Взаємозв’язок добового ритму артеріального тиску з надлишковою масою тіла у пацієнтів з артеріальною гіпертензією та остеоартрозом
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2015.v23.i2-3.5274Анотація
Резюме. Важливим фактором у поєднанні остеоартрозу та артеріальної гіпертензії є те, що лікування першого захворювання у багатьох випадках призводить до прогресування іншого. А за наявності ще й надлишкової маси тіла гормони та цитокіни, які утворює жирова тканина, взаємодіють на рівні нейрональних систем, спричиняючи гіперактивацію симпатичної активності, зростання рівня артеріального тиску. Добове моніторування артеріального тиску – єдиний неінвазивний метод артеріального тиску впродовж доби. Отже, у пацієнтів з поєднаним перебігом артеріальної гіпертензії та остеоартрозу відмічається більш істотне збільшення середньодобових значень артеріального тиску, що може бути пов’язане з цілим рядом причин. На підставі аналізу змін показників добового моніторування артеріального тиску виявлено, що при коморбідному перебігу артеріальної гіпертензії та остеоартрозу реєструються достовірно вищі середньодобові значення систолічного артеріального тиску та діастолічного артеріального тиску, збільшується його варіабельність, причому всі наведені зміни прогресують зі збільшенням індексу маси тіла.
Ключові слова: артеріальна гіпертензія, ожиріння, остеоартроз, добове моніторування артеріального тиску, індекс маси тіла.Посилання
Belovol A. N. Patofyzyolohycheskye mekhanyzmy razvytyya arteryalʹnoy hypertenzyy na fone ozhyrenyya / A. Belovol, V. Shkolʹnyk // Nauk. zh. MOZ Ukrayiny. – 2012. – № 1. – S. 142–150.
Bokarev Y. N. Sovremennye podkhody k lechenyyu pervychnoy arteryalʹnoy hypertonyy / Y. Bokarev, E. Matvyenko // Klyn. med. – 2013. – № 3. – S. 4–8.
Burʺyanov O. A. Osteoartroz: pytannya patohenezu, diahnostyka ta likuvannya / O. Burʺyanov // Zdorovʺya Ukrayiny. – 2009. – № 23 (228). – S. 30–32.
Vyzyrʹ V. A. Sutochnye rytmy arteryalʹnoho davlenyya y ykh patohenetycheskye osobennosty na raznykh stadyyakh hypertonycheskoy bolezny/ V. A. Vyzyrʹ, Y. N. Voloshyna // Suchasni medychni tekhnolohiyi. – 2011. – № 2. – S. 77–80.
Denysov L. N. Rolʹ ozhyrenyya v razvytyy osteoartroza y soput·stvuyushchykh zabolevanyy / L. Denysov, V. Nasonova. // Terapevt. arkh. – 2010. – № 10. – S. 34–37.
Kit Z. M. Korelyatyvni zvʺyazky mizh pokaznykamy oksydu azotu, arhininu, leptynu, endotelinu-1 ta osnovnymy komponentamy lipidnoho spektra krovi u khvorykh na hipertonichnu khvorobu z normalʹnoyu, nadlyshkovoyu masoyu tila ta ozhyrinnyam / Z. Kit // Lʹviv. med. chasopys. – 2009. – T. 15, № 1. – S. 56–60.
Kovaleva O. N. Abdomynalʹnoe ozhyrenye, dyslypydemyya, tsytokyny y massa myokarda levoho zheludochka pry arteryalʹnoy hypertenzyy / O. Kovaleva, D. Sorokyn, T. Ambrosova // Krovoobih ta hemostaz. – 2009. – № 1–2. – S. 48–53.
Kovalʹova O. M. Vzayemozvʺyazok pokaznykiv lipidotransportnoyi systemy i vuhlevodnoho obminu u patsiyentiv, khvorykh na arterialʹnu hipertenziyu z suputnim ozhyrinnyam / O. Kovalʹova, O. Pionova // Eksperym. i klin. med. – 2011. – № 3. – S. 61–67.
Mamedov M. N. Ratsyonalʹnyy podkhod v lechenyy arteryalʹnoy hypertonyy u bolʹnykh s vysokym serdechno-sosudystym ryskom y metabolycheskymy narushenyyamy / M. Mamedov, M. Kovryhyna, Z. Tohuzova // Kardyolohyya. – 2013. – № 2 (53). – S. 85–90.
Pionova O. M. Dodatkovi markery kardiovaskulyarnoho ryzyku u khvorykh na arterialʹnu hipertenziyu z ozhyrinnyam / O. Pionova, O. Kovalʹova // Eksperym. i klin. med. – 2012. – № 2. – S. 79–84.
Prystupa YE. N. Vzayemozvʺyazok osteoartrozu ta ozhyrinnya / YE. Prystupa, L. Prystupa, O. Opimakh // Hal. likar. visnyk. – 2010. – T. 17, № 3. – S. 178-181.
Shylov A. Patofyzyolohycheskye osobennosty arteryalʹnoy hypertonyy pry ozhyrenyy: dyahnostyka y pryntsypy lechenyya / A. Shylov, A. Avshalumov, V. Markovskyy // Lech. vrach. – 2009. – № 2. – S. 9–12.
Dumond H. Evidence for a key role of leptin in osteoarthritis / H. Dumond, N. Presle, B. Terlain // Arthritis Rheum. – 2003. – Vol. 48 (11). – P. 3118–3129.
Harle P. Possible role of leptin in hypoandrogenicity in patients with systemic lupus erythematosus and rheumatoid arthritis / P. Harle, G. Pongratz, C. Weidler // Ann. Rheum. Dis. –2004. – Vol. 63. – P. 809–816.
Marks R. Body mass indices in patients with disabling hip osteoarthritis / R. Marks, J.P. Allegrante // Arthritis Res. –2002. – Vol. 4. – P. 112–116.
Popa C. Markers of inflammation are negatively correlated with serum leptin in rheumatoid arthritis / C. Popa, M. G. Netea, T. R. Radstake // Ann. Rheum. Dis. – 2005. – Vol. 64. – P. 1195–1198.
