ПАТОГЕНЕТИЧНА РОЛЬ МЕЛАТОНІНУ І КОРТИЗОЛУ У ФОРМУВАННІ ПЕРВИННОЮ АРТЕРІАЛЬНОЇ ГІПЕРТЕНЗІЇ В ДИТЯЧОМУ ВІЦІ.
DOI:
https://doi.org/10.11603/24116-4944.2014.1.6610Анотація
В статті обговорюються питання патогенезу первинноїартеріальної гіпертензії (ПАГ) у дітей, зокрема роль мелатоніну і кортизолу. Обстежено 64 дитини 11-16 років з різними формами ПАГ за даними добового моніторингу артеріального
тиску ^MAT) і ЗО дітей контрольної групи з нормальним артеріальним тиском (АТ). Всім дітям визначалася концентрація 6- сульфатоксимелатоніну (6-COMT) і «вільного» кортизолу в денній і нічній сечі. Виявлено, що ПАГ у дітей 11-16 років супроводжується розладами мелатонінпродукуючоїфункції'епіфізу, що проявляються збільшенням денноїекскреці'і'6-COMT із сечею, зменшенням нічноїекскреціїдо ЗО,68±4,76 пg/mi у дітей із лабільною ПАГ і збільшенням нічноїекскреціїдо52,О2±2,7О
пg/mi у дітей із стабільною ПАГ. Підвищення мелатонінпродукуючоїфункціїепіфізу відбувається як компенсаторна реакція на підвищення рівня кортизолу, екскреція якого із сечею у дітей збільшувалась в міру прогресування ПАГ і у дітей із стабільною ПАГ була в межах 157,59±12,О пg/mi вдень і 11О,З7±7,9З пg/mi вночі. При відносно низькій порівняно з денною продукції мелатоніну вночі формується кризовий перебіг ПАГ, а при відносно високій нічній продукції'- стабілізація гіпертензії. Зменшення співвідношення нічної екскреції мелатоніну до денної і денної екскреції кортизолу до нічної є факторами формування недостатнього нічного зниження АТ у дітей з ПАГ.
Посилання
Arteryalʹnaya hypertenzyya u podrostkov - stratehyya antyhypertenzyvnoy terapyy / N. M. Korenev, L. F. Bohmat, Y. D. Cavvo, E. M. Nosova //Ukr. kardyol. zhurn. - 2OO6. - l e ts . vypusk. - C. 82-85.
Arterialʹna hipertenziya. Onovlena ta adaptovana klinichna nastanova, zasnovana na dokazakh (2O12 rik) : ro bocha'hrupa'z'arterialʹnoyi'hipertenziyi'Ukrayinsʹkoyi'asotsiatsiyi kardiolohiv (2OO8 r.) //Arterialʹna hipertenziya. - 2O12. - № 1 . - C . 96-152.
Riley M., Bluhm B. High blood pressure in children and adolescents/Am Fam Physician, 2О12. - № 85(7). - Р. 69З- 7ОО.
'Experimental'models'of'melatonin-deficient'hypertension / Simko F., Reiter R. J., Pechanova O., Paulis L. // Front Biosci, 2О1З. - Jan 1. - № 18. - Р. 616-625.
Zeman M., Herichova I. Melatonin and clock genes expression in the cardiovascular system. Front Biosci (Schol Ed), 2О1З. - Jan 1. № 5. - Р. 74З-75З.
Bendz L. M., Scates A. C. Melatonin treatment for insomnia'in'pediatric'patients'with'attention-deficit/hyperactivity disorder. /Ann Pharmacother, 2О1О. - №44. - Р.185-191.
Klynycheskoe znachenye opredelenyya pokazateley kortyzola v syvorotke krovy : obzor/L. C. Kalahyna// Klynycheskaya laboratornaya dyahnostyka. - 2O11. - № 2. - C. 23-25.
Stress reactivity and corticolimbic response to emotional faces in adolescents. / Liu J., Chaplin T. M., Wang F. etal. / / J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. - 2О12. - №51 (З). - Р. ЗО4-З12.
Powell D. J., Schlotz W. Daily life stress and the cortisol awakening response: testing the anticipation hypothesis. PLoS One. - 2О12. - №7(12). - Р . Є 5 2 О 6 7 .
##submission.downloads##
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).