ЗАСТОСУВАННЯ ВИСОКИХ ДОЗ ВІТАМІНУ Д В КОМПЛЕКСІ ЛІКУВАЛЬНО-РЕАБІЛІТАЦІЙНИХ ЗАХОДІВ ДЛЯ ДІТЕЙ З АЛЕРГІЧНИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ.
DOI:
https://doi.org/10.11603/24116-4944.2014.2.4829Ключові слова:
діти, алергічні захворювання, дефіцит вітамінуД, лікувально-реабілітаційні заходи.Анотація
Метою нашого дослідження було застосування різних доз вітаміну Д у комплексі лікувально- реабілітаційних заходів для дітей з алергічними захворюваннями. Нами обстежено 53 хворих дітей з алергічними захворюваннями - бронхіальною астмою, атопічним дерматитом та алергічним ринітом. У них детально було вивчено анамнез захворювання та життя та визначено рівень вітаміну Д в сироватці крові в зимовий період, після призначення препарату вітаміну Д у дозі 2000 МО та після застосування вітамінуД у високих дозах 4000-5000 МО, останнім також визначався іонізований кальцій в крові. Визначення 25(ОН)Д проводили за допомогою електрохемілюмінісцентного методу. Оцінка забезпеченості вітаміном Д проводилась відповідно до кпасифікаціїМР. Holicket al. (2011). В результаті нашого дослідження, встановлено, що дефіцит вітамінуД присутній у всіх обстежуваних дітей (53 хворих) з алергічними захворюваннями, яким 25(ОН)Д визначався вперше в зимовий період, середній показник гідроксикальциферолу становив 22,54 нмоль/л. Після прийому препарату вітаміну Д в дозі 2000МО протягом 2 місяців 21 дитиною з усіх обстежуваних дітей з алергічними хворобами, середній показник вітаміну Д серед цих пацієнтів був 37,57 нмоль/л. З початком весняно-літньоїпори застосування вітаміну Д у комплексній терапії алергічних захворювань припинено та визначення 25(ОН)Д проводилося після закінчення цього періоду. Після встановленого дефіциту 25(ОН)Д в сироватці крові у 19 дітей з алергічними захворюваннями, їм було призначено холекальциферол дозою 4000 МОу період ремісії захворювання та 5000 МО у період загострення захворювання, після чого показник рівня вітамінуД у цих дітей був у межах 29,02 нмоль/л - 66,17 нмоль/ л, що теж не є нормою, середній показникстановив44,8 нмоль/л, іонізований кальцій у цих дітей не перевищував норми. Отже доза 4000-5000 МОхолекальциферолу при прийомі протягом 2 місяців при встановленому дефіциті вітамінуД для дітей з алергічними захворюваннями є абсолютно безпечноюта не призводить до гіпервітамінозу Д.
Посилання
Tyazhka O. V., Selʹsʹka 3. V. Znachennya vitaminu D dlya zdorov'ya ditey ta profilaktyky riznykh zakhvoryuvanʹ u nykh// Pediatriya, akusherstvo i hinekolohiya. - 2013. - T. 6 (1). - S. 37-45.
Reppa G., Adorini L. 1 alfa, 25- dihydroxyvitamin D3 inhibits differentiation, maturation, activation / / J . Immunol. - 2000. - 164 (5). - R. 2405-2411.
Berer A., Stockl J., Majdic O., etal. 1,25- dihydroxyvitamin D3 inhibits dendritic cell differentiation and maturation in vitro / / Exp. Hematol. - 2000. - 28 (5). - R. - 575-583.
Piemonti L., Monti R., Sironi M. et al. Vitamin D3 affects differentiation, maturation and faction of human monocyte derived dendritie cells// J. Immunol. - 2000. - Vol. 164 (9). - P. 4443-4451.
Brehm JM., Schuemann B., Fuhlbrigge AL., et al. The level of vitamin D levels and severe asthma management curriculum // J Allergy Clin Immunol. - 2010. - Vol. 126. - P. 52-58.
Ginde AA., Mansbach JM., Camargo CA. Association between levels of 25-hydroxyvitamin D level and upper respiratory tract infection in the Third National Health and Nutrition Examination Survey //Arch Intern Med. - 2009. - Vol. 169. - P. 384-390.
Brehm JM., Celedon JC., Soto-Quiros ME., et al. The level of vitamin D levels and markers of severity of asthma in children in Costa Rica / / J Respir Critical Care Med. - 2009. - Vol. 179. - P. 765-801.
Holick M. F. Sunlight and vitamin D: Importance for bone// Photochem. And Photobiol. - 1996. - Vol. 63. - P. 3-4.
Holick M. F. Vitamin D deficiency: a worldwide problem with health consequences // Am. J. Clin. Nutr. - 2008. - Vol. 87. - P. 1080-1086.
PovoroznykV. V., BalatskaN. I., MutsV. Y. etal. Vitamin D deficiency and insufficiency among Ukrainian population // Standardy madyczne. Pediatria. - 2012. - Vol. 5 (9). - P. 584-589.
Pludovski P., Karczmarewicz E., Bayer M. etal. Practical guidelines for the supplementation of vitamin Dand the treatment of deficits in Central Europe - recommended vitamin D intakes in the general population and groups at risk of vitamin D deficiency// Endokrynologia Polska. - 2013. - Vol. 64 (4). - P. 319-327.
Holick M. F., Bischoff-Ferrari, etal. Evalution, treatment and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2011. -Vol. 96 (7). - P. 1911-1923.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
