СТАН ДЕПРЕСІЇ І ТРИВОГИ У ВІЙСЬКОВИХ ІЗ РІЗНОЮ СТРЕСОСТІЙКІСТЮ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2023.v.i3.14074Ключові слова:
тривога, депресія, військовослужбовці, стресостійкістьАнотація
РЕЗЮМЕ. Стійкість військовослужбовців до стресу є професійно значущою характеристикою, від якої залежить ефективність їх діяльності. Оцінка і формування стійкості до стресу належать до числа пріоритетних завдань супроводу діяльності військовослужбовців, тому дослідження стресостійкості й адаптивних здібностей є надзвичайно актуальним як у світі в цілому, так і в Україні [1]. Стресостійкість – це якість особистості, окремими аспектами якої є стійкість, врівноваженість, опірність. Вона дозволяє особистості протистояти різним труднощам, тиску несприятливих обставин, зберігати самопочуття і працездатність у різних випробуваннях [2]. Стресостійкість характеризує ступінь здатності людини впоратися із конфліктною ситуацією, зберігаючи внутрішню рівновагу, не зменшуючи успіху професійної діяльності. Високий рівень стресостійкості забезпечує виконання професійних обов’язків у нормальних, складних та екстремальних умовах, збереження працездатності та здоров’я після вирішення складної ситуації [3].
Депресія – це порушення емоційної сфери, головним проявом якого є стійке зниження та пригнічення настрою, що супроводжується спадом загального рівня активності [4].
Поведінкові прояви тривоги полягають у загальній дезорганізації діяльності, що порушує її спрямованість і продуктивність. Зазвичай підвищена тривожність буває у здорових військовослужбовців, які переживають наслідки тривалої психотравмуючої ситуації [5].
Мета роботи – оцінити стан депресії і тривоги у військових з різною стресостійкістю.
Проведено тестування 637 військовослужбовців, які повернулися із зони бойових дій у час повномасштабного вторгнення. Стресостійкість ми визначали із використанням тестової методики «Стреси і стресостійкість». Для визначення рівня депресії ми використали Опитувальники пацієнта про стан здоров'я (Patient Health Questionnaire – PHQ-2 та PHQ-9). З метою визначення рівня тривоги і депресії використано Госпітальну шкалу тривоги і депресії (HADS).
Установлена залежність депресії і тривоги у військовослужбовців від стресостійкості. Виходячи із отриманих результатів можна говорити про позитивну динаміку зменшення рівня депресії та тривоги в осіб із різною стресостійкістю, проте в осіб із доброю стресостійкістю воно відбулось швидше і якісніше, порівняно із військовими з середньою стресостійкістю. В обстежуваних із доброю стресостійкістю одразу після повернення з фронту рівень депресії за методикою PHQ-9 становив (5,01±0,34) балів, через місяць – (3,20±0,29) балів, а через три місяці – (1,66±0,22) балів. У осіб із середньою стресостійкістю одразу після повернення з фронту рівень депресії за цією ж методикою становив (15,70±0,56) балів, через місяць – (13,45±0,54) балів, а через три місяці – (11,33±0,53) балів. За методикою HADS, рівень депресії в обстежуваних із доброю стресостійкістю одразу після повернення з фронту становив (3,89±0,21) балів, через місяць – (2,34±0,18) балів, а через три місяці – (0,94±0,13) балів. У осіб із середньою стресостійкістю одразу після повернення з фронту рівень депресії за цією ж методикою становив (9,08± 0,32) балів, через місяць – (7,65±0,31) балів, а через три місяці – (6,02±0,30) балів.
За методикою HADS, рівень тривоги в обстежуваних із доброю стресостійкістю одразу після повернення з фронту становив (4,73±0,19) балів, через місяць – (2,89±0,19) балів, а через три місяці – (1,18±0,13) балів. У осіб із середньою стресостійкістю одразу після повернення з фронту рівень тривоги за цією ж методикою становив (9,41±0,38) балів, через місяць – (7,92±0,35) балів, а через три місяці – (6,29±0,33) балів.
Вивчення цієї проблеми дозволить прогнозувати індивідуальне відновлення стану здоров’я і професійну успішність в умовах підвищених стресових чинників, окреслювати шляхи адаптації та реабілітації тривоги і депресії військовослужбовців у даних умовах.
