ВПЛИВ АПОПЛЕКСІЇ ЯЄЧНИКА НА РЕПРОДУКТИВНЕ ЗДОРОВ’Я ЖІНОК

  • O. M. Ishchak ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України»
  • Yu. P. Vdovychenko Національна академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика
Ключові слова: апоплексія яєчника, репродуктивна функція, консервативний та оперативний методи лікування

Анотація

Мета дослідження – зниження частоти порушень репродуктивного здоров’я жінок, які перенесли апоплексію яєчника, а також розробка і впровадження комплексу діагностичних, лікувально-профілактичних та реабілітаційних заходів.

Матеріали та методи. Нами проведено ретроспективне вивчення результатів лікування 204 хворих з апоплексією яєчника за період з 2014 по 2017 рік у гінекологічному відділенні Тернопільської міської клінічної лікарні № 2. Питома вага оперативних втручань з приводу апоплексії яєчника за останні 3 роки склала (11,5±0,5) %. Всього за проаналізований період було прооперовано 80 жінок. Консервативно проліковано 124 жінок. Всіх обстежуваних пацієнток залежно від методу лікування було розподілено на 3 групи. До І групи увійшли 30 хворих, яким проведено оперативне лікування лапароскопічним доступом. До ІІ групи увійшли 30 хворих, яким проведено оперативне лікування лапаротомним доступом. До ІІІ групи ввійшли 30 хворих, у яких застосовували консервативне лікування (гемостатичну, інфузійну, антибактеріальну, гормональну терапію). Контрольну групу утворили 30 соматично та гінекологічно здорових жінок репродуктивного віку, які проходили щорічний диспансерний огляд.

Результати дослідження та їх обговорення. Часто на практиці доводиться вирішувати питання: консервативну або оперативну тактику необхідно прийняти в конкретному випадку. Якщо розглядати психологічний компонент прийняття рішення, то поріг для проведення лапароскопії (як перехід від консервативної тактики до оперативної) набагато нижчий, ніж для проведення лапаротомії та оперативного лікування.

Висновок. Основними факторами ризику розвитку апоплексії яєчника є перенесені самовільні аборти (18,0 %); хронічні запальні процеси матки і придатків (20,0 %); порушення менструальної функції (35,0 %), а також перенесені гінекологічні операції (27,0 %).

Посилання

Hladchuk, I.Z., Kozhakov, V.L., & Yakymenko, O.V. (2005). Apopleksiia yaiechnyka v suchasnii hinekolohii [Ovarian apoplexy in modern gynecology]. Reproduktivnoye zdorovye zhenshchiny – Reproductive Health of a Woman, 4 (24), 56-58 [in Ukrainian].

Hladchuk, I.Z., Nazarenko, O.Ya., & Vastianov, R.S. (2009). Stan rehuliatornykh system orhanizmu u patsiientok, yaki perenesly pomirnu, velyku i masyvnu vnutrishniocherevnu krovovtratu henitalnoho pokhodzhennia, zalezhno vid sposobiv vidshkoduvannia defitsytu obiemu tsyrkuliuiuchoi krovi [The state of the regulatory systems of the organism in patients who suffered moderate, large and massive intrahepatic blood loss of genital origin, depending on the ways of compensating for the deficit of volume of circulating blood]. Odeskyi medychnyi zhurnal – Odesa Medical Journal, 1 (111), 50-54 [in Ukrainian].

Ventskivskyi, B.M., Burka, O.A., & Zhehulovych, V.H. (2006). Diahnostychna ta khirurhichna laparoskopiia u vidnovlenni reproduktyvnoho zdorovia zhinok pislia odnostoronnoi ovarioadneksektomii [Diagnostic and surgical laparoscopy in the restoration of reproductive health of women after unilateral ovarian adnexectomy]. Zdorovye zhenshchiny – Health of a Woman, 3 (27), 124-125 [in Ukrainian].

Ivanyuta, L.I., & Ilyuk, T.A. (2000). Chastota i osobennosti techeniya infektsionno-vospalitelnykh zabolevaniy polovykh organov genitaliy u zhenshchin s follikulyarnymi kistami yaichnikov [Frequency and features of the course of infectious and inflammatory diseases of genital organs of genitalia in women with follicular cysts of the ovaries]. Visnyk asotsiatsii akusheriv-hinekolohiv Ukrainy – Journal of Asociation of Obstetricians and Gynecologists in Ukraine, 2 (7), 15-19 [in Russian].

Nazarenko, O.Ya. (2008). Viddaleni rezultaty khirurhichnoho likuvannia apopleksii yaiechnyka vidkrytym i laparoskopichnym dostupom [Long-term results of surgical treatment of apoptosis of the ovary by open and laparoscopic access]. Zbirnyk naukovykh prats asotsiatsii akusheriv-hinekolohiv Ukrainy – Collection of Scientific Works of the Association of Obstetricians-Gynecologists of Ukraine, 350-354 [in Ukrainian].

Nazarenko, O.Ya., Rozmosh, H.V., & Yevdokymova, V.V. (2008). Klinichni proiavy apopleksii yaiechnyka [Clinical manifestations of the ovarian apoplexy]. Svit medytsyny ta biolohii – World of Medicine and Biology, 1, (4), 64-67 [in Ukrainian].

Kosenko, O.M. (2002). Suchasni metody diahnostyky ta likuvannia funktsionalnykh retentsiinykh kistoznykh pukhlynopodibnykh utvoren yaiechnykiv u zhinok reproduktyvnoho viku [Modern methods of diagnostics and treatment of functional retention cystic tumorous ovarian formations in women of reproductive age]. Medyko-sotsialni problemy simi – Medico-social Problems of the Family, 7, 15-20 [in Ukrainian].

Zaporozhan, V.N., Nizova, N.N., & Irkina, T.K. (2002). Perspektivy vnedreniya programmy “Bezopasnoye materinstvo v Ukraine” [Prospects for the introduction of the program "Safe motherhood in Ukraine"]. Reproduktivnoye zdorovye zhenshchiny – Reproductive Health of a Women, 3, 9-13 [in Russian].

Strakhovetskiy, V.S. (2009). Reproduktyvne zdorovia zhinok, yaki perenesly apopleksiiu yaiechnyka [Reproductive health of women who have suffered ovarian apoplexy]. Zdorovye zhenshchiny – Health of a Woman, 4, 156-158 [in Ukrainian].

Matsuzaki, S., Houlle, C., Darcha, C., Pouly, J.L., Mage, G., & Canis, M. (2009). Analysis of risk factors for the removal of normal ovarian tissue during laparoscopic cystectomy for ovarian endometriosis. Human Reproduction, 24 (6), 1402-1406.

Опубліковано
2018-11-19
Номер
Розділ
Акушерство та гінекологія