ЕФЕКТИВНІСТЬ ЗАСТОСУВАННЯ МЕТОДІВ РЕАБІЛІТАЦІЇ У ПАЦІЄНТІВ З ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ 1 ТИПУ

Автор(и)

  • Н. Р. Макарчук Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України, Тернопіль, Україна https://orcid.org/0000-0001-5196-1619
  • Т. Г. Бакалюк Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України, Тернопіль, Україна https://orcid.org/0000-0002-7619-0264
  • Г. О. Стельмах Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України, Тернопіль, Україна https://orcid.org/0000-0003-2992-3274
  • А. І. Крутяк Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України, Тернопіль, Україна https://orcid.org/0009-0002-4588-2070

DOI:

https://doi.org/10.11603/1811-2471.2025.v.i1.15256

Ключові слова:

цукровий діабет 1-го типу, індекс маси тіла, глікозильований гемоглобін, невропатичний біль

Анотація

РЕЗЮМЕ. Цукровий діабет (ЦД) 1 типу є серйозним метаболічним захворюванням, яке ускладнюється діабетичною полінейропатією та надмірною масою тіла, що значно погіршує якість життя пацієнтів. Це дослідження спрямоване на оцінку ефективності інтеграції фізичної активності у комплексних реабілітаційних програмах для покращення метаболічних показників і функціонального стану пацієнтів.

Мета – оцінка ефективності комплексних реабілітаційних програм у пацієнтів із ЦД 1-го типу, діабетичною полінейропатією та надмірною масою тіла, з акцентом на їхній вплив на контроль глікемії, індекс маси тіла та невропатичні прояви.

Матеріал і методи. У дослідженні взяли участь 42 пацієнти з ЦД 1-го типу, діабетичною полінейропатією та надмірною масою тіла, яких поділили на три групи залежно від схеми реабілітації, що включала дозовану ходьбу, вправи Buerger–Allen та заняття з використанням танцювального килимка. Ефективність втручань оцінювали за рівнем глікозильованого гемоглобіну (HbA1c), індексом маси тіла (ІМТ) та наявністю невропатичного болю (опитувальник DN4).

Результати. Результати дослідження показали, що через 3 місяці після реабілітації в домашніх умовах рівень HbA1с знизився у всіх групах, але найбільше зниження (у середньому на 2,3 одиниці) було зафіксовано в групі, де використовувалось три види фізичної активності (p<0,05).

У дослідженні порівнювали вплив трьох реабілітаційних програм на рівень HbA1c, ІМТ та прояви невропатичного болю у пацієнтів із ЦД 1-го типу. Найкращі результати за всіма показниками були зафіксовані у 3-й групі, в якій застосовували дозовану ходьбу, вправи Buerger–Allen і танцювальний килимок, що забезпечило статистично достовірне покращення (p<0,05). Дослідження підтвердило ефективність комплексного підходу до реабілітації.

Висновки. Комплексні реабілітаційні програми домашньої реабілітації, які включають три види фізичної активності, а саме дозовану ходьбу, вправи на танцювальному килимку і методику Buerger–Allen, показали значне покращення глікемічного контролю, зниження ІМТ та зменшення невропатичного болю у пацієнтів із цукровим діабетом 1-го типу та діабетичною периферійною нейропатією. Впровадження таких програм у стандартне лікування дозволяє значно підвищити ефективність реабілітації.

Посилання

Mobasseri M, Shirmohammadi M, Amiri T, Vahed N, Hosseini Fard H, Ghojazadeh M. Prevalence and incidence of type 1 diabetes in the world: a systematic review and meta-analysis. Health Promot Perspect. 2020;10(2):98-115. DOI: 10.34172/hpp.2020.18.

Ogrotis I, Koufakis T, Kotsa K. Changes in the global epidemiology of type 1 diabetes in an evolving landscape of environmental factors: Causes, challenges, and opportunities. Medicina. 2023; 59(4):668. DOI:10.3390/medicina59040668.

Gong B, Yang F, Liu C, Zhang X. Global, regional, and national burden of type 1 diabetes in adolescents and young adults. Pediatr Res. 2024. DOI:10.1038/s41390-024-03107-5.

Fang M, Wang D, Selvin E. Prevalence of type 1 diabetes among US children and adults by age, sex, race, and ethnicity. JAMA. 2024. DOI:10.1001/jama.2024.2103.

Sempere-Bigorra M, Julián-Rochina I, Cauli O. Differences and similarities in neuropathy in type 1 and 2 diabetes: A systematic review. J Pers Med. 2021; 11(3):230. DOI:10.3390/jpm11030230.

