ПРОГНОЗУВАННЯ ГОРМОНАЛЬНИХ ПОРУШЕНЬ, ЯКІ ПРИЗВОДЯТЬ ДО НЕСПРИЯТЛИВОГО РЕПРОДУКТИВНОГО ПРОГНОЗУ У ЖІНОК МОЛОДОГО ВІКУ З АВТОІМУННИМ ТИРЕОЇДИТОМ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2023.v.i2.13900Ключові слова:
непліддя, прогнозування, автоімунний тиреоїдит, гіпотиреоз, математична модель, 25(ОН)D, репродуктивний вікАнотація
РЕЗЮМЕ. Умови сучасного суспільства вимагають створення чіткого діагностичного алгоритму, який дозволить швидко та точно виявляти жінок високих груп ризику виникнення та прогресування гормональних порушень на тлі автоімунного тиреоїдиту, які будуть впливати на несприятливий репродуктивний прогноз.
Метою було розробити математичну модель прогнозування гормональних порушень у жінок репродуктивного віку на тлі автоімунного тиреоїдиту, які сприяють негативному репродуктивному прогнозу.
Матеріал і методи. Нами обстежено 147 жінок репродуктивного віку (середній вік (33±1,87) р.) з автоімунним тиреоїдитом. Усім пацієнтам було проведено комплексне клініко-лабораторне обстеження. Для побудови прогностичної моделі гормональних порушень у жінок з автоімунним тиреоїдитом використовували множинний регресійний аналіз. Для статистичної обробки використовували статистичний пакет Statistica 10.0 і табличний редактор Microsoft Excel 2007.
Результати. Було виділено 11 достовірних факторів, до яких увійшли: вік, ТТГ, АТПО, АТТГ, 25(OH)D, АМГ, ЛПНЩ, ЛПВЩ, статус куріння, тривожний і депресивний синдроми, для прогнозування гормональних порушень при автоімунному тиреоїдиті, які сприяють несприятливому репродуктивному прогнозу у молодих жінок, та побудовано математичну модель, гістограму залишкових відхилень та діаграму розсіювання залишків.
Висновки. Розроблена модель прогнозування гормональних порушень при автоімунному тиреоїдиті, які призводять до несприятливого репродуктивного прогнозу, є якісною та інформативною. Використання даної моделі у клінічній практиці дозволить вчасно виділити групу жінок із високим ризиком прогресування гормональних порушень на тлі захворювання, які негативно впливають на репродуктивну здатність.
Посилання
Yuzko, O.M. (2016). Dopomizhni reproduktyvni tekhnolohii Ukrainy – 25 rokiv uspikhu [Assisted reproductive technologies of Ukraine - 25 years of success]. Asotsiatsii akusheriv-hinekolohiv Ukrainy – Association of Obstetricians and Gynecologists of Ukraine, 2(38), 393-395 [in Ukrainian].
Dorofieieva, U.S., & Boichuk, O.H. (2020). Suchasni pohliady na nepliddia zhinok starshoho reproduktyvnoho viku (ohliad literatury) [Modern views on infertility of women of older reproductive age (literature review)]. Aktualni pytannia pediatrii, akusherstva ta hinekolohii – Current Issues of Pediatrics, Obstetrics and Gynecology, 1, 74-79. ISSN 2411 4944 [in Ukrainian].
Feskov, V.O. (2017). Suchasni pidkhody do likuvannia bezpliddia u zhinok, khvorykh na endometrioz yaiechnykiv, z vykorystanniam ekstrakorporalnoho zaplidnennia [Modern approaches to the treatment of infertility in women with ovarian endometriosis, using in vitro fertilization]. Scientific Journal “ScienceRise: Medical Science”, 7(15), 39-43. DOI: 10.15587/2519-4798.2017.107739 [in Ukrainian]. DOI: https://doi.org/10.15587/2519-4798.2017.107739
Pasyechko, N.V., Kulchynska, V.M., Naumova, L.V., Krytskyi, T.I., & Yevstratieva, Yu.V. (2020). Subklinichnyi hipotyreoz u zhinok na etapi pryrodnoho planuvannia vahitnosti ta iz vykorystanniam dopomizhnykh reproduktyvnykh tekhnolohii [Subclinical hypothyroidism in women at the stage of natural pregnancy planning and with the use of assisted reproductive technologies]. Klinichna endokrynolohiia ta endokrynna khirurhiia – Clinical Endocrinology and Endocrine Surgery, 4(72), 70-77. DOI: 10.30978/CEES-2020-4-70 [in Ukrainian]. DOI: https://doi.org/10.30978/CEES-2020-4-70
Pasyechko, N.V., Kulchinska, V.M., & Naumova, L.V. (2020). Subklinichnyy hipotyreoz u vahitnykh v yododefitsytnomu rehioni: likuvaty chy ni? [Subclinical hypothyroidism in pregnant women in an iodine-deficient region: to treat or not?]. Mizhnarodnyy endokrynolohichnyy zhurnal – International Journal of Endocrinology, 6(16), 41-48. DOI: 10.22141/2224-0721.16.6.2020.215385 [in Ukrainian]. DOI: https://doi.org/10.22141/2224-0721.16.6.2020.215385
Bachynska, I.V. (2016). Stanovlennia menstrualnoi funktsii ta hormonalnyi homeostaz divchat-pidlitkiv, khvorykh na avtoimunnyi tyreoidyt [Development of menstrual function and hormonal homeostasis in adolescent girls with autoimmune thyroiditis]. Reproduktivnaia endokrinologiia – Reproductive Endocrinology, 5, 60-64. DOI: 10.18370/2309-4117.2016.31.60-64 [in Ukrainian]. DOI: https://doi.org/10.18370/2309-4117.2016.31.60-64
Krassas, G.E., Poppe, K., & Glinoer, D. (2010). Thyroid function and human reproductive health. Endocr. Rev., 31(5), 702-755. DOI: 10.1210/er.2009-0041. DOI: https://doi.org/10.1210/er.2009-0041
Marcela Salazar-Viedma, Juan Gabriel Vergaño-Salazar, Luis Pastenes, & Vivian D’Afonseca (2021). Simulation Model for Hashimoto Autoimmune Thyroiditis Disease. Endocrinology, 162(12). DOI: 10.1210/endocr/bqab190. DOI: https://doi.org/10.1210/endocr/bqab190
Boya, Yang, X, Tang, Haller Michael J., Desmond, A. Schatz, Libin, Rong (2021). A unified mathematical model of thyroid hormone regulation and implication for personalized treatment of thyroid disorders. Journal of Theoretical Biology, 528. DOI: 10.1016/j.jtbi.2021.110853. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jtbi.2021.110853
Balamurugan, Pandiyan. (2019). Mathematical Modeling of Thyroid Size and Hypothyroidism in Hashimoto’s Thyroiditis. Goiter. Causes and Treatment. DOI: 10.5772/intechopen.90481. DOI: https://doi.org/10.5772/intechopen.90481