Висновки. У військовослужбовців з доброю стресостійкістю через тиждень після повернення з місць бойових дій переважала відсутня та легка субклінічна форма депресії, а при середній стресостійкості домінувала депресія помірної та середньої тяжкості. Через 3 місяці після повернення з місць бойових дій у військовослужбовців з доброю стресостійкістю кількість осіб без депресії зросла на 57 %, а легкою депресією – зменшилася на 40 %. У військовослужбовців з середньою стресостійкістю за цей час наростав легкий (на 253 %) і помірний (на 114 %) рівень депресії, а рівень середньої тяжкості – зменшувався до близько 33 %.
За методикою HADS, у обстежуваних із доброю стресостійкістю одразу після повернення з фронту переважав нормальний рівень тривоги та депресії з незначною кількістю осіб (7 %) із субклінічно вираженою тривогою/депресією, проте через 3 місяці після повернення з місць бойових дій кількість осіб з нормальним рівнем тривоги/депресії становила 100 %; а в обстежуваних із середньою стресостійкістю через 3 місяці після повернення з місць бойових дій кількість осіб з відсутнім рівнем тривоги зросла у 3,4 раза, а депресії – у 4,3 раза, разом з тим, зменшилась кількість осіб із субклінічно виражною тривогою – у 2,4 раза, та депресією – у 2,8 раза; клінічно вираженою тривогою – у 5,2 раза і депресією – у 7 разів.
Установлено середні негативні кореляційні зв’язки у військових із доброю і середньою стресостійкістю та тривогою і депресією.
Посилання
Burban, N., & Guzenko, I. (2019). Osoblyvosti stresostiikosti y adaptyvnykh zdibnostei do stresu maibutnikh viiskovosluzhbovtsiv [Peculiarities of stress resistance and adaptive abilities to stress of future military personnel]. Pedahohika i psykholohiia profesiinoi osvity – Pedagogy and psychology of professional education, 1, 105-116. DOI: 22185186.1.11 [in Ukrainian].
Kokun, O.M., Lozinska, N.S., & Pishko, I.O. (2020). Praktykum z formuvannia stresostiikosti viiskovosluzhbovtsiv do raptovykh zmin boiovoi obstanovky: Metodychnyi posibnyk [Workshop on the formation of stress resistance of military personnel to sudden changes in the combat situation: Methodical guide]. Кyiv: NDTS HP ZC Ukrainy [in Ukrainian].
Kraskovskyi, E.M., Drobot, D.S., & Shevelev, K.E. (2021). Osoblyvosti borotby z nehatyvnym vplyvom na povedinku spivrobitnykiv pidrozdiliv, shcho zdiisniuiut konvoiuvannia ta okhoronu pidsudnykh i zasudzhenykh, yak element indyvidualnoho zapobihannia [Peculiarities of combating the negative impact on the behavior of employees of units that escort and guard defendants and convicts, as an element of individual prevention]. Visnyk Kryminolohichnoi asotsiatsii Ukrainy – Bulletin of the criminology association of Ukraine, 1(24), 168-173 [in Ukrainian].
Zubtsov, D. (2016). Depresiya: vyznachennya ta symptomatyka [Depression: definition and symptoms]. Naukovyy visnyk MNU imeni V. O. Sukhomlynskohoю Psykholohichni nauky – Scientific Bulletin of Mykolaiv National University named after V. O. Sukhomlynskyi. Psychological sciences. – 1(16), 77-81 [in Ukrainian].
Prykhodko, I.I., Timchenko, O.V., Lyman, A.A., Parkhomenko, O.O., Chyzhevskyy, S.O., & Ryutin, V.V. (2016). Dynamika psykhichnykh staniv viyskovosluzhbovtsiv syl okhorony pravoporyadku pry vykonanni sluzhbovo-boyovykh zavdan pid chas masovykh zavorushen [Dynamics of the mental states of military personnel of the law enforcement forces during the performance of official and combat tasks during mass riots] : Kharkiv: NA NHU, 130 [in Ukrainian].
Berezovska, L.I., & Boghaichuk, V.Zh. (2022). Emotsiyna stiykist viyskovosluzhbovtsiv: empirychnyy rakurs [Emotional resilience of military personnel: an empirical perspective]. Visnyk Natsionalnoho universytetu oborony Ukrayiny – Bulletin of the National Defense University of Ukraine, 3(67), 19-25 [in Ukrainian].
Tkachuk, I.M. (2018). Poshyrenist tryvozhnykh ta depresyvnykh rozladiv u viiskovosluzhbovtsiv-uchasnykiv antyterorystychnoi operatsii [Prevalence of anxiety and depressive disorders among servicemen participating in anti-terrorist operations]. Visnyk naukovykh doslidzhen – Herald of scientific research, 1, 64-66 [in Ukrainian].
