно з протоколами надання медичної допомоги – базова терапія. В основній групі протягом місяця застосовували засоби патогенетичної спрямованості – протизапальний гель з неовітином, рекомендовані засоби гігієни. В порівняльній групі для місцевої терапії було використано 3 % розчин пероксиду водню; для полоскань ротової порожнини (протягом першого тижня лікування) – «Ротокан», лікувально-профілактична зубна паста. Контрольні огляди та обстеження із визначенням гігієнічного стану порожнини рота за гігієнічним індексом Ю. А. Федорова і В. В. Володкіної, поширеності та інтенсивності запального процесу в яснах оцінювали за допомогою проби Шіллера–Писарєва та індексу РМА, показників ротової рідини (утворення оксирадикалів, уреазна активність, рН, в’язкість, вміст лізоциму, ступінь дисбіозу).
Результати досліджень та їх обговорення. Після проведеного лікування ліквідація процесу запалення ясен у хворих основної групи супроводжувалась зменшенням індексу РМА у 2,8 раза; ГІ – в 1,6 раза. Встановлено скорочення терміну лікування дітей при застосуванні запропонованої лікувальної схеми. Ефективність проведеного лікування підтверджувалася зменшенням утворення оксирадикалів одразу після лікування на 15,67 та 10,98 % (р<0,05); відбувалося зниження уреазної активності на 8,43 та 5,47 %; зменшувалася в’язкість ротової рідини на 54,51 та 50,51 % (р<0,05); знижувався ступінь дисбіозу на 22,49 % (р<0,05) та 10,36 % у дітей основної і порівняльної груп відповідно. Через 0,5 року збільшувався вміст лізоциму в ротовій рідині дітей на 21,12 та 7,09 % (р<0,05), збільшувалось рН на 1,39 та 0,25 % (р>0,05) у дітей основної і порівняльної груп відповідно.
Висновки. Застосування запропонованої терапії із використанням гелю з неовітином сприяло кращим результатам лікування: зниженню ступеня запалення ясен за індексом РМА у 2,8 раза, зменшенню кількості відвідувань лікаря на 1,1, поліпшенню показників ротової рідини дітей, причому, більшою мірою через півроку після проведеного лікування.
Посилання
Avdieiev, O.V., Zmarko, Yu.K., Boikiv, A.B., & Drevnitska, R.O. (2017). Dynamika pokaznykiv rotovoi ridyny ta klinichnoho stanu tkanyn parodonta u ditei z hinhivitom pid vplyvom likuvalno-profilaktychnykh zakhodiv [Dynamics of indicators of oral liquid and clinical state of periodontal tissues in children with gingivitis under the influence of treatment and preventive measures]. Visnyk naukovykh doslidzhen – Journal of Scientific Researches, (1), 102-105 [in Ukrainian].
Avdieiev, O.V., Zmarko, Yu.K., Boikiv, A.B., & Drevnitska, R.O. (2017). Klinichna efektyvnist likuvalno-profilaktychnykh zakhodiv pry khronichnomu kataralnomu hinhiviti [Clinical efficacy of therapeutic and prophylactic measures in chronic catarrhal gingivitis]. Klinichna stomatolohiia – Clinical Dentistry, (2), 48-53 [in Ukrainian].
Volchenko, N.V., & Sokolova I.I. (2014). Vliyanie kompleksnoy profilaktiky na uroven bookhimicheskikh markerov vospaleniya i disbioza v slyune detey s raznym tipom shkolnogo obucheniya [Influence of complex preventive on the level of biochemical markers of inflammation and dysbiosis in saliva of children with different type of school education]. Visnyk stomatolohii – Journal of Stomatology, (1), 66-69 [in Ukrainian].
Fedorov, Yu.A. & Volodkina V.V. (1971). Otsenka ochishchayushchego deystviya zubnykh gigiyenicheskykh sredstv i kachestva ukhoda za polostyu rta [Assessment of cleaning effect of tooth hygienic means and quality of oral cavity care]. Terapevticheskaya i ortopedicheskaya stomatologiya. Kyiv: Zdorovia [in Russian].
Zmarko, Yu.K. & Avdieiev, O.V. (2014). Stupin aktyvnosti kysloi fosfatazy pry eksperymentalnomu hinhiviti ta za yoho korektsii [Activity level of acid phosphatase when experimental gingivitis and its correction]. Zdobutky klinichnoi i eksperymentalnoi medytsyny – Achievements of Clinical and Experimental Medicine, 1, (20), 48-50 [in Ukrainian].
Zmarko, Yu.K., & Avdieiev, O.V. (2014). Zminy aktyvnosti luzhnoi fosfatazy pry eksperymentalnomu hinhiviti ta za yoho korektsii [Changes of activity of alkaline phosphatase when experimental gingivitis and its correction]. Ukrainskyi medychnyi almanakh – Ukrainian Medical Almanac, 17, (2), 32-33 [in Ukrainian].
Khavinson, V.Kh. & Ryzhak, G.A. (2010). Peptidnaya regulyatsiya osnovnykh funktsiy organizma [Peptide regulation of the main body functions]. Vestnik Roszdravnadzora – Journal of Roszdravnadzor, 6, 58-62 [in Russian].
Khomenko, L.A., Chaykovskiy, Yu.B., Savichuk, A.V., & Savichuk, A.V. (2007). Terapevticheskaya stomatologiya detskogo vozrasta [Therapeutic dentistry of childhood]. Kyiv: Knyha plius [in Kussiar].
Zabolotnyi T.D., Borysenko, A.V., & Pupin T.I. (2013). Zapalni zakhvoriuvannia parodonta [Paradontium inflammatory diseases]. Lviv: HalDent [in Ukrainian].
Viarengo, A., Burlando, B., & Cavaletto, M. (1999). Role of metallothionein against oxidative stress in the mussel Mytilus galloprovincialis. Am. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol. 277, R1612-R1619.
Shu., M., Morou-Bermudez, E., & Suárez-Pérez E. (2007). The relationship between dental caries status and dental plaque urease activity. Oral. Microbiology and Immunology, 22 (1), 61-66.
Dorofeychuk, V.G. (1968). Opredeleniye aktivnosti lizotsima nefelometricheskim metodom [Determination of lisolyne activity by nephelometric method]. Laboratornoye delo – Laboratory Case, 1, 28-30.
