СТРУКТУРНІ ЗМІНИ СЛИЗОВОЇ ОБОЛОНКИ ШЛУНКА ПРИ ХРОНІЧНОМУ ГАСТРИТІ У ДІТЕЙ НА ФОНІ ПОЄДНАННЯ ПАРАЗИТАРНОЇ ТА H. PYLORI ІНФЕКЦІЇ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2018.v0.i2.8905Ключові слова:
діти, Giardia intestinalis, H. Pylori, хронічний гастрит, біопсія.Анотація
Останніми роками зростає увага дослідників до впливу паразитозів на перебіг захворювань травної системи у дітей, оскільки кишкові паразити є одними з найчастіших патогенів шлунково-кишкового тракту.
Мета – проведення порівняльного аналізу структурних змін слизової оболонки шлунка у дітей, хворих на хронічний гастрит, залежно від поєднання інфікування H. pylori та інвазування Giardia intestinalis.
Матеріал і методи. Проведено клініко-лабораторне та інструментальне обстеження дітей з хронічним гастритом віком від 7 до 17 років, з наступною біопсією, та досліджено морфологічні й морфометричні особливості слизової оболонки шлунка.
Результати. Найменш виражені патогістологічні та морфометричні зміни слизової оболонки шлунка спостерігали у дітей з хронічним гастритом при моноінвазії Giardia intestinalis, тоді як поєднання інфікування H. pylori та лямбліозу при хронічному гастриті призводить до дистрофічно-некротичних змін епітелію, порушення регенерації, розвитку кишкової метаплазії та розладів кровообігу. Це підтверджується максимальним зниженням ядерно-цитоплазматичного індексу (0,0584±0,0047), підвищенням клітинної щільності інфільтрату на 9,84 % та зменшенням відносного об’єму капілярів та капілярно-епітеліоцитарного відношення, порівняно з моноінвазією Giardia intestinalis.
Висновки. Найбільш виражені патогістологічні та морфометричні зміни виявлено у досліджуваній групі пацієнтів з хронічним гастритом, асоційованим з H. pylori, у поєднанні з лямбліозом.
Посилання
Bobrova, V.I., Koshova, A.O., Vorobiienko, Yu.I. (2013). Vikovi osoblyvosti klinichnoho perebihu khronichnoi hastroduodenalnoi patolohii v ditei [Age characteristics of the clinical course of chronic gastroduodenal pathology in children]. Perynatolohiia i pediatriia – Perinatology and Pediatrics, 2 (54), 73-77 [in Ukrainian].
Kramarev, S.A. (2011). Diagnostika, lecheniye i profilaktika lyamblioza [Diagnosis, treatment and prevention of giardiasis]. Zdorovye Ukrainy – Health of Ukraine, 2 (17), 19 [in Russian].
Gubergrits, N.B., Plotnikova, Ye.Yu., & Naletov, S.V. (2012). Lyamblioz i yego sochetaniye s khelikobakteriozom: obzor literatury i sobstvennyye dannyye [Giardiasis and its combination with Helicobacteriosis: a review of the literature and its own data]. Suchasna hastroenterolohiia – Modern Gastroenterology, 3 (65), 55-62 [in Russian].
Aedumir, S., Tekin, I.O., & Numanoglu, G. (2004). Eosinophil infiltration, gastric juice and serum eosinophil cationic protein levels in Helicobacter pylori-associated chronic gastritis and gastric ulcer. Mediators of Inflammation, 5-6 (13), 369-372.