Turinina, O.L. (2017). Psykholohiia travmuiuchykh sytuatsii: navch. posib. dlia stud. vyshch. navch. zak [Psychology of traumatic situations: teaching. manual for students higher education closing]. Kyiv: DP “Vyd. dim “Personal”, 160, 39 [in Ukrainian].
Sergienko, N.P. (2017). Osoblyvosti psykholohichnoi stiikosti osobystosti pid chas podolannia krytychnykh sytuatsii. Naukovo-praktychna konferentsiia «Suchasna viina: humanitarnyi aspekt» [Peculiarities of psychological stability of the individual during overcoming critical situations. Scientific and practical conference "Modern war: humanitarian aspect"]. Kharkivskyi natsionalnyi universytet Povitrianykh Syl imeni Ivana Kozheduba – Kharkiv National University of the Air Force named after Ivan Kozhedub. Retrieved from: http://repositsc.nuczu.edu.ua/handle/ 123456789/4065 [in Ukrainian].
Tereshchuk, A.D. Psykhoemotsiinyi stan i povedinka viiskovosluzhbovtsiv, shcho povernulysia iz zony ATO [Psychoemotional state and behavior of servicemen who returned from the ATO zone] Retrieved from: https://lib.iitta.gov.ua/712659/1/ %D0 %A1 %D1 %82 %D0 %B0 %D1 %82 %D1 %82 %D1 %8F %20 %D0 %A2 %D0 %B5D1 %80 %D0 %B5 %D1 %89 %D1 %83 %D0 %BA.pdf [in Ukrainian].
Pustovy, O.M. (2017). Doslidzhennia emotsiinoho stanu uchasnykiv boiovykh dii na skhodi Ukrainy [A study of the emotional state of the participants in the hostilities in eastern Ukraine]. Orhanizatsiyna psykholohiya. Ekonomichna psykholohiya – Organizational psychology. Economic psychology, 4(11), 86-92 [in Ukrainian].
Okaevich, A.V. (2020). Formuvannia emotsiino-volovoi stiikosti maibutnikh ofitseriv Zbroinykh syl Ukrainy yak aktualna psykholoho-pedahohichna problema. [Formation of emotional and volitional stability of future officers of the Armed Forces of Ukraine as an actual psychological and pedagogical problem]. Pedahohika formuvannia tvorchoi osobystosti u vyshchii i zahalnoosvitnii shkolakh – Pedagogy of creative personality formation in higher and secondary schools, 71(2), 173-176 [in Ukrainian].
Yuryeva, N.V. (2019). Vplyv psykholohichnykh osoblyvostei viiskovosluzhbovtsiv-zhinok na rezultat vykonannia sluzhbovo-boiovoi diialnosti [The influence of psychological characteristics of female servicemen on the result of military service]. Chest i zakon – Honor and law, 3(70), 123-130. DOI: 10.33405/2078-7480/2019/3/70/190053 [in Ukrainian].
Ryzhkova, N. (2020). Psykhoprofilaktyka emotsiinoho vyhoriannia viiskovosluzhbovtsiv inzhenernykh viisk Zbroinykh syl Ukrainy [Psychoprophylaxis of emotional burnout of servicemen of engineering troops of the Armed Forces of Ukraine]. Knowledge, Education, Law, Management, 7(35), 2, 106-111 [in Ukrainian].
Demidyuk, V.M. (2021). Psykholohichni chynnyky zapobihannia emotsiinomu vyhoranniu viiskovosluzhbovtsiv v umovakh dovhotryvalykh zbroinykh konfliktiv [Psychological factors of preventing emotional burnout of servicemen in the conditions of long-term armed conflicts]. Naukovi zapysky Natsionalnoho universytetu «Ostrozka akademiia». Seriia «Psykholohiia»: naukovyi zhurnal – Scientific notes of the National University "Ostroh Academy". Series "Psychology": a scientific journal. 12, 102–106 [in Ukrainian].
Andrukh, I.V. (2016). Psykholohichni umovy zapobihannia emotsiinoho vyhorannia operatyvnymy spivrobitnykamy Sluzhby bezpeky Ukrainy [Psychological conditions for the prevention of emotional burnout by operatives of the Security Service of Ukraine]. Candidate’s Thesis Natsionalna akademiia Derzhavnoi prykordonnoi sluzhby Ukrainy imeni Bohdana Khmelnytskoho – National Academy of the State Border Service of Ukraine named after Bohdan Khmelnytskyi [in Ukrainian].
