ОСОБЛИВОСТІ ПРОЗАПАЛЬНИХ ЦИТОКІНІВ (IL-6 І TNF-α) У ДІТЕЙ ІЗ COVID-19
DOI:
https://doi.org/10.11603/24116-4944.2024.1.14755Ключові слова:
COVID-19, діти, інтерлейкін-6, фактор некрозу пухлин-альфаАнотація
Мета дослідження – оцінити показники IL-6 та TNF-α у дітей із COVID-19 та їх залежність від ступеня тяжкості захворювання.
Матеріали та методи. Обстежено 112 дітей із COVID-19 віком від 1 місяця до 18 років, які перебували на стаціонарному лікуванні в інфекційному відділенні Тернопільської міської дитячої лікарні. Рівень IL-6 і TNF-α у зразках сироватки крові визначали методом імуноферментного аналізу з використанням стандартних наборів (BT Lab, Китай).
Результати дослідження та їх обговорення. Середній вік дітей становив (7,04±5,75) років (95 % ДІ 5,96−8,12). За ступенем тяжкості захворювання: 57 дітей (42,23 %) – із легким перебігом захворювання, 43 дітей (31,86 %) – із COVID-19 середньої тяжкості, 12 дітей (8,88 %) – із тяжким перебігом. Концентрація IL-6 у дітей із легким COVID-19 становила 80,36 нг/мл; при середньотяжкому ступені – 101 нг/мл; а при тяжкому – 151,90 нг/мл (р<0,001). Рівень TNF-α: при легкому ступені тяжкості COVID-19 – 56,7 нг/мл; 97,73 нг/мл при середньому ступені тяжкості та 182,42 нг/мл – при тяжкому ступені (р<0,001).
Висновки. Рівень цитокінів IL-6 та TNF-α у дітей із COVID-19 залежить від ступеня тяжкості захворювання. Пацієнти з тяжким перебігом COVID-19 мають достовірно вищі показники IL-6 і TNF-α порівняно з легким та середньої тяжкості COVID-19. У дітей із COVID-19 виявлено корелятивні зв’язки між високими показниками IL-6, TNF-α та С-реактивного білка, ШОЕ, лімфоцитів. Не виявлено гендерних закономірностей щодо цитокінів (IL-6, TNF-α) та вікових особливостей щодо показників TNF-α.
Посилання
World Health Organization. Rolling updates on coronavirus disease (COVID-19). Retrieved from: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019.
Wiersinga, W. J., Rhodes, A., Cheng, A. C., Peacock, S. J., & Prescott, H. C. (2020). Pathophysiology, transmission, diagnosis, and treatment of coronavirus disease 2019 (COVID-19): a review. Jama, 324(8), 782-793. DOI:10.1001/jama.2020.12839.
Yang, L., Liu, S., Liu, J., Zhang, Z., Wan, X., Huang, B., ... & Zhang, Y. (2020). COVID-19: immunopathogenesis and immunotherapeutics. Signal transduction and targeted therapy, 5(1), 128. DOI: 10.1038/s41392-020-00243-2.
Gu, Y., Wang, D., Chen, C., Lu, W., Liu, H., Lv, T., ... & Zhang, F. (2021). PaO2/FiO2 and IL-6 are risk factors of mortality for intensive care COVID-19 patients. Scientific reports, 11(1), 7334. DOI: 10.1038/s41598-021-86676-3.
Chen, G., Wu, D. I., Guo, W., Cao, Y., Huang, D., Wang, H., ... & Ning, Q. (2020). Clinical and immunological features of severe and moderate coronavirus disease 2019. The Journal of clinical investigation, 130(5), 2620-2629. DOI: 10.1172/JCI137244.
Del Valle, D. M., Kim-Schulze, S., Huang, H. H., Beckmann, N. D., Nirenberg, S., Wang, B., ... & Gnjatic, S. (2020). An inflammatory cytokine signature predicts COVID-19 severity and survival. Nature medicine, 26(10), 1636-1643. DOI: 10.1038/s41591-020-1051-9.
