ОСОБЛИВОСТІ АЛГОРИТМУ КЛІНІКО-ЛАБОРАТОРНОЇ ДІАГНОСТИКИ ЛАЙМ-БОРЕЛІОЗУ В ДІТЕЙ

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.11603/24116-4944.2023.2.14256

Ключові слова:

Лайм бореліоз, діти, імунофлюоресцентний аналіз, Еліса тест, блот-тест

Анотація

Мета дослідження – удосконалити алгоритм клініко-лабораторної діагностики Лайм-бореліозу в дітей.

Матеріали та методи. Проведено пошук та аналіз доступних літературних джерел бази даних PubMed з використанням комбінації ключових слів «хвороба Лайма у дітей», «клініко-лабораторна діагностика». Обстежено 62 дитини віком від 1 до 17 років для виявлення збудників гемотрансмісивних інфекцій серед дітей. Визначали С-реактивний білок, який є показником гострої фази запального процесу. Для підтвердження діагнозу Лайм-бореліозу,  визначення форми ураження та ідентифікації антигенів збудника, застосовували звичайний двохетапний метод дослідження крові.

Результати дослідження та їх обговорення. Розроблено алгоритм діагностики Лайм-бореліозу у дітей для використання при встановленні діагнозу. Клінічні скарги: нездужання, втома, головний біль, артралгії, міалгії, субфебрильна температура тіла; анамнез: укуси кліщів, локалізація укусів, час появи симптомів після укусу; обʼєктивні – лімфаденопатія, артрит, больовий, інтоксикаційні синдроми; лабораторна та інструментальна діагностика: біохімічний аналіз крові (підвищений рівень С-реактивного білка, рідко визначається ревматоїдний фактор), УЗД суглобів, імунологічне обстеження (імунофлуоресцентний аналіз та блот-тест), виявлення борелій методом ПЛР в синовіальній рідині.

Висновки. Запропоновано алгоритм діагностики хвороби Лайма у дітей.

Біографії авторів

І. Я. Господарський, Horbachevsky Ternopil National Medical University

професор, завідувач кафедри вищої медсестринської освіти, медсестринства та клінічної імунології

С. С. Левенець, Horbachevsky Ternopil National Medical University

доцент кафедри дитячих хвороб з дитячою хірургією Тернопільського національного медичного університету ім. І. Я. Горбачевського МОЗ України

І. М. Горішний, Horbachevsky Ternopil National Medical University

професор, завідувач кафедри вищої медсестринської освіти, медсестринства та клінічної імунології

В. Г. Дживак, Horbachevsky Ternopil National Medical University

асистент кафедри дитячих хвороб з дитячою хірургією Тернопільського національного медичного університету ім. І. Я. Горбачевського МОЗ України

Посилання

Dong, Y., Zhou, G., Cao, W., Xu, X., Zhang, Y., Ji, Z., … & Bao, F. (2022). Global seroprevalence and sociodemographic characteristics of Borrelia burgdorferi sensu lato in human populations: a systematic review and metaanalysis. BMJ Global Health, 7(6), e007744. DOI: 10.1136/ bmjgh-2021-007744. DOI: https://doi.org/10.1136/bmjgh-2021-007744

Andreychyn, M., Korda, M., Shkilna, M., & Ivahiv, O. (2021). Laym-borelioz. Monohrafiya – Lyme borreliosis. Monograph. Ternopil: TNMU [in Ukrainian].

Hsieh, Y.F., Liu, H.W., Hsu, T.C., Wei, J.C., Shih, C.M., Krause, P.J., & Tsay, G.J. (2007). Serum reactivity against Borrelia burgdorferi OspA in patients with rheumatoid arthritis. Clin. Vaccine Immunol., 14(11), 1437-1441. DOI: 10.1128/CVI.00151-07. DOI: https://doi.org/10.1128/CVI.00151-07

Nykytyuk, S., Klymnyuk, S., & Levenets, S. (2019). Laboratory diagnostics of Lymeborreliosis in children with ticks bites in Ternopil Region. Georgian Med. News., 296, 32-36.

Paul, M., Rumbaugh, J., & Bockenstedt, L.K. (2021). Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America (IDSA), American Academy of Neurology (AAN), and American College of Rheumatology (ACR): Guidelines for the Prevention, Diagnosis and Treatment of Lyme Diseases. Clin. Infect. Dis., 72(1), e1-e48. DOI: 10.1093/cid/ciaa1215. DOI: https://doi.org/10.1093/cid/ciaa1215

Nykytyuk, S., Levenets, S., Horishnyi, M., & Horishnyi, I. (2022). Awareness of Lyme disease among vocational school students and children (Ternopil region, Western Ukraine). Georgian Med. News., 333, 67-71. PMID: 36780626

Böhmer, M.M., Ens, K., Böhm, S., Heinzinger, S., & Fingerle, V. (2021). Epidemiological surveillance of Lyme borreliosis in Bavaria, Germany, 2013–2020. Microorganisms, 9(9), 1872. DOI: 10.3390/microorganisms9091872. DOI: https://doi.org/10.3390/microorganisms9091872

Nykytyuk, S., Klymnyuk, S., Martynyuk, L., Horishnyi, I., & Hariyan, T. (2022). Clinical characteristics of patients with lyme arthritis diagnosed in children from Ternopil region. Med. Clin. Res., 7, 10, 01-05. DOI: 10.33140/MCR.07.10.05. DOI: https://doi.org/10.33140/MCR.07.10.05

Volokha, A.P. (2014). Lyme disease (tick-borne borreliosis) in children. Infektsiini khvoroby – Infectious Diseases, 1, 80-87.

Sproston, N.R., & Ashworth, J.J. (2018). Role of C - reactive protein at sites of inflammation and infection. Front. Immunol., 13, 9, 754. DOI: 10.3389/fimmu.2018.00754. eCollection. DOI: https://doi.org/10.3389/fimmu.2018.00754

Rubio Granda, A., Fernández-Miaja, M., Rodríguez Pérez, M., & Calle-Miguel, L. (2023). Lyme borreliosis in pediatric population: Clinical, diagnostic and therapeutic features. Enferm. Infecc. Microbiol. Clin. (Engl. Ed.). DOI: 00194-6. 10.1016/j.eimce.2023.06.004.

##submission.downloads##

Опубліковано

2024-01-03

Як цитувати

Господарський, І. Я., Левенець, С. С., Горішний, І. М., & Дживак, В. Г. (2024). ОСОБЛИВОСТІ АЛГОРИТМУ КЛІНІКО-ЛАБОРАТОРНОЇ ДІАГНОСТИКИ ЛАЙМ-БОРЕЛІОЗУ В ДІТЕЙ. Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології, (2), 25–28. https://doi.org/10.11603/24116-4944.2023.2.14256

Номер

Розділ

Педіатрія