Piankivska, L.V. (2019). Psykholohichna profilaktyka syndromu «emotsiinoho vyhorannia» u kursantiv vyshchykh navchalnykh zakladiv MVS Ukrainy [Psychological prevention of the syndrome of "emotional burnout" in cadets of higher educational institutions of the Ministry of Internal Affairs of Ukraine: dissertation. Candidate’s Thesis. Natsionalnyi universytet oborony Ukrainy imeni Ivana Cherniakhovskoho – National University of Defense of Ukraine named after Ivan Chernyakhovskyi. Kyiv [in Ukrainian].
Kolesnyk, O.I. (2021). Osoblyvosti emotsiinoho vyhorannia u viiskovosluzhbovtsiv-kontraktnykiv. Spetsialnist 053 «Psykholohiia», Osvitnia prohrama «Psykholohichna reabilitatsiia» [Peculiarities of emotional burnout in contract servicemen. Specialty 053 "Psychology", Educational program "Psychological rehabilitation"]. Donetskyi natsionalnyi universytet imeni Vasylia Stusa, Vinnytsia – Vasyl Stus Donetsk National University, Vinnytsia. 134 [in Ukrainian].
Sokolovsky, V.V., Borodin, S.V., & Samsonov, Yu. (2018). Metodolohiia formuvannia skladovykh emotsiino-volovoi kultury viiskovosluzhbovtsiv [Methodology of formation of components of emotional and volitional culture of military personnel]. Molodyi vchenyi – A young scientist, 4 (56), 197-200 [in Ukrainian].
Liebiedieva, S.Yu., Nazarov, O.O., Ovsiannikova, A.O., Onishchenko, N.V., & Timchenka, O.V. (2019). Psykholohichni naslidky perebuvannia riatuvalnykiv u zoni provedennia antyterorystychnoi operatsii : monohrafiia [Psychological consequences of rescuers staying in the area of anti-terrorist operation: monograph]. Khakkiv: NUTZU [in Ukrainian].
Agaev, N.A., Skrypkin, O.G., Deyko, A.B., Polivanyuk, V.V., & Evert, O.V. (2016). Alhorytm roboty viiskovoho psykholoha shchodo psykholohichnoho zabezpechennia profesiinoi diialnosti osobovoho skladu Zbroinykh Syl Ukrainy (metodychni rekomendatsii) [Algorithm of the work of a military psychologist regarding the psychological support of the professional activity of the personnel of the Armed Forces of Ukraine (methodological recommendations)]. Kyiv: NDC of the State Department of the Armed Forces of Ukraine Ministry of Defense of Ukraine [in Ukrainian].
Partyko, T.B., & Skalska, O.I. (2020). Emotsiino-volovi resursy stresostiikosti u viiskovosluzhbovtsiv [Emotional and volitional resources of stress resistance in military personnel]. Psykholohichnyi zhurnal – Psychological journal, 53-59. DOI: 10.31108/1.2020.6.4 [in Ukrainian].
Yuryeva, N.V., & Pasichnyk, V.I. (2017). Motyvatsiini resursy stresostiikosti viiskovosluzhbovtsiv pidrozdiliv Natsionalnoi hvardii Ukrainy z konvoiuvannia, ekstradytsii ta okhorony pidsudnykh: monohrafiia [Motivational resources of stress resistance of servicemen of the units of the National Guard of Ukraine for convoying, extradition and protection of defendants: monograph]. Kh.: Natsionalna akademiia NHU – Kh.: NSU National Academy, 226, 101 [in Ukrainian].
Kravchenko, K.O., & Kovalchuk, R.Yu. (2019). Osoblyvosti stresostiikosti viiskovosluzhbovtsiv strokovoi sluzhby. Mizhnarodnoi naukovo-praktychnoi konferentsii «Viiskova psykholohiia u vymirakh viiny i myru: problemy, dosvid, perspektyvy» [Peculiarities of stress resistance of conscript soldiers: materials of the 4th International Scientific and Practical Conference "Military Psychology in the Dimensions of War and Peace: Problems, Experience, Prospects"]. Kyiv: KNU imeni Tarasa Shevchenka – Kyiv: KNU named after Taras Shevchenko, 242, 111-113 [in Ukrainian].