Niculet, E., Chioncel, V., Elisei, A. M., Miulescu, M., Buzia, O. D., Nwabudike, L. C., ... & Tatu, A. L. (2021). Multifactorial expression of IL 6 with update on COVID 19 and the therapeutic strategies of its blockade. Experimental and therapeutic medicine, 21(3), 1-1. DOI: 10.3892/etm.2021.9693.
Villar-Fincheira, P., Sanhueza-Olivares, F., Norambuena-Soto, I., Cancino-Arenas, N., Hernandez-Vargas, F., Troncoso, R., ... & Chiong, M. (2021). Role of interleukin-6 in vascular health and disease. Frontiers in molecular biosciences, 8, 641734. DOI: 10.3389/fmolb.2021.641734.
Majidpoor, J., & Mortezaee, K. (2022). Interleukin-6 in SARS-CoV-2 induced disease: Interactions and therapeutic applications. Biomedicine & Pharmacotherapy, 145, 112419. DOI: 10.1016/j.biopha.2021.112419.
Tagarro, A., Epalza, C., Santos, M., Sanz-Santaeufemia, F. J., Otheo, E., Moraleda, C., & Calvo, C. (2021). Screening and severity of coronavirus disease 2019 (COVID-19) in children in Madrid, Spain. JAMA pediatrics, 175(3), 316-317. DOI: 10.1001/jamapediatrics.2020.1346.
May, L. T., Viguet, H., Kenney, J. S., Ida, N., Allison, A. C., & Sehgal, P. B. (1992). High levels of “complexed” interleukin-6 in human blood. Journal of Biological Chemistry, 267(27), 19698-19704. Retrieved from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1527089/.
Dzis, I. Ye., Tomashevskaia, A. Ya., Dzis, Ye. I., & Danysh, O. Y. (2017). Prohnostychne znachennia markeriv systemnoho zapalennia dlia perebihu nehodzhkinskykh limfom i khronichnoi limfotsytarnoi leikemii [Prognostic value of markers of systemic inflammation for the course of non-Hodgkin's lymphoma and chronic lymphocytic leukemia]. Ukrainskyi medychnyi chasopys – Ukrainian medical journal , (3), 153-156. Retrieved from: http://nbuv.gov.ua/UJRN/UMCh_2017_3_35 [in Ukrainian].
Del Valle, D. M., Kim-Schulze, S., Huang, H. H., Beckmann, N. D., Nirenberg, S., Wang, B., ... & Gnjatic, S. (2020). An inflammatory cytokine signature predicts COVID-19 severity and survival. Nature medicine, 26(10), 1636-1643. DOI: 10.1038/s41591-020-1051-9.
Taghiloo, S., Soltanshahi, M., Aliyali, M., Abedi, S., Mehravaran, H., Ajami, A., & Asgarian-Omran, H. (2021). Cytokine profiling in Iranian patients with COVID-19; association with clinical severity. Iranian Journal of Immunology, 18(1), 54-64. DOI: 10.22034/IJI.2021.87630.1810.
Palacios, Y., & Chavez-Galan, L. (2022). Immunosuppressant therapies in COVID-19: is the TNF axis an alternative?. Pharmaceuticals, 15(5), 616. DOI: 10.3390/ph15050616.
Liu, B., Li, M., Zhou, Z., Guan, X., & Xiang, Y. (2020). Can we use interleukin-6 (IL-6) blockade for coronavirus disease 2019 (COVID-19)-induced cytokine release syndrome (CRS)?. Journal of autoimmunity, 111, 102452. DOI: 10.1016/j.jaut.2020.102452.
Vultaggio, A., Vivarelli, E., Virgili, G., Lucenteforte, E., Bartoloni, A., Nozzoli, C., ... & Matucci, A. (2020). Prompt predicting of early clinical deterioration of moderate-to-severe COVID-19 patients: usefulness of a combined score using IL-6 in a preliminary study. The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, 8(8), 2575-2581. DOI: 10.1016/j.jaip.2020.06.013.
Remap-Cap Investigators. (2021). Interleukin-6 receptor antagonists in critically ill patients with Covid-19. New England Journal of Medicine, 384(16), 1491-1502. DOI: 10.1056/NEJMoa2100433.
Lasky, J. A., Fuloria, J., Morrison, M. E., Lanier, R., Naderer, O., Brundage, T., & Melemed, A. (2021). Design and rationale of a randomized, double-blind, placebo-controlled, phase 2/3 study evaluating dociparstat in acute lung injury associated with severe COVID-19. Advances in Therapy, 38, 782-791. DOI: 10.1007/s12325-020-01539-z.
Biran, N., Ip, A., Ahn, J., Go, R. C., Wang, S., Mathura, S., ... & Goldberg, S. L. (2020). Tocilizumab among patients with COVID-19 in the intensive care unit: a multicentre observational study. The Lancet Rheumatology, 2(10), e603-e612. DOI: 10.1016/S2665-9913(20)30277-0.
Del Valle, D. M., Kim-Schulze, S., Huang, H. H., Beckmann, N. D., Nirenberg, S., Wang, B., ... & Gnjatic, S. (2020). An inflammatory cytokine signature predicts COVID-19 severity and survival. Nature medicine, 26(10), 1636-1643. DOI: 10.1038/s41591-020-1051-9.
Mokhtari, T., Hassani, F., Ghaffari, N., Ebrahimi, B., Yarahmadi, A., & Hassanzadeh, G. (2020). COVID-19 and multiorgan failure: A narrative review on potential mechanisms. Journal of molecular histology, 51, 613-628. DOI: 10.1007/s10735-020-09915-3.].
Chen, X., Zhou, J., Chen, C., Hou, B., Ali, A., Li, F., ... & Men, D. (2021). Consecutive monitoring of interleukin-6 is needed for COVID-19 patients. Virologica Sinica, 36, 1093-1096. DOI: 10.1007/s12250-021-00425-4.
Huang, C., Wang, Y., Li, X., Ren, L., Zhao, J., Hu, Y., ... & Cao, B. (2020). Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. The Lancet, 395(10223), 497-506. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5.
Mauad, T., Duarte-Neto, A. N., da Silva, L. F. F., de Oliveira, E. P., de Brito, J. M., do Nascimento, E. C. T., ... & Dolhnikoff, M. (2021). Tracking the time course of pathological patterns of lung injury in severe COVID-19. Respiratory Research, 22(1), 1-11. DOI: 10.1186/s12931-021-01628-9.
Niculet, E., Chioncel, V., Elisei, A. M., Miulescu, M., Buzia, O. D., Nwabudike, L. C., ... & Tatu, A. L. (2021). Multifactorial expression of IL 6 with update on COVID 19 and the therapeutic strategies of its blockade. Experimental and therapeutic medicine, 21(3), 1-1. DOI: 10.3892/etm.2021.9693.
Herold, T., Jurinovic, V., Arnreich, C., Lipworth, B. J., Hellmuth, J. C., von Bergwelt-Baildon, M., ... & Weinberger, T. (2020). Elevated levels of IL-6 and CRP predict the need for mechanical ventilation in COVID-19. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 146(1), 128-136. DOI: 10.1016/j.jaci.2020.05.008.
Huang, C., Wang, Y., Li, X., Ren, L., Zhao, J., Hu, Y., ... & Cao, B. (2020). Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. The Lancet, 395(10223), 497-506. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5.
Mauad, T., Duarte-Neto, A. N., da Silva, L. F. F., de Oliveira, E. P., de Brito, J. M., do Nascimento, E. C. T., ... & Dolhnikoff, M. (2021). Tracking the time course of pathological patterns of lung injury in severe COVID-19. Respiratory Research, 22(1), 1-11. DOI: 10.1186/s12931-021-01628-9.
Niculet, E., Chioncel, V., Elisei, A. M., Miulescu, M., Buzia, O. D., Nwabudike, L. C., ... & Tatu, A. L. (2021). Multifactorial expression of IL 6 with update on COVID 19 and the therapeutic strategies of its blockade. Experimental and therapeutic medicine, 21(3), 1-1. DOI: 10.3892/etm.2021.9693.
Herold, T., Jurinovic, V., Arnreich, C., Lipworth, B. J., Hellmuth, J. C., von Bergwelt-Baildon, M., ... & Weinberger, T. (2020). Elevated levels of IL-6 and CRP predict the need for mechanical ventilation in COVID-19. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 146(1), 128-136. DOI: 10.1016/j.jaci.2020.05.008.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2024 Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
