СУЧАСНІ КОНЦЕПЦІЇ ЕТІОПАТОГЕНЕЗУ ТА ПРОФІЛАКТИКИ ЗАПАЛЬНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ ТКАНИН ПАРОДОНТА З ОРТОДОНТИЧНОЮ КОРЕКЦІЄЮ У ДІТЕЙ

Анотація

Проблема стоматологічного здоров’я дитячого населення є однією з найактуальніших. Аномалії прикусу та положення зубів разом із захворюваннями тканин пародонта посідають провідні місця у структурі захворюваності. Ортодонтичне лікування часто стає додатковим причинним фактором, що провокує запальні процеси в пародонті. Мета дослідження – провести аналіз наукової літератури щодо етіопатогенетичних механізмів розвитку запальних захворювань пародонта у дітей з аномаліями прикусу та положення зубів на етапах ортодонтичного лікування, а також оцінити ефективність сучасних методів лікування та профілактики. Матеріали та методи дослідження. Було проведено літературний огляд наукових публікацій за допомогою систем PubMed, Google Scholar, Національної бібліотеки імені В. І. Вернадського за 2018–2025 рр. Пошук здійснювався за такими ключовими словами та їх комбінаціями: «ортодонтичне лікування», «захворювання пародонта у дітей», «гінгівіт», «зубощелепні аномалії», «біоплівка», «дисбіоз порожнини рота», «пробіотики в стоматології». Результати. Встановлено, що патологія прикусу й ортодонтичні конструкції діють як поєднані фактори ризику. Доведено, що незнімна апаратура сприяє колонізації пародонтопатогенів (зокрема, «червоний комплекс») через додаткові ретенційні пункти, зниження резистентності та розвиток дисбіозу ротової порожнини. Розглянуто механізми запалення, від імунологічної відповіді (цитокіновий дисбаланс) до прямої механічної травми (функціональне перевантаження). Проаналізовано ефективність профілактичних засобів, включно з фітопрепаратами, пробіотиками та малоінвазивними методами гігієни. Висновки. Доведено, що ключовим пусковим механізмом виникнення запальних захворювань пародонта у дітей під час ортодонтичного лікування є біоплівка. Вплив патогенної мікрофлори, механічна травма стимулюють синтез прозапальних цитокінів, остеокластів, MMP. Встановлено, що додаткові фактори запалення у вигляді анатомо-морфологічних особливостей, ятрогенних чинників, специфіки конструкції та складу ортодонтичних апаратів стимулюють і посилюють запалення тканин пародонта. Зазначено ефективність більш безпечних альтернатив хлоргексидину, зокрема біокорекція та фітотерапія та необхідність комплексного підходу, системної підтримки та повторного гігієнічного навчання дітей.