ЦИТОКІНО-ЕНЗИМОЛОГІЧНИЙ СТАТУС У СЕЧІ ДІТЕЙ З ВРОДЖЕНИМ МІХУРОВО-СЕЧОВІДНИМ РЕФЛЮКСОМ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2025.v.i1.15259Ключові слова:
діти, вроджений міхурово-сечовідний рефлюкс, цитокіни, ензими, сечаАнотація
РЕЗЮМЕ. Мета – визначити вміст фактора некрозу пухлин-α (ФНП-α), інтерлейкіну-1β (ІЛ-1β), трансформуючого фактора росту β1 (ТФР-β1) та рівні активності Ν-ацетил-β-D-глюкозамінідази (НАГ), її термостабільного ізоферменту НАГ В та β-галактозидази (β-Гал) як цитокіно-ензимологічних маркерів функціонального стану канальцевого нефротелію у сечі дітей з вродженим міхурово-сечовідним рефлюксом (МСР) залежно від його локалізації.
Матеріал і методи. Обстежено 61 дитину (50 дівчаток та 11 хлопчиків) від 1 до 15 років та 25 практично здорових дітей (група контролю). На однобічний МСР хворіло 29 дітей, на двобічний – 32 хворих. Цитокінонові показники визначали імуноферментним, ензимологічні – колориметричним методом у ранковій сечі до реконструктивного лікування. Статистичне оброблення даних проводили після аналізу відповідності їх розподілу до нормального. Оцінювали середню арифметичну величину та її похибку.
Результати. Вміст ФНП-α, ІЛ-1β та TФР-β1, а також рівні активності НАГ, НАГ В та β-Гал у сечі хворих на однобічний МСР є вірогідно підвищеними, порівняно з аналогічними показниками контролю (р<0,001). Установлено вірогідне підвищення вмісту ФНП-α та ІЛ-1β, а також рівнів активності ензимів, що досліджувалися, у пацієнтів із двобічним процесом, порівняно з даними у групах хворих з однобічним МСР (р<0,05).
Висновки. Статистично значиме підвищення показників, що досліджувалися, у дітей із вродженим МСР свідчить про наявність ішемічно-гіпоксичних, а також ймовірних фібростичних ушкоджень паренхіми нирки у дітей з МСР, особливо у пацієнтів з двобічним МСР, та про доцільність визначення цих показників задля уточнення діагностики та оптимізації лікувальної тактики.
Посилання
Kushnirenko SV. Etiology of chronic kidney disease in children. Urology. 2019; 23(4): 420-423. DOI: 10.26641/ 2307-5279.23.4.2019.187217
Peterburgsky VF, Kalishchuk OA, Klius AL. Ureteral obstruction after endoscopic treatment of the vesicoureteral reflux in children. Paediatric Surgery (Ukraine). 2023; (3):78-82. DOI: 10.15574/РS.2023.80.78.
Zorkin SN, Khvorostov IN, Smirnov IE, Dvoryakovsky IV, Skutyna LE. [Patogeneticheskiye osnovy formirovaniya i printsipy lecheniya obstruktivnykh uropatiy u detey] Pathogenetic bases of formation and principles of treatment of obstructive uropathy in children. Visnyk Vinnytsia National University. 2007; 11(1/1):198-204. Ukrainian.
Lunyova HG, Kryvenko EO. Zmina rivniv prozapal'nykh tsytokiniv (FNP-a, IL-1b ta IL-17) ta rozchynnykh molekul adheziyi (VCFM-1 ta E-selektynu) u khvorykh na khronichnyy hlomerulonefryt v zalezhnosti vid stadiyi (II chy III) khronichnoyi khvoroby nyrok [Changes in the levels of pro-inflammatory cytokines (TNF-α, IL-1β and IL-17) and soluble adhesion molecules (VCFM-1 and E-selectin) in patients with chronic glomerulonephritis depending on the stage (II or III) of chronic kidney disease]. Immunology and Allergology: Science and Practice. 2011; (4): 39-43. Ukrainian.
Qiao X, Rao Р, Zhang Y, et al. Redirecting TGF-β Signaling through the β-Catenin/Foxo Complex Prevents Kidney Fibrosis. J. Am. Soc. Nephrol. 2018; 29(2): 557-570.
Gupta S, Clarkson MR, Duggan J, et al. Connective tissue growth factor: potential role in glomerulosclerosis and tubulointerstitial fibrosis. Kidney Int. 2000; (58): 1389-1399.
Mohkam M, Ghafari A. The Role of Urinary N-acetyl-beta-glucosaminidase in Diagnosis of Kidney Diseases. Ped. Nephrology. 2015; 3(3): 84-91. DOI: 10.22037/jpn.v313.9365.
Melnyk AA. Diagnostic role of N-acetyl-β-D-glucosaminidase as an early marker of kidney damage. Kidneys. 2016; (4): 37-47.
Multbery B, Isaksson А. Enzyme immunoassay of β-hexosaminidase isoenzymes in human urine and renal cortex with monoclonal antibodies. Enzyme. 1989; 42(1): 25-30.
Bagdasarova IV, Myhal LYa, Fomina SP, et al. Diahnostychne znachennya lizosomnoyi fermenturiyi u ditey z infektsiyeyu sechovoyi systemy: metod. rekomendatsiyi [Diagnostic value of lysosomal enzymuria in children with urinary tract infection: Method. Recommendations]. Ministry of Health of Ukraine, Academy of Medical Sciences of Ukraine, Ukrainian Center for Scientific Medical Information and Patent Licensing Work. Kyiv: [b.v.]. 2009; 1-19. Ukrainian.