Blinov, O.A. (2018). Orhanizatsiino-metodychni rekomendatsii upravlinnia boiovym stresom viiskovosluzhbovtsiv. Intehratsiinyi rozvytok osobystosti ta suspilstva: psykholohichnyi i sotsiolohichnyi vymiry [Organizational and methodological recommendations for combat stress management of servicemen. Integrative development of personality and society: psychological and sociological dimensions]. Odesa : Natsionalnyi universytet «Odeska yurydychna akademiia» Odesa: – National University "Odesa Law Academy", 37-41 [in Ukrainian].
Khodos, O.S. (2017). Vyznachennia efektyvnosti koryhuiuchykh vplyviv dezadaptyvnykh chynnykiv na osobystist viiskovosluzhbovtsia [Determining the effectiveness of the corrective effects of maladaptive factors on the personality of a serviceman]. Zbirnyk naukovykh prats Instytutu psykholohii imeni H.S. Kostiuka NAPN Ukrainy. Aktualni problemy psykholohii. Psykholohiia obdarovanosti – Collection of scientific works of the Institute of Psychology named after H.S. Kostyuk of the National Academy of Sciences of Ukraine. Actual problems of psychology. Psychology of giftedness, 13, 286-293 [in Ukrainian].
Yudenko, O., Biloshitskyi, V., Boychenko, S., & Galashevskyi, G. (2021). Korektsiia stresostiikosti zasobamy sportyvnykh ihor u viiskovosluzhbovtsiv iz naslidkamy boiovoi travmy [Correction of stress resistance by means of sports games in servicemen with the consequences of combat trauma]. Viyskova osvita – Military education, 1(43), 381-392 DOI: 10.33099/2617-1783/2021-43/381-392 [in Ukrainian].
Shestopalova, M.Yu. (2017). Analiz naukovykh pidkhodiv doslidzhennia pryrody rozvytku stresostiikosti viiskovosluzhbovtsiv-zviazkivtsiv [Analysis of scientific approaches to the study of the nature of the development of stress resistance of signalmen]. Naukovyi visnyk Khersonskoho derzhavnoho universytetu – Scientific Bulletin of Kherson State University, 4, 113-117 [in Ukrainian].
Moroz, H.Z., Cedchenko, I.V., Tkachuk, I.M., & Mosur, S.V. (2017). Poshyrenist tryvozhnykh ta depresyvnykh rozladiv u viyskovykh likariv [Prevalence of anxiety and depressive disorders among military doctors]. Ukr. med. Chasopys – Ukrainian Med Magazine, 1-3 [in Ukrainian].
Boyarska, Z.O., & Pinchuk, R.S. (2018). Dynamika tryvozhnosti uchasnykiv operatsiyi obyednanykh syl [The dynamics of anxiety among the participants of the joint forces operation]. Scientific Journal «ScienceRise:Biological Science», 5(14), 22-26 [in Ukrainian]. DOI: 10.15587/2519-8025.2018.146930
Kozachok, M.M., Selyuk, M.M., Omelyashko, M.I., Savchuk, I.M., & Selyuk O.V. (2019). Tryvozhnist ta depresyvni stany v uchasnykiv ATO/OOS, khvorykh na arterialnu hipertenziyu [Anxiety and depressive states in participants of ATO/OOS, patients with arterial hypertension]. Simeyna medytsyna – Family medicine, 3(83), 43-46 [in Ukrainian].
Tsipkalo, A.I., Kopanytsya, O.M., & Myalyuk, O.P. (2019). Osoblyvosti sestrynskoyi dopomohy viyskovosluzhbovtsyam y myrnomu naselennyu, yaki perebuvaly v zoni boyovykh diy [Peculiarities of nursing care for servicemen and civilians who were in the combat zone]. Visnyk medychnykh i biolohichnykh doslidzhen – Herald of medical and biological research, 2, 37-42 [in Ukrainian].
Platynyuk, O.B. (2022). Diahnostyka, korektsiya ta profilaktyka nepsykhotychnykh psykhichnykh rozladiv v uchasnykiv boyovykh diy, yaki otrymaly poranennya. Dysertatsiya na zdobuttya naukovoho stupenya doktora filosofiyi za spetsialnistyu 222 Medytsyna [Diagnosis, correction and prevention of non-psychotic mental disorders in combatants who were injured. Dissertation for the Doctor of Philosophy degree in specialty 222 Medicine]. Kharkivskyy natsionalnyy medychnyy universytet MOZ Ukrayiny – Kharkiv National Medical University of the Ministry of Health of Ukraine. [in Ukrainian].
Warner, C.M., Warner, С