Hindi E, Alghamdi M, Al-Saleh M. Diabetic polyneuropathy in type 1 and type 2 diabetes mellitus: A cross-sectional study. Cureus. 2022. DOI:10.7759/cureus.30004.

Zaccaria S, Bellini M, Delvecchio F. Diabetic polyneuropathy and physical activity in type 1 diabetes mellitus: A cross-sectional study. J Clin Med. 2023; 12(20):6597. DOI:10.3390/jcm12206597.

Oboza P, Kowalska A, Nowak P. Can type 1 diabetes be an unexpected complication of obesity? Front Endocrinol (Lausanne). 2023; 14. DOI:10.3389/fendo.2023. 112130.

Vilarrasa N, Gómez-Ambrosi J, Escalada J. Obesity in patients with type 1 diabetes: Links, risks, and management challenges. Diabetes Metab Syndr Obes. 2021; 14:2807-2827. DOI:10.2147/dmso.s223618.

Van der Schueren B, Meersseman W, De Waele M. Obesity in people living with type 1 diabetes. Lancet Diabetes Endocrinol. 2021; 9(11):776-785. DOI:10.1016/s2213-8587(21)00246-1.

Karlsson P, Jacobson A, Lundqvist S. Assessment of neuropathy subtypes in type 1 diabetes. BMJ Open Diabetes Res Care. 2024; 12(4):e004289. DOI:10.1136/bmjdrc-2024-004289.

Bakaliuk TH, Makarchuk NR. Evaluation of the effectiveness of rehabilitation for diabetic foot syndrome. Zaporozhye Med J. 2023; 25(2):115-121. DOI:10.14739/2310-1210.2023.2.267251.

Ahmad AM, Naji DM. Effect of Buerger–Allen exercise on wound healing in patients with diabetic foot ulcers: A randomized controlled trial. J Wound Care. 2024; 33(Sup4a):xci–xcviii. DOI:10.12968/jowc.2024.33.sup4.

Burges Watson D, Malone LA. Promoting physical activity with a school-based dance mat exergaming intervention: Qualitative findings from a natural experiment. BMC Public Health. 2016; 16(1). DOI:10.1186/s12889-016-3308-2.

Malone LA, Langer SL. Active video gaming using an adapted gaming mat in youth and adults with physical disabilities: Observational study (preprint). JMIR Serious Games. 2021. DOI:10.2196/30672.

Gurzhiy OV. Klinichna interferentsiya pry otsiintsi rivenia hlikozylyovanoho hemohlobinu: Opys klinichnoho vypadku [Clinical interference in the determination of glycated hemoglobin: Clinical case report]. Endokrynologia. 2021; 26(2):199-204. DOI:10.31793/1680-1466.2021.26-2.199. Ukrainian.

Aho T, Väänänen R. Douleur neuropathique 4 (DN4) stratifies possible and definite neuropathic pain after surgical peripheral nerve lesion. Eur J Pain. 2019; 24(2):413–422. DOI:10.1002/ejp.1498.

Makarchuk NR, Martynyuk LP. Features of the influence of keltican and polarizing light on signs of neuropathic pain in combination therapy of diabetic polyneuropathy. Pain Joints Spine. 2018; 8(2):111–116. DOI:10.22141/2224-1507.8.2.2018.137193.

Makarchuk NR. DN4 questionnaire in family practice for evaluation of clinical manifestations of neuropathic pain in type 2 diabetes patients treated by light therapy. Int J Med Med Res. 2018;1. DOI:10.11603/ijmmr.2413-6077.2018.1.8717.

Cevik AB, Olgun N. The predictors of painful diabetic neuropathy and its effect on quality of life. Pain Manag Nurs. 2021. DOI:10.1016/j.pmn.2021.04.002.

Agoons BB, Njoya PY. Clinical utility of the DN4 questionnaire in the assessment of neuropathic pain in patients with type 2 diabetes: Experience from a newly-created diabetes clinic in Cameroon. PAMJ Clin Med. 2020;3. DOI:10.11604/pamj-cm.2020.3.165.23789.

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-04-11

Як цитувати

Макарчук, Н. Р., Бакалюк, Т. Г., Стельмах, Г. О., & Крутяк, А. І. (2025). ЕФЕКТИВНІСТЬ ЗАСТОСУВАННЯ МЕТОДІВ РЕАБІЛІТАЦІЇ У ПАЦІЄНТІВ З ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ 1 ТИПУ. Здобутки клінічної і експериментальної медицини, (1), 145–152. https://doi.org/10.11603/1811-2471.2025.v.i1.15256

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження