ЯКІСТЬ ЖИТТЯ ХВОРИХ ХРОНІЧНИМ ПАНКРЕАТИТОМ У ПОЄДНАННІ ІЗ ВІРУСНИМ ГЕПАТИТОМ C
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2018.v0.i1.8608Ключові слова:
хронічний панкреатит, вірусний гепатит С, якість життя.Анотація
У статті проаналізовано вплив супутнього вірусного гепатиту С на якість життя хворих хронічним панкреатитом. Проведені дослідження показали негативний вплив супутньої патології, що проявився більш вираженими патологічними змінами у порівнянні із групою контролю.
Матеріали та методи. Обстежено 57 хворих хронічним панкреатитом із вірусним гепатитом С. Групу порівняння склали 20 осіб, хворих хронічним панкреатитом. Для встановлення клінічного діагнозу хронічного панкреатиту та вірусного гепатиту С всі хворі були обстежені згідно із протоколами, прийнятими для пацієнтів за наказами №638 МОЗ України від 10.09.2014 р. та № 729 МОЗ України від 18.07.2016 р. Діагноз хронічного панкреатиту та вірусного гепатиту С верифікували на підставі даних анамнезу захворювання, клінічних проявів та результатів досліджень. Дослідження проводили хворим хронічним панкреатитом у фазі загострення та нестійкої ремісії з вірусним гепатитом С у фазі стійкої ремісії. Оцінка клініки та стану здоров`я проводилась за допомогою загального опитувальника SF-36. Для оцінки вираженості гастроентерологічної симптоматики і якості життя використовувалась російська версія спеціального опитувальника GSRS (Gastro intestinal Symptom Rating Scale).
Результати. Середнє значення якості життя опитувальника SF-36 за шкалою фізичного функціонування склало у групі хворих ХП із супутнім ВГС (51,6±4,8) балів та (72,3±5,1) балів у групі контролю; за шкалою рольового фізичного функціонування: (30,4±4,3) та (47,6±5,1) балів; за шкалою болю:(42,8±5,2) та (71,5±4,7) балів; за шкалою загального здоров`я: (33,6±2,1) та (48,3±2,4) балів. Середнє значення якості життя опитувальника SF-36 за шкалою життєздатності склало (26,1±4,6) балів у групі хворих ХП із супутнім ВГС, а в групі хворих ХП – (52,3±5,4) балів; за шкалою соціального функціонування: (45,8±4,9) (75,4±5,3) балів; за шкалою рольового емоційного функціонування: (34,3±4,8) та (63,7±5,1) балів; за шкалою психічного здоров`я: (44,3±4,5) та (55,4±4,1) балів. Якість життя хворих хронічним панкреатитом із супутнім вірусним гепатитом С порівняно із групою хворих хронічним панкреатитом за шкалами фізичного здоров`я була зниженою на 20,3 балів, за шкалами психологічного здоров`я - на 24 бали. Аналізуючи дані опитувальника GSRS хворих хронічним панкреатитом із супутнім вірусним гепатитом С, встановили, що провідне місце у клініці захворювання займали больовий, рефлюксний і диспепсичний синдроми (p>0,05). Ці синдроми слід розглядати як основний фактор зниження якості життя у хворих хронічним панкреатитом із супутнім вірусним гепатитом С. Підвищення показників за шкалами закрепу та діареї у даній групі було менш значним.
Висновки. За оцінкою даних дослідження встановлено достовірно нижчий рівень якості життя у хворих із супутнім вірусним гепатитом С.
Посилання
Gubergrits, N.B. (2015). Sovremennyye vozmozhnosti lecheniya sochetaniya khronicheskogo gepatita i khronicheskogo pankreatita toksicheskoy etiologii [Modern possibilities of treatment of a combination of chronic hepatitis and chronic pancreatitis of toxic etiology]. Uchastkovyy vrach – District Doctor, 6, 23-25 [in Russian].
Havryliuk, A.O. (2015). Naslidky khronichnykh virusnykh hepatytiv B, C ta B+C [Consequences of chronic viral hepatitis B, C and B + C]. Klinichna ta eksperymentalna patolohiia – Clinical and Experimental Pathology, 4, 203-208. Chernivtsi [in Ukrainian].
Pasieshvili, L.M., & Zazdravnov, A.A. (2001). Rol virusnoy infektsyi v porazhenii podzheludochnoy zhelezy u bolnykh ishemicheskoy boleznyu serdtsa [The role of viral infection in pancreatic lesions in patients with coronary heart disease]. Vrachebnaya praktika – Medical Practice, 4, 43-45 [in Russian].
Lapasov, S.Kh. (2017). Diagnostika, lecheniye i pro- filaktika khronicheskogo gepatita Ts v usloviyakh pervich- nogo zvena meditsinskoy pomoshchi (obzor literatury) [Di- agnosis, treatment and prevention of chronic hepatitis C in primary care (literature review)]. Zdobutky klinichnoi i eksperymentalnoi medytsyny – Achievements of Clinical and Experimental Medicine, 2 (30), 13-21 [in Russian].
Mashko, O.P., Riabokon, O.V., Onyshchenko, T. Ye., & Furyk, O.O. (2016). Vzaiemozviazky imunolohichnykh ta kliniko-morfolohichnykh pokaznykiv u khvorykh na khronichnyi hepatyt Ts zalezhno vid naiavnosti zmishanoi kriohlo bulemii [Interconnection of immunological and clinical morphological parameters in patients with chronic hepa- titis C depending on the presence of mixed cryoglobulin]. Aktualnaya infektologiya – Actual Infectology, 2 (11), 171-175 [in Ukrainian].
Babinets, L.S., Kvasnytska, O.S., Kryskiv, O.I., Herasymets, Y.M., Tvorko, V.M. (2011). Suputnie khronichne obstruktyvne zakhvoriuvannia lehen yak predyktor uskladnennia klinichnoho perebihu ta znyzhennia yakosti zhyttia pry khronichnomu pankreatyti [Concomitant chronic obstructive pulmonary disease as a predictor of the compli- cation of clinical course and decreased quality of life in chronic pancreatitis]. Bukovynskyi medychnyi visnyk – Bukovyna Medical Bulletin, 15, 3, 153-156 [in Ukrainian].
