ВПЛИВ ПОЛІТРАВМИ НА ГІСТОФУНКЦІОНАЛЬНІ ЗМІНИ У ТКАНИНАХ МІОКАРДА В ДИНАМІЦІ ПОСТТРАВМАТИЧНОГО ПЕРІОДУ ПРИ ПОЄДНАНІЙ ТРАВМІ НА ФОНІ ГІПОКІНЕТИЧНОГО ОСТЕОПОРОЗУ В ЕКСПЕРИМЕНТІ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2019.v.i4.10811Ключові слова:
політравма, гіпокінетичний остеопороз, міокард, регенерація, кардіоміоцитиАнотація
В XXI столітті набула особливої актуальності проблема надання допомоги постраждалим із поєднаною травмою, оскільки саме наслідки тяжкої механічної травми є головною причиною смертності осіб молодого працездатного віку. Численні патоморфологічні дослідження довели, що тяжка поєднана травма здійснює значний вплив на роботу всіх внутрішніх органів та систем.
Мета роботи – вивчити вплив політравми на структурні зміни в тканинах міокарда в динаміці посттравматичного періоду у тварин з гіпокінетичним остеопорозом.
Матеріал і методи. Експерименти виконано на 42 нелінійних білих щурах-самцях масою 200–220 г. У першій серії експериментів у тварин викликали гіпокінетичний остеопороз за методом Z. Kundurovich, через 2 місяці моделювали політравму. У другій серії аналогічно травмували тварин без остеопорозу. Тварин виводили з експерименту на 10, 20 та 30-ту доби. Для гістологічного дослідження забирали тканини міокарда, їх структуру вивчали у нормі, а також характер і глибину морфологічних змін після модельованої політравми.
Результати. На 10-ту добу експерименту у тварин без остеопорозу зміни в міокарді проявлялись розладами кровообігу та вогнищевими дистрофічними змінами. На 20-ту добу експерименту у тварин без остеопорозу спостерігали такі ж зміни, як і на 10-ту добу. На 10-ту добу після політравми у тварин з гіпокінетичним остеопорозом у міокарді також мали місце незначні розлади кровообігу та вогнищеві дистрофічні зміни. Як і в групі тварин без остеопорозу, на 20-ту добу експерименту у тварин з остеопорозом суттєвих змін у міокарді, порівняно з 10-ю, не було помічено. На 30-ту добу у тварин без остеопорозу запально-дистрофічні зміни мали тенденцію до зниження. Проте у тварин з остеопорозом на 30-ту добу в міокарді виникають поодинокі дистрофічно-некротичні зміни кардіоміоцитів, набряк строми із вираженими клітинними інфільтратами.
Висновки. Політравма супроводжується гістологічними відхиленнями в міокарді, які більш виражені у тварин із гіпокінетичним остеопорозом у всі терміни спостереження. На 30-ту добу в міокарді виникають поодинокі зміни, які вказують на формування під впливом остеопорозу патогенних механізмів синдрому вторинного загострення політравми.
Посилання
Smirnov, A.V. (2015). Gipodinamiya i gipokineziya – faktory riska dlya lits s ogranichennymi vozmozhnostyami i otkloneniyami v sostoyanii zdorovya [Hypodinemia and hypokinesia are risk factors for persons with disabilities and abnormalities in health status]. Proceedings of the XVIII All-Russian Scientific and Practical Conference: “Aktualnyye voprosy fizicheskoy kultury i sporta” – “Actual Issues of Physical Culture and Sports”. (pp. 122-124). Tomsk. [in Russian].
Inozemtsev, Ye.O., Gregoryev, Ye.G., & Apartsin, K.A. (2017). Aktualnyye voprosy khirurgii sochetannykh povrezhdeniy (po materialam publikatsiy zhurnala “Travma”) [Topical issues of surgery of combined injuries (based on the publications of the journal "Trauma"]. Politravma – Polytrauma, 1, 6-11 [in Ukrainian].
Agadzhaniyan, V.V., Kravtsov, S.A., & Shatalin, A.V. (2015). Gospitalnaya letalnost pri politravme i osnovnyye napravleniya yeye snizheniya [Hospital lethality with polytrauma and the main directions of its decrease]. Politravma – Polytrauma, 1, 6-16 [in Russian].
Kozopas, V.S. (2014). Travma taza pry politravmi: dohospitalnyi etap nadannia dopomohy [Trauma of the pelvis under polytrauma: pre-hospital stage of rendering of help]. Travma – Trauma, 15 (1), 96-99 [in Ukrainian].
Kundurovich, Z. (1989). The effects of gypcin cuff streess provocation on the level of Ca and the body weight in rats. Arch. Biol. Yugosl., 27 (7), 79-80.
Hudyma, A.A., & Fedirko, H.V., vynakhidnyky (2015). I. Horbachevsky Ternopil State Medical University”, patentovlasnyk. Sposib modeliuvannia politravmy [Method for modeling polytrauma]. Patent of Ukraine No. u 2012 13431. 2012 lyst.26 [in Ukrainian].
Fedirko, H.V., Hudyma, A.A., & Pidhirnyi, V.V. (2013). Osoblyvosti patomorfohenezu poshkodzhenoi stehnovoi kistky v dynamitsi posttravmatychnoho periodu u tvaryn z politravmoiu i hipokinetychnym osteoporozom [Peculiarities of the pathomorphogenesis of damaged femur in the dynamics of the post-traumatic period in animals with polytrauma and hypokinetic osteoporosis]. Ukrainskyi zhurnal ekstremalnoi medytsyny imeni H.O. Mozhaieva – H.O. Mozhaev Ukrainian Journal of Extreme Medicine, 14 (2), 38-42 [in Ukrainian].
Kovalchuk, L.Ya., Hnatiuk, M.S., Smiyan, S.I., Zhulkevych, I.V., Masyk, O.M., Hudyma, A.A., & Lisnychuk, N.Ye. (2000). Kompleksne eksperymentalne doslidzhennia imo-bilizatsiinoi modeli osteoporozu [Complex experimental-mental study of osteo-defeat imo-bilization model]. Visnyk naukovykh doslidzhen – Bulletin of Scientific Researches, 1, 81-84 [in Ukrainian].
Martseniuk, V.P., Zhulkevych, I.V., & Kovalchuk, O.Ya. (2001). Pro neliniinu dynamichnu systemu rekonstruktsii kistkovoi tkanyny [On nonlinear dynamic system of bone tissue reconstruction]. Visnyk Kyivskoho universytetu: Seriia fizyko-matematychni nauky – Bulletin of the University of Kiev: Series of Physical and Mathematical Sciences, 4, 292-298 [in Ukrainian].
