АНАЛІЗ ГОРМОНАЛЬНИХ ЗМІН В ОРГАНІЗМІ ЖІНОК ІЗ ФОНОВИМИ І ПЕРЕДРАКОВИМИ ПРОЦЕСАМИ ШИЙКИ МАТКИ

  • A. V. Boychuk ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України», Тернопіль
  • V. V. Sopel ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України», Тернопіль
  • B. M. Begosh ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України», Тернопіль
  • V. O. Khudobiak Пологовий будинок Рівненської міської ради, Рівне
  • O. V. Sopel ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України», Тернопіль
Ключові слова: механічні травми шийки матки, гормональні порушення, інфекційні захворювання шийки матки і піхви, віруси і хламідії, порушення імунного статусу організму, передракові процеси; ендокринна дисфункція

Анотація

Мета дослідження – оцінити особливості перебігу захворювань шийки матки залежно від гормональних порушень.

Матеріали та методи. Відповідно до мети дослідження, під нашим спостереженням перебували 105 жінок віком від 18 до 42 років. Середній вік обстежених становив (25,92±0,61) року. Критеріями для включення пацієнток у дослідження були патологічні процеси шийки матки і порушення менструального циклу. Усім жінкам проводили загальноклінічне обстеження, передбачене наказом МОЗ України від 31.12.2004 року № 676 (огляд шийки матки в дзеркалі, мікроскопія мазків з піхви, Pap-тест, кольпоскопія і, при потребі, біопсія шийки матки), а також додаткові клініко-лабораторні методи обстеження: виявлення ВПЛ методом ПЛР у зскрібку з цервікального каналу та гормональні обстеження (визначення рівнів дигідротестостерону, пролактину, андростендіолу-глюкороніду, 17-кетостероїдів, індексу вільного тестостерону, рівнів фолікулостимулюючого гормону, лютеїнізуючого гормону, естрадіолу (Е2), дигідроепіандростерону-сульфату на 2–3 день та на 21–22 дні менструального циклу).

Результати дослідження та їх обговорення. При дослідженні гормональних показників у жінок обстежуваних груп до проведеного лікування було виявлено підвищення рівнів андрогенів вище референтних значень загалом у 14 (35,0 %) пацієнток 1 групи і у 23 (57,5 %) – 2 групи. Зниження рівня прогестерону спостерігалося в 11 (27,5 %) жінок 1 групи і 15 (37,5 %) – 2 групи. Підвищення естрогенів було відмічено у 5 (12,5 %) пацієнток 1 групи і 4 (10,0 %) – 2 групи.

Висновок. При аналізі проведених досліджень були виявлені такі варіанти гормональних порушень у пацієнток із захворюваннями шийки матки:

– НЛФ була характерна для 65 % пацієнток;

– СПКЯ був характерний для 22,5 % хворих;

– ГГН було виявлено у 5,0 % жінок.

Біографія автора

A. V. Boychuk, ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України», Тернопіль
 

Посилання

Hnatko, O.P., & Skuriatina, N.H. (2007). Systemnyi ta lokalnyi imunitet pry urohenitalnii infektsii u zhinok z porushenniam reproduktyvnoi funktsii [Systemic and local immunity in urogenital infection in women with reproductive function violation]. Zdobutky klinichnoi i eksperymentalnoi medytsyny – Achievements of Clinical and Experimental Medicine, 1, 37-40 [in Ukrainian]. DOI: 10.11603/1811-2471.2007.v0.i1.311.

Makarchuk, O.M., Ostrovska, O.M., Yunher, V.I., & Havryliuk, H.M. (2007). Do pytannia likuvannia fonovykh protsesiv shyiky matky [On the issue of treatment of background processes of the cervix]. Zdorovia Ukrainy – Health of Ukraine, 23, 62-63 [in Ukrainian].

Lyhyrda, N.F., Vorobiova, L.I., & Krotevych, M.S. (2011). Osoblyvosti kolposkopichnoi diahnostyky peredraku ta pochatkovykh form raku [Features of colposcopic diagnosis of precancerous and initial forms of cancer]. Klinicheskaya onkologiya – Clinical Oncology, 1, 56-60 [in Ukrainian].

Osipova, L.S. (2011). Osobennosti techeniya i lecheniya infektsii, vyzvannoy virusom Epshteyn-Barr [Features of the course and treatment of infection caused by the Epstein-Barr virus]. Novosti meditsyny i farmatsii – News of Medicine and Pharmacy, 18. – Retrieved from: http://www.mif-ua.com/archive/article/22740 [in Russian].

