КОРЕКЦІЯ ОПОРНО-РУХОВИХ ПОРУШЕНЬ У ЖІНОК В ПЕРИМЕНОПАУЗІ

  • I. M. Shcherbyna Харківський національний медичний університет
  • L. V. Potapova Харківський національний медичний університет
  • O. P. Lipko Харківський національний медичний університет
  • O. I. Skrobach Харківський національний медичний університет
Ключові слова: корекція перименопаузальних порушень, остеопенія, остеопороз

Анотація

Мета дослідження – вивчення ознак остеопорозу в жінок перименопаузального віку, розробка ефективних методів його лікування з попередженням ускладнень та покращенням якості життя.

Матеріали та методи. Під наглядом перебували 52 жінки віком від 50–60 років. Перша група – хворі з легким (І) ступенем остеопенії (19 (36,6 %) пацієнток), друга – з середнім (ІІ) ступенем остеопенії (15 (28,8 %) пацієнток), третя (ІІІ) – хворі на остеопороз (18 (34,6 %) пацієнток). Контрольну групу склали 52 жінки з фізіологічним перебігом перименопаузи. Усім жінкам проводили дослідження мінеральної щільності кісткової тканини (денситометрія), дослідження мінерального балансу, визначення в сироватці крові автоантитіл до колагену та еластину.

Результати дослідження та їх обговорення. За результатами комп’ютерної рентгеностеоденситометрії, у 19 (36,5 %) хворих ІКІ склав 0,54±0,03, Т-індекс – (-1,5±0,4), що відповідало остеопенії; у 15 (28,8 %) хворих ІКІ склав 0,50±0,04, Т-індекс – (-2,2±0,3), що відповідало вираженій остеопенії; у 18 (34,6 %) хворих ІКІ – 0,41±0,04, Т-індекс – (-2,9±0,3), що відповідало остеопорозу. В обстежених жінок зниження рівня загального кальцію і магнію сироватки крові корелює з розвитком порушень опорно-рухової системи в перименопаузі. У жінок з остеопорозом визначаються в достовірно значущих кількостях антитіла до колагену й еластину. Для лікування жінок застосовували схему лікувальних заходів (медикаментозні та немедикаментозні), що мала суттєвий позитивний ефект.

Висновки. Ознаки опорно-рухових порушень у жінок в перименопаузі патогенетично пов’язані з віковими порушеннями в репродуктивній системі. Важливими елементами нових підходів цих порушень та підвищення якості життя цих пацієнток є включення в терапевтичний комплекс вітамінів групи D та селективних модуляторів естрогенових рецепторів. Розроблена схема лікувальних заходів з урахуванням патогенетичних особливостей опорно-рухових порушень приводить до більш раннього і стабільного клінічного ефекту, не викликає змін у репродуктивних органах, що достатньо небезпечно в перименопаузі.

Посилання

1. Dnistrianska, A.P. (2014). Kompleksna korektiia klinnichnykh proiaviv perymenopauzalnoho periodu u zhinok [Сomplex correction of clinical manifestations of perimenopausal period in women]. Zdorovye zhenshchiny – Health of a Woman, 10, 157-162 [in Ukrainian].

2. Veropotvelyan, P.N., Veropotvelyan, N.P., Markin, G.O., & Sagan, O.S. (2013). Sovremennyy podkhod k probleme osteoporoza u zhenshchin, nakodyashikhsya v klimaticheskom periode [Modern approach to the problem of osteoporosis in women in menopause]. Meditsinkiye aspekty zdorovya zhenshchiny – Medical Aspects of Women's Health, 8, 34-40 [in Russian].

3. Karsdal, M.A., Bay-Jensen, A.C., Henriksen, K., & Christiansen, C. (2012). The pathogenesis of osteoarthritis involves bone, cartilage and synovial inflammation: may estrogen be a magic bullet? Menopause Int., 18 (4), 139-146.

4. Bespoyasnaya, V.V., Ermolenko, T.A., Kolodenko, E.A., & Yamilova, T.N. (2012). Degenerativno-distrofichiskiye zabole­vaniya oporno-dvigatelnogo aparata u zhenshchin v klimakterii [Degenerative-dystrophic diseases of the musculoskeletal system in women in menopause]. Meditsinskaya reabilitatsiya, kurortologiya, fizioterapiya – Medical Rehabilitation, Balneology, Physiotherapy, 3, 52-56 [in Russian].

5. Vozniuk, L.A. (2013). Perelomy u zhinok z osteoporozom v postmenopauzalnyi period [Fracture in women with osteoporosis in the postmenopausal period]. Ukrainskyi rrevmatolohichnyi zhurnal – Ukrainian Rheumatology Journal, 3, 111 [in Ukrainian].

6. Kishakevich, I.T. (2013). Vliyaniye menopauzalnogo osteoporoza na izmeneniya kachestva zhizni patsiyentok [The effect of menopausal osteoporosis on changes in the quality of life of patients]. Zdorovye zhenshcniny – Health of a Woman, 5, 117-119.
Опубліковано
2019-06-12
Як цитувати
Shcherbyna, I. M., Potapova, L. V., Lipko, O. P., & Skrobach, O. I. (2019). КОРЕКЦІЯ ОПОРНО-РУХОВИХ ПОРУШЕНЬ У ЖІНОК В ПЕРИМЕНОПАУЗІ. Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології, (1), 152-155. https://doi.org/10.11603/24116-4944.2019.1.10204
Номер
Розділ
Акушерство та гінекологія