КОНЦЕПЦІЯ ВДОСКОНАЛЕННЯ ДІАГНОСТИЧНОГО АЛГОРИТМУ ПРИ ПІСЛЯПОЛОГОВИХ ГНІЙНО-ЗАПАЛЬНИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ
DOI:
https://doi.org/10.11603/24116-4944.2018.1.8762Ключові слова:
ендометрит, метод флуоресцентної спектроскопії, післяпологові гнійно-запальні захворювання.Анотація
Мета дослідження – удосконалення діагностики та прогнозування розвитку післяпологового ендометриту шляхом застосування методу флуоресцентної спектроскопії.
Матеріали та методи. Матеріалами дослідження в експериментальній частині (перший етап досліджень) були розведення сироватки крові 6-денним посівом на цукровий бульйон Staphylococcus aureus, у клінічній частині (другий етап) – сироватка крові основної (120 породіль із післяпологовим ендометритом) та контрольної (38 осіб із неускладненим перебігом післяпологового періоду) груп. Методи дослідження: клінічні, лабораторні, біохімічні, інструментальні, метод флуоресцентної спектроскопії, математично-статистичні.
Результати дослідження та їх обговорення. Спектри флуоресценції розведень сироватки крові бактерійною культурою (6-денний посів на цукровий бульйон Staphylococcus aureus), починаючи з 20 % вмісту посівів у сироватці крові, дають змогу відтворити пропорції, які характерні для спектрально-флуоресцентних характеристик сироватки крові при сепсисі in vivo. При дослідженні спектрально-флуоресцентних характеристик породіль із післяпологовими ендометритами встановлено, що у 90,8 % пацієнток основної групи мало місце зниження інтенсивності флуоресценції сироватки крові, р<0,0001, а у 38,3 % мав місце довгохвильовий зсув спектрів флуоресценції сироватки крові, р=0,007 (статистично достовірні відмінності). Отримані закономірності мають попередній доманіфестний характер і фіксуються за 24–48 годин до появи виражених клінічних проявів захворювання.
Висновок. Використання спектрально-флуоресцентних маркерів сироватки крові в комплексній діагностиці гнійно-запальних захворювань, у тому числі й післяпологового ендометриту, дозволяє достовірно діагностувати дане захворювання до появи яскраво виражених клінічних проявів та здійснювати прогностичну оцінку його перебігу, у тому числі і в процесі лікування.
Посилання
Vdovichenko, Yu.P., & Hopchuk, E.N. (2013). Ratsyonalnaya antibiotikoprofilaktika infektsyonno-vospalytelnykh oslozhneniy posle vnutrymatochnykh operatsyy [Rational antibiotic prophylaxis of infectious-inflammatory complications after intrauterine operations]. Zdorove zhenshchiny – Health of a Woman, 3( 79), 160-163 [in Russian].
Boichuk, A.V. (2015). Mikst-infektsiia v akusherstvi i hinekolohii ta suchasni pidkhody do likuvannia [Mixed infection in obstetrics and gynecology and modern approaches to treatment]. Medytsyna neotlozhnykh sostoyaniy – Medicine of Urgent States, 6 (69), 92-95 [in Ukrainian].
Zaporozhan, V.P., Mishchenko, V.P., Rudenko, I.V. Volchenko, O.V., Liskovskiy, S.V., Lavrinenko, H.L. (2012). Profilaktika platsentarnoy disfunktsyi s pozitsii individualnykh osobennostey organizma zhenshchiny [Prevention of placental dysfunction from the standpoint of the individual peculiarities of the body of a woman ]. Zdorovye zhenshchiny – Health of a Woman, 9 (75), 114-117 [in Russian].
Kaminskyі, V.V., Borys, O.M., Suslikova, L.V. (2016). Optymizatsiia likuvannia zapalnykh zakhvoriuvan orhaniv maloho tazu [Optimization of the treatment of inflammatory diseases of the pelvic organs]. Zbirnyk naukovykh prats asotsiatsii akusher-hinekolohiv Ukrainy – Collection of Scientific Works of the Obstetrician-Gynecologists Association of Ukraine, 1 (37), 80-87 [in Ukrainian].
Khachkaruzov, S.G. (2004). UZI v ginekologii. Simptomatika. Diagnosticheskie trudnosti i oshybki [Ultrasound in gynecology. Symptom Diagnostic difficulties and mistakes ]. Saint Petersburg [in Russian].
Bulavenko, O.V, Herych, I.D., Ostapiuk, L.R., Vashchuk V.V., Voloshynovskyi, A.S., & Miahkota, S.V. (2013). Modeliuvannia zmin syrovatky krovi pry riznykh zakhvoriuvanniakh ta likuvalnykh zakhodakh [Modeling changes in serum for different diseases and medical events]. Biomedical and biosocial anthropology – Biomedical and Biosocial Anthropology, 20, 8-14 [in Ukrainian].
Bulavenko, O.V, Ostapiuk, L.R., Rud, V.O., & Voloshynovskyi, A.S. (2016). Obhruntuvannia dotsilnosti zastosuvannia metodu fluorestsentnoi spektroskopii v kompleksnii diahnostytsi pisliapolohovoho endometrytu [Rationale of the method of fluorescence spectroscopy in complex diagnosis of postpartum endometritis]. Zdorovye zhenshchiny – Health of a Woman, 3 (109), 71-75 [in Ukrainian].
##submission.downloads##
##submission.additionalFiles##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