Ngonzi, J., Bajunirwe, F., & Wistrand, C. (2013). Agreement of colposcope and Gynocular in assessment of cervical lesions by Swede score: A randomized, crossover pilot trial. Journal of Lower Genital Tract Disease, 17, 4, 372-377.

Vorobiova, L.I., & Lihirda, N.F. (2010). Porivniannia terapevtychnoi efektyvnosti zastosuvannia riznykh likarskykh form preparatu alfa-2-interferonu u khvorykh na TSIN1 ta TSIN2 [Comparison of the therapeutic efficacy of the use of various pharmaceutical forms of the preparation of alpha-2-interferon in patients with CIN1 and CIN2]. Zdorovye zhenshchiny – Women’s Health, 5, 231-234 [in Ukrainian].

Nakaz MOZ Ukrainy vid 2 kvitnia 2014 r., № 236 Unifikovanyi klinichnyi protokol pervynnoi, vtorynnoi (spetsializovanoi), tretynnoi (vysokospetsializovanoi) medychnoi dopomohy “Dysplaziia shyiky matky. Rak shyiky matky” [Order of the Ministry of Health of Ukraine of April 2, 2014, No. 236 Unified clinical protocol of primary, secondary (specialized), tertiary (highly specialized) medical aid "Dysplasia of the cervix. Cervical cancer"]. [in Ukrainian].

Badretdinova, F.F. Fonovye i predrakovye zabolevaniya sheyki matki u nerozhavshykh zhenshchin [Background and precancerous diseases of the cervix uteri in nulliparous women]. – Retrieved from: https://drive.google.com/file/d/0BwOe009aXWxBdWFMLVYyQkpmdjg/view [in Russian].

Bayramova, G.R. (2007). Khronicheskiy retsidiviruyushchiy vulvovaginalnyy kandidoz i patologiya sheyky matki [Chronic recurrent vulvovaginal candidiasis and pathology of the cervix uteri]. Ginekologiya – Gynecology, 9, 1, 65-66 [in Russian].

Khashcha, I.I., & Andrashko, Yu.V. (2009). Novi mozhlyvosti likuvannia ta profilaktyky patolohichnykh staniv zhinochykh henitalii, asotsiiovanykh z virusom papilomy liudyny [New possibilities of treatment and prevention of pathological conditions of female genitals associated with human papillomavirus]. Klinicheskaya immunologiya. Allergologiya. Infektologiya – Clinical Immunology. Allergology. Infectology, 9. – Retrieved from: zhurnalu:http://kiai.com.ua/article/384.html [in Ukrainian].

Kokhanevych, E.V., Hanyna, K.P., & Sumenko, V.V. (2004). Kolpotservikoskopiya: Atlas [Kolpocervicoscopy: Atlas]. Kyiv: “Gidromaks” [in Russian].

Rudakova, E.B., Panova, O.Yu., & Votrina, I.R. (2004).Vozrastnye osobennosti patologii sheyki matki [Age characteristics of the pathology of the cervix]. Ginekologiya – Gynecology, 6, 4, 184-186 [in Russian].

Vikhlyayeva, E.M. (Ed). (2006). Rukovodstvo po endokrinnoy ginekologii, 3-e izd., dop. [Guidelines for Endocrine Gynecology, 3rd ed., add.]. Moscow: OOO “Meditsinskoe informatsyonnoe agentstvo” [in Russian].

Zhukova, N.P., Kiseleva, N.I., Arestova, I.M., Deykalo, N.S., & Kozhar, E.D. (2010). Vliyaniye seksualno-transmisivnykh zabolevaniy na formirovaniye patologii sheyki matki [Influence of sexually-transmissive diseases on the formation of cervical pathology]. Okhrana materinstva i detstva – Protection of Motherhood and Childhood, 2, 36-40 [in Russian].

Voloshina, N.N. (2008). Sovremennye aspekty skrininga patologii sheyki matki [Modern aspects of screening of cervical pathology]. Zhinochyi likar – Women’s Doctor, 3. – Retrieved from: http://z-l.com.ua/ua/article/42 [in Russian].

Vyshnyakova, S.V., & Pekarev, O.H. (2011). Funktsiya endokrinnoy sistemy pri zabolevaniyakh sheyki matki [Function of the endocrine system for cervical diseases]. Meditsyna i obrazovaniye Sibiri – Medicine and Education of Siberia, 4, 3 [in Russian].

Опубліковано
2018-11-19
Номер
Розділ
Акушерство та гінекологія