ПОРІВНЯЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА ІМУННОГО СТАТУСУ ПРИ РІЗНИХ ТИПАХ ПЕРЕБІГУ У ХВОРИХ ІЗ СПОРАДИЧНОЮ ТА СІМЕЙНОЮ ФОРМАМИ РОЗСІЯНОГО СКЛЕРОЗУ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2020.v.i1.11069Ключові слова:
розсіяний склероз, імунні показники, клітинний і гуморальний імунітет, математичний аналізАнотація
В останні десятиліття переконливо доведена провідна роль імунопатологічних порушень у патогенезі розсіяного склерозу (РС). Однак, складний і неоднозначний характер клініко-імунологічних взаємовідносин при різних типах перебігу РС, з урахуванням спадкової обтяженості цього захворювання, потребують подальшого вивчення.
Матеріал і методи. Проведено аналіз 197 імунограм у хворих з різними типами перебігу РС при спорадичній і сімейній формах: 110 – у хворих з спорадичною і 27 – з сімейною формами при рецидивному перебігу (РП); 41 – з спорадичною і 19 – з сімейною формами при прогредієнтних типах перебігу (ПП) РС. Для визначення клітинної і гуморальної ланок імунітету в сироватці крові досліджували 16 показників у межах нормативних значень, вище і нижче норми.
Результати. Проведений аналіз показав, що при двох формах з РП був виявлений виражений дефіцит регуляторної клітинної ланки (СD4 та СD8) і підвищений вміст лімфоцитотоксичних аутоантитіл (р<0,05). При сімейній формі з РП достовірно переважало число досліджень з підвищенням IgМ і комплементу в поєднанні з лейкопенією і В-лімфоцитозом (р<0,05). При ПП РС для спорадичної форми були достовірно підвищені комплемент, імунні комплекси і лімфоцитотоксичні аутоантитіла. За допомогою математичного (метод пермутації) і статистичного (таблиці спряженості) аналізів отримані: достовірні числові відмінності між формами; середня кількість відхилень від норми за всіма імунологічними показниками; зв’язки між парами ознак за критерієм хі-квадрат з перебором всіх можливих пар з 16 імунологічних показників. У результаті проведених досліджень були отримані істотні відмінності в структурній організації імунного дисбалансу для спорадичної і сімейної форм РС, які диференційовано зачіпали як клітинну і гуморальну ланки імунітету, так і інтегральні показники, отримані за допомогою математичних методів.
Посилання
Barkhatova, V.P., Zavalishin, I.A., Khaidarov, B.T., Demina, E.G., & Shavratskyy, V.Kh. (2000). Biokhimicheskiye mekhanizmy narusheniya neyroimmunnogo vzaimodeystviya pri rasseyannom skleroze [Biochemical mechanisms of impaired neuroimmune interaction in multiple sclerosis]. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S. S. Korsakova – Journal of Neurology and Psychiatry named after S. S. Korsakova, 11, 42-47 [in Russian].
Voloshina, N.P., Vasilovskyy, V.V., Negreba, T.V., & Levchenko, I.L. (2014). Sravnitelnaya strukturno-funktsionalnaya kharakteristika immunnogo disbalansa u lits raznogo pola pri retsidiviruyushchem i progrediyentnykh tipakh techeniya rasseyannogo skleroza [Comparative structural and functional characteristics of the immune imbalance in individuals of different sexes with recurrent and progressive types of multiple sclerosis]. Ukrainskyi visnyk psykhonevrolohii – Ukrainian Newsletter of Neuropsychiatrist, 22, 1 (78), 28-36 [in Russian].
Matsui, M. (2008). Multiple sclerosis immunology for clinicians. Neurology Asia, 13, 195-198.
Gandhi, R., Laroni, A., & Weiner, H. L. (2010). Role of the innate immune system in the pathogenesis of multiple sclerosis. J. Neuroim., 221, 7-14. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jneuroim.2009.10.015
Koliada, T.I., Voloshyna, N.P., & Nehreba, T.V. (2004). Porivnialna kharakterystyka imunnoho statusu pry riznykh typakh perebihu rozsiianoho sklerozu [The characteristic of immune status in the case of different types of interruption of sclerosis is alternate]. Ukrainskyi visnyk psykhonevrolohii – Ukrainian Bulletin of Psychoneurology, 12, 2 (39), 88-94 [in Ukrainian].
Levchenko, I.L., & Negreba, T.V. (2010). Osobennosti immunnogo statusa u muzhchin i zhenshchin pri retsidiviruyushchem techenii rasseyannogo skleroza [Features of the immune status in men and women with a relapsing course of multiple sclerosis]. Ukrainskyi visnyk psykhonevrolohii – Ukrainian Bulletin of Psychoneurology, 18, 2 (63), 20-23 [in Russian].
Voloshina, N.P., Levchenko, I.L., & Negreba, T.V. (2011). Gendernyye razlichiya immunnogo statusa pri progrediyentnykh tipakh techeniya rasseyannogo skleroza [Gender differences in immune status in progressive types of multiple sclerosis]. Ukrainskyi visnyk psykhonevrolohii – Ukrainian Bulletin of Psychoneurology, 19, 4 (69), 5-9 [in Russian].
Lisyanyy, N.I. (2003). Immunologiya i immunoterapiya rasseyannogo skleroza [Immunology and immunotherapy of multiple sclerosis]. Kyiv [in Russian].
Frolov, V.M., & Rychnev, V.E. (1986). Issledovaniye tsirkuliruyushchikh immunnykh kompleksov: diagnosticheskoye i prognosticheskoye znacheniye [Research of circulating immune complexes: diagnostic and prognostic value]. Laboratornoye delo – Laboratory Work, 3, 159-161 [in Russian].
