СУЧАСНЕ БАЧЕННЯ ТА ПРАКТИЧНІ АСПЕКТИ МЕХАНІЗМУ НЕЙРОПЛАСТИЧНОСТІ ПРИ ПРОВЕДЕННІ РЕАБІЛІТАЦІЇ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2025.v.i3.15570Ключові слова:
нейропластичність, нервова система, реабілітація, порушення нейророзвитку, нейрофізіологічні механізмиАнотація
РЕЗЮМЕ. Нейропластичність – це ключовий механізм відновлення функцій після уражень нервової системи. Сучасна реабілітація базується на принципі, що нервова система здатна змінюватися й адаптуватися – і це можна стимулювати спеціальними втручаннями.
Мета – узагальнення сучасних уявлень про біологічні основи та механізми нейропластичності, а також висвітлення їхньої ролі у відновленні нервової системи під час реабілітації.
Матеріал і методи. Застосовано методи системного аналізу та узагальнення даних з літератури, зокрема з бази PubMed. Охоплено біологічні основи, клітинні й нейрофізіологічні механізми нейропластичності, а також принципи її використання в реабілітації.
Результати. Дослідження того, як відбувається синаптична пластичність і як вона модифікується протягом певних часових вікон розвитку, дасть ключову інформацію про те, як розвивається мозок. Більше того, краще розуміння того, як відбуваються синаптичні модифікації під час навчання й запам'ятовування та/або розвитку, може допомогти сформувати та підвищити ефективність сучасних протоколів на ранніх етапах навчання.
Реабілітаційні втручання (рухова активність, тренування, стимуляція) активують синаптичну пластичність, нейрогенез, регенерацію аксонів, виділення нейротрофічних факторів. Ці зміни підвищують адаптивність та компенсаторні можливості нервової системи. Сучасний підхід підкреслює важливість індивідуальної реабілітаційні стратегії, що максимально стимулює нейропластичність конкретного пацієнта.
Дослідження показали, що саму нейрореабілітацію можна розглядати як частину нейропластичності або як засіб її посилення, встановлюючи таким чином симбіотичний зв'язок між ними.
Висновки. Сучасний погляд на проблему нейропластичності – це не просто теоретична основа, а головний інструмент, який потрібно активно використовувати для відновлення пацієнта. Реабілітація має бути «підлаштована» під ці механізми, щоб дати максимальний результат.
Посилання
Mateos-Aparicio P, Rodríguez-Moreno A. The Impact of Studying Brain Plasticity. Frontiers in cellular neuroscience. 2019;13:66. DOI: 10.3389/fncel.2019.00066 DOI: https://doi.org/10.3389/fncel.2019.00066
May A. Experience-dependent structural plasticity in the adult human brain. Trends in cognitive sciences. 2011;15(10):475–482. DOI: 10.1016/j.tics.2011.08.002 DOI: https://doi.org/10.1016/j.tics.2011.08.002
Fauth M, Tetzlaff C. Opposing Effects of Neuronal Activity on Structural Plasticity. Frontiers in neuroanatomy. 2016;10:75. DOI: 10.3389/fnana.2016.00075 DOI: https://doi.org/10.3389/fnana.2016.00075
Kirk RW, Sun L, Xiao R, Clark EA, Nelson S. Multiplexed CRISPRi Reveals a Transcriptional Switch Between KLF Activators and Repressors in the Maturing Neocortex. bioRxiv : the preprint server for biology. 2025;2025.02.07.636951. DOI: 10.1101/2025.02.07.636951 DOI: https://doi.org/10.7554/eLife.106510.1
Diniz CRAF, Crestani AP. The times they are a-changin': a proposal on how brain flexibility goes beyond the obvious to include the concepts of "upward" and "downward" to neuroplasticity. Molecular psychiatry. 2023;28(3):977–992. DOI: 10.1038/s41380-022-01931-x DOI: https://doi.org/10.1038/s41380-022-01931-x
Pérez-Rodríguez M, Arroyo-García LE, Prius-Mengual J, Andrade-Talavera Y, Armengol JA, Pérez-Villegas EM, Duque-Feria P, Flores G, & Rodríguez-Moreno A. Adenosine Receptor-Mediated Developmental Loss of Spike Timing-Dependent Depression in the Hippocampus. Cerebral cortex (New York, N.Y.:1991). 2019;29(8):3266–3281. DOI: 10.1093/cercor/bhy194 DOI: https://doi.org/10.1093/cercor/bhy194
Cramer SC, Sur M, Dobkin BH, O'Brien C, Sanger TD, Trojanowski JQ, Rumsey JM, Hicks R, Cameron J, Chen D, Chen WG, Cohen LG, deCharms C, Duffy CJ, Eden GF, Fetz EE, Filart R, Freund M, Grant SJ, Haber S, … Vinogradov S. Harnessing neuroplasticity for clinical applications. Brain: a journal of neurology. 2011;134(Pt 6):1591–1609. DOI: 10.1093/brain/awr039 DOI: https://doi.org/10.1093/brain/awr039
Khan F, Amatya B, Galea MP, Gonzenbach R, & Kesselring J. Neurorehabilitation: applied neuroplasticity. Journal of neurology. 2017;264(3): 603–615. DOI: 10.1007/s00415-016-8307-9 DOI: https://doi.org/10.1007/s00415-016-8307-9
Chatterjee D, Hegde S, & Thaut M. Neural plasticity: The substratum of music-based interventions in neurorehabilitation. NeuroRehabilitation. 2021;48(2): 155–166. DOI: 10.3233/NRE-208011 DOI: https://doi.org/10.3233/NRE-208011
