ПАТОГЕНЕТИЧНА РОЛЬ МЕЛАТОНІНУ І КОРТИЗОЛУ У ФОРМУВАННІ ПЕРВИННОЮ АРТЕРІАЛЬНОЇ ГІПЕРТЕНЗІЇ В ДИТЯЧОМУ ВІЦІ.

Автор(и)

  • T. V. Hyshchak

DOI:

https://doi.org/10.11603/24116-4944.2014.1.6610

Анотація

В статті обговорюються питання патогенезу первинноїартеріальної гіпертензії (ПАГ) у дітей, зокрема роль мелатоніну і кортизолу. Обстежено 64 дитини 11-16 років з різними формами ПАГ за даними добового моніторингу артеріального
тиску ^MAT) і ЗО дітей контрольної групи з нормальним артеріальним тиском (АТ). Всім дітям визначалася концентрація 6- сульфатоксимелатоніну (6-COMT) і «вільного» кортизолу в денній і нічній сечі. Виявлено, що ПАГ у дітей 11-16 років супроводжується розладами мелатонінпродукуючоїфункції'епіфізу, що проявляються збільшенням денноїекскреці'і'6-COMT із сечею, зменшенням нічноїекскреціїдо ЗО,68±4,76 пg/mi у дітей із лабільною ПАГ і збільшенням нічноїекскреціїдо52,О2±2,7О
пg/mi у дітей із стабільною ПАГ. Підвищення мелатонінпродукуючоїфункціїепіфізу відбувається як компенсаторна реакція на підвищення рівня кортизолу, екскреція якого із сечею у дітей збільшувалась в міру прогресування ПАГ і у дітей із стабільною ПАГ була в межах 157,59±12,О пg/mi вдень і 11О,З7±7,9З пg/mi вночі. При відносно низькій порівняно з денною продукції мелатоніну вночі формується кризовий перебіг ПАГ, а при відносно високій нічній продукції'- стабілізація гіпертензії. Зменшення співвідношення нічної екскреції мелатоніну до денної і денної екскреції кортизолу до нічної є факторами формування недостатнього нічного зниження АТ у дітей з ПАГ.

Посилання

Arteryalʹnaya hypertenzyya u podrostkov - stratehyya antyhypertenzyvnoy terapyy / N. M. Korenev, L. F. Bohmat, Y. D. Cavvo, E. M. Nosova //Ukr. kardyol. zhurn. - 2OO6. - l e ts . vypusk. - C. 82-85.

Arterialʹna hipertenziya. Onovlena ta adaptovana klinichna nastanova, zasnovana na dokazakh (2O12 rik) : ro bocha'hrupa'z'arterialʹnoyi'hipertenziyi'Ukrayinsʹkoyi'asotsiatsiyi kardiolohiv (2OO8 r.) //Arterialʹna hipertenziya. - 2O12. - № 1 . - C . 96-152.

Riley M., Bluhm B. High blood pressure in children and adolescents/Am Fam Physician, 2О12. - № 85(7). - Р. 69З- 7ОО.

'Experimental'models'of'melatonin-deficient'hypertension / Simko F., Reiter R. J., Pechanova O., Paulis L. // Front Biosci, 2О1З. - Jan 1. - № 18. - Р. 616-625.

Zeman M., Herichova I. Melatonin and clock genes expression in the cardiovascular system. Front Biosci (Schol Ed), 2О1З. - Jan 1. № 5. - Р. 74З-75З.

Bendz L. M., Scates A. C. Melatonin treatment for insomnia'in'pediatric'patients'with'attention-deficit/hyperactivity disorder. /Ann Pharmacother, 2О1О. - №44. - Р.185-191.

Klynycheskoe znachenye opredelenyya pokazateley kortyzola v syvorotke krovy : obzor/L. C. Kalahyna// Klynycheskaya laboratornaya dyahnostyka. - 2O11. - № 2. - C. 23-25.

Stress reactivity and corticolimbic response to emotional faces in adolescents. / Liu J., Chaplin T. M., Wang F. etal. / / J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. - 2О12. - №51 (З). - Р. ЗО4-З12.

Powell D. J., Schlotz W. Daily life stress and the cortisol awakening response: testing the anticipation hypothesis. PLoS One. - 2О12. - №7(12). - Р . Є 5 2 О 6 7 .

##submission.downloads##

Як цитувати

Hyshchak, T. V. (2015). ПАТОГЕНЕТИЧНА РОЛЬ МЕЛАТОНІНУ І КОРТИЗОЛУ У ФОРМУВАННІ ПЕРВИННОЮ АРТЕРІАЛЬНОЇ ГІПЕРТЕНЗІЇ В ДИТЯЧОМУ ВІЦІ. Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології, (1). https://doi.org/10.11603/24116-4944.2014.1.6610

Номер

Розділ

Педіатрія