РОЛЬ СИСТЕМИ ГЕМОСТАЗУ В ПАТОГЕНЕЗІ РЕПРОДУКТИВНИХ ВТРАТ
DOI:
https://doi.org/10.11603/24116-4944.2019.1.9663Ключові слова:
невиношування вагітності, тромбоцити, фібриноген, агрегація тромбоцитівАнотація
Мета дослідження – оцінити зміни деяких показників гемостазу в І триместрі вагітності в жінок із спонтанним абортом.
Матеріали та методи. Нами було обстежено 153 вагітних, які перебували на стаціонарному лікуванні в гінекологічному відділенні КМУ «МКПБ № 1», а також перебували на обліку в Жіночій консультації № 1. З них 30 жінок були із неускладненою вагітністю в терміни 6–12 тиж. (I група), 60 – із загрозою мимовільного аборту (II група), 34 – зі спонтанним абортом
(III група) і 29 – з вагітністю, що не розвивається (IV група).
Результати дослідження та їх обговорення. У більшості вагітних із невиношуванням ранньої вагітності на момент обстеження були виявлені порушення в системі гемостазу, що свідчили про збільшення потенціалу згортання крові (гіперкоагуляцію). Так, показником активації внутрішнього шляху згортання служить зменшення величини активованого часткового тромбопластинового часу (Р<0,05). Кількість фібриногену в групі із самовільним перериванням вагітності і вагітністю, що не розвивається, перевищує показники при неускладненій вагітності I триместру удвічі (Р<0,05). Аналіз агрегаційної активності тромбоцитів пацієнток із невиношуванням вагітності в ранні терміни виявив невелике, але достовірне збільшення агрегації тромбоцитів порівняно з показником при фізіологічній вагітності (Р<0,05).
Висновок. У жінок із невиношуванням вагітності спостерігаються зміни зі сторони системи гемостазу, які проявляються явищами гіперкоагуляції та активацією внутрішнього шляху згортання крові.
Посилання
Blencowe, H., Cousens, S., Chou, D., Oestergaard, M., Say, L., Moller, A.-B., … & Lawn, J. (2013). Born too soon: the global epidemiology of 15 million preterm births. Reprod. Health, 10, S2. doi: 10.1186/1742-4755-10-S1-S2. DOI: https://doi.org/10.1186/1742-4755-10-S1-S2
Tkachenko, V.B., Razdaibiedina, A.S., & Vorobiova, I.I. (2018). Otsinka ryzyku spontannoho vykydnia zalezhno vid henetychnykh kharakterystyk zhinky [Assessment of the risk of spontaneous miscarriage depending on the genetic characteristics of a woman]. Perynatolohiia i pediatriia. Ukraina – Perinatology and Pediatrics Ukraine, 1 (73), 74-79 [in Ukrainian].
Riepina, M.A., Sumska, H.F., & Lapina, E.N. (2008). Nasledsvennye narusheniya sistemy gomeostaza i beremenost: metodicheskiye rekomendatsii [Hereditary disorders of the hemostatic system and pregnancy: Methodical recommendations]. Aylamazyana, (E.K.) (Ed.). Saint-Petersburg: Iz-vo N-L [in Russian].
Makatsariya, V.O. (Ed.). (2007). Antyfosfolipidnyy sindrom – imunnaya trombofiliya v akusherstve i ginekologii [Antiphospholipid syndrome – the immune thrombophilia in obstetrics and gynecology]. Moscow: Triada-KH [in Russian].
Vasilenko, I.A., Tychynskiy, V.P., & Valov, A.L. (2009). Kletochnaya diagnostika vozmozhnosti vitalnoy kompyuternoy mikroskopii [Cellular diagnostics of the possibility of the vital computed microscopy]. Vestnik poslediplomnogo meditsinskogo obrazovaniya – Bulletin of Postgraduate Medical Education, 3-4, 64-68 [in Russian].
Demidova, Ye.M., Radzinskiy, V.E., & Voloshchuk, G.G. (2006). Znacheniya lokalnykh kletochnykh vzayemodeystviy v endometrii v protsese vynashyvaniya beremenosti [The importance of local cellular interactions in the endometrium during pregnancy]. Pytannia hinekolohii, akusherstva ta perynatolohii – Questions of Qynecology, Obstetrics and Perinatology, 5, 1, 67-74 [in Russian].
Olusola, A.D. (2012). Endotelialnaya disfunktsiya v geneze rannikh reproduktivnykh poter [Endothelial dysfunction in the genesis of early reproductive loss]. Candidate’s Extended abstract. Moscow [in Russian].
Quenby, S., Farquharson, R.G., & Dawoodetal, F. (2015). Recurrent miscarriage and long-term thrombosis risk: a case-control study. Hum. Reprod., 20, 6, 1729-1732.
(2016). Fiziologichiskiye izmeneniya v organizme zhenshchiny vo vremya beremenosti [Physiological changes in the body of a woman during pregnancy]. Novosti meditsyny i farmatsii – News of Medicine and Pharmacy. Retrieved from: http://www.mif-ua.com/education/symposium/fiziologicheskie-izmeneniya-v-organizme-zhenshiny-vo-vremya-beremennosti [in Russian].
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).