МЕТАБОЛІЧНИЙ СИНДРОМ: ДОВГИЙ ШЛЯХ ЕВОЛЮЦІЇ –- ВІД ПОВНОГО ЗАПЕРЕЧЕННЯ ДО ВСЕСВІТНЬОГО ВИЗНАННЯ ПРОБЛЕМИ

  • O. O. Bondarenko Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького
  • M. I. Sorochka Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького
Ключові слова: метаболічний синдром, критерії діагностики, фактори ризику, лікування метаболічного синдрому, метформін.

Анотація

Впродовж останніх років чітко спостерігається зростання поширеності ожиріння, цукрового діабету 2 типу, захворювань серцево-судинної системи. Також активно обговорюється питання збільшення частки загальної захворюваності людства на хронічні неінфекційні хвороби. Метаболічний синдром (МС) є однією з основ­них проблем у галузі охорони здоров’я XXI століття. Ця «хвороба цивілізації», у розвитку якої беруть участь урбанізація, модифікація способу життя, пов’язана з гіподинамією, нераціональним харчуванням, підвищенням калорійності харчових продуктів і зростанням стресових навантажень, привертає особливу увагу у зв’язку з прогресивною тенденцією до «омолодження» населення з даною патологією. Незважаючи на наявність великої кількості літературних даних та результатів клінічних досліджень в цьому напрямку, показники смертності від серцево-судинних ускладнень в осіб з МС залишаються високими, що також свідчить про необхідність подальшого вивчення цієї проблеми, а також пошуку вирішення питань, що стосуються його раннього виявлення та профілактики. У статті проаналізовано літературні дані щодо історії, поширеності, клініко-патогенетичних особливостей компонентів метаболічного синдрому, обговорюються практичні аспекти його виявлення і лікування, включаючи критерії діагностики, групи ризику, особливості клінічних проявів, цільові рівні основних компонентів і схеми медикаментозної корекції, доведено актуальність поглибленого вивчення.

Неправильний спосіб життя (гіподинамія, нераціональне харчування, стреси), низька частота діагностики даного захворювання клініцистами та глобальне зростання поширеності ожиріння, інсулінорезистентності та цукрового діабету 2 типу роблять актуальною проблему всебічного вивчення метаболічного синдрому, встановлення клініко-патогенетичних особливостей кластерів даного захворювання, а також розробку на основі цього алгоритмів ведення пацієнтів з МС та коморбідними станами.

Біографії авторів

O. O. Bondarenko, Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

професор кафедри терапії №1 та медичної діагностики ФПДО

M. I. Sorochka, Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

аспірант кафедри терапії №1 та медичної діагностики ФПДО

Посилання

Ambrosova T. (2013). Efektyvnist zastosuvannia metforminu pry tsukrovomu diabeti 2-ho typu: kardiovaskuliarni, protektyvni ta metabolichni efekty [Effect of metformin in type 2 diabetes: cardiovascular, protective and metabolic effects]. Eksperymentalna i klinichna medytsyna – Experimental and Clinical Medicine, (3), 35-40 [in Ukrainian].

Belialov, F. (2012). Lechenye vnutrennykh bolezney v usloviyakh komorbidnosti [Treatment of internal diseases in terms of comorbidity]. Irkutsk [in Russian].

Klinichni doslizhennia, yaki zminyly kardiolohiiu: tsukrovyi diabet [Clinical trials that have changed cardio­logy: diabetes mellitus]. (2014). Liky Ukrainy – Medicine of Ukraine, 2 (178), 6-10 [in Ukrainian].

Kostina, V.M., Ziuzin, V.O., & Zinchenko, T.M. (2011). Metabolichnyi syndrom: metody diahnostyky ta reabilita­tsii [Metabolic syndrome: methods of diagnostics and rehabilitation]. Naukovi pratsi – Scientific Works, 140 (152), 76-78 [in Ukrainian].

Liubota, R.V., Zotov, O.S., & Vereshchako, R.I. (2015). Rol metforminu v likuvanni zloiakisnykh novoutvoren [The role of metformin in treatment of malignant tumours]. Klinichna endokrynolohiia ta endokrynna khirurhiia – Clinical Endocrinology and Endocrine Surgery, 3, 36-43 [in Ukrainian].

Liashuk, R.P., Liashuk, P.M., & Hluhovska, S.V. (2015). Komorbidnist metabolichnoho syndromu i syndromu apnoe uvi sni [Comorbidity of metabolic syndrome and apnea syndrome in a dream]. Bukovynskyi medychnyi visnyk – Bukovinian Medical Journal, 19 (3;75), 273-275 [in Ukrainian].

Mamedov, M.N. (2005). Rukovodstvo po diagnostike i lecheniyu metabolicheskogo sindroma [Guidelines for the diagnosis and treatment of metabolic syndrome]. Multiprynt – Multiprint, 13-24; 59-65 [in Russian].

Mitchenko, O.I., & Karpachov, V.V. (2009). Diagnostyka i likuvannia metabolichnoho syndromu, tsukrovoho diabe­tu, prediabetu i sertsevo-sudynnykh zakhvoriuvan: metod. Rekomendatsii [Diagnosis and treatment of metabolic syndrome, diabetes mellitus, prediabetes and cardiovascular diseases: method. recommendations]. [in Ukrainian].

Radchenko, A.N. (2011). Primenenye metformina u bolnykh sakharnym diabetom: vzglyad kardiologa [The use of metformin in patients with diabetes mellitus: a look of a cardiologist]. Arterialnaya gipertenziya – Arterial Hypertension, 3, 50-63 [in Russian].

Mamalyga, M.L. (2017). Sakharnyy diabet i ego rol v formirovanii serdechno-sosudistykh narusheniy [Diabetes mellitus and its role in forming of cardiovascular disorders]. Monografiya. Prometey [in Russian].

Smirnova, O.M. (2010) Mesto metformina v sovremennom lechenii i profilaktike sakharnogo diabeta 2 tipa [The place of metformin in modern treatment and prevention of diabetes mellitus type 2]. Sakharnyy diabet – Diabetes Mellitus, 3, 83-90 [in Russian].

Khasanova, G.R. (2014). Sindrom lipodistrofii u bolnykh vich-infektsiyey [Syndrome of lipodystrophy in patients with HIV-infection]. Epidemiologiya i infektsionnye bolezni. Aktualnye voprosy – Epidemiology and Infectious Diseases. Current Issues, 3, 63-69 [in Russian].

Chazova, I.E., & Mychka, V.B. (2004). Metabolicheskiy sindrom [Metabolic syndrome]. Media Medica [in Russian].

Abstracts book of 1th International Congress on Prediabetes and the Metabolic Syndrome. (2005). Berlin. April, 13-16.

Abstracts book of 5th International Congress on Prediabetes and the Metabolic Syndrome. (2013). Vienna. April, 18-20.

Caughey, G.E., & Roughead, E.E. (2011). Multimorbidity research challenges: where to go from here? Journal of Comorbidity, 1, 8-10.

Chen, H.J., Bai, C.H., & Yeh, W.T. (2006). Influence of metabolic syndrome and general obesity on the risk of ischemic stroke. Stroke, 37, 1060-1064.

Fredric, B. Kraemer, Henry, N. Ginsberg, & Gerald M. Reaven (2014). Demonstration of the central role of insulin resistance in type 2 diabetes and cardiovascular disease. Diabetes Care, 37 (5), 1178-1181.

Girvalaki, Ch., Vardavas, C., & Papandreou, Ch. (2014). Trends in metabolic syndrome risk factors among adolescents in rural Crete between 1989 and 2011. Hormones, 13 (2), 259-267.

http://www.icd9data.com/2012/Volume1/240-279/270-279/277/277.7.htm

Inzucchi, S.E., Viscoli, C.M., & Young, L.H. (2016). Pioglitazone prevents diabetes in patients with insulin resistance and cerebrovascular disease. Diabetes Care, 39 (10), 1684-1692.

Kasznicki, J., Sliwinska, A., & Drzewoski, J. (2014). Metformin in cancer prevention and therapy. Annals of Translational Medicine, 2 (6), 57. http://doi.org/10.3978/ j.issn.2305-5839.2014.06.01

Kim, H.J., Lee, S., Chun, K.H., Jeon, J.Y., Han, S.J., Kim, D.J., … Lee, K.W. (2018). Metformin reduces the risk of cancer in patients with type 2 diabetes: An analysis based on the Korean National Diabetes Program Cohort. Medicine, 97 (8).

Lakka, H., Laaksonen, D.E., & Lakka, T.A. (2002). The metabolic syndrome and total and cardiovascular di­sease mortality in middle-aged men. JAMA, 288 (21), 2709-2716. doi:10.1001/jama.288.21.2709

Leone, A., Di Gennaro, E., Bruzzese, F., Avallone, A., & Budillon, A. (2014). New perspective for an old antidiabetic drug: Metformin as anticancer agent. Zappia, V., Panico, S., Russo, G., Budillon, A., Della Ragione, F. (Eds.). Advances in Nutrition and Cancer. Cancer Treatment and Research, 159. Springer, Berlin, Heidelberg.

Martino, F., Pannarale, G., & Puddu, P. (2015). Is it possible a new definition of metabolic syndrome in childhood? Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci., 19 (22), 4324-4331.

Reaven, G.M. (2001). Insulin resistance, compensatory hyperinsulinemia, and coronary heart disease: syndrome X revisited. Jefferson, L.S., Cherrington, A.D. (Eds.). Handbook of Physiology, The Endocrine System, Vol II, The Endocrine Pancreas and Regulation of Metabolism. New York, NY: Oxford University Press; 2001.

Reaven, G.M. Role of insulin resistance in human disease. Diabetes, 37, (12), 1595–1988

Singh, A.K. (2013). Metabolic syndrome and chronic kidney disease. Curr. Opin. Nephrol. Hypertens., 22 (2), 198-203.

Stumvoll, M., Nurjhan, N., & Perriello, G. (1995). Metabolic effects of metformin in non-insulin-dependent diabetes mellitus. N. Eng. J. Med., 333-554.

(2006). The IDF consensus worldwide definition of the Metabolic Syndrome. International Diabetes Federation. Belgium.

Tsunoda, F. Fenofibrate, Asztalos, I.B., & Horvath, K.V. (2016). HDL, and Cardiovascular Disease in Type-2 Diabetes: The DAIS Trial. Atherosclerosis. 247, 35-39.

Turner, R.C. (1998). The U.K. Prospective Diabetes Study. A review. Diabetes Care, 21, 35-38.

(1998). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group Effect of intensive blood-glucose control with metformin on complications in overweight patients with type 2 diabetes (UKPDS 34). The Lancet, 352 (9131), 854-865.

1998. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). The Lancet, 352 (9131), 837-853.

Valensi, P. (2004). All in one. Monde Moderne (France).

Vishram, J.K., Borglykke, А., & Andreasen, A. (2014) Impact of age and gender on the prevalence and prognostic importance of the metabolic syndrome and its components in Europeans. The MORGAM Prospective Cohort Project. PLoS ONE, 9. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0107294

Опубліковано
2018-10-01
Номер
Розділ
Огляд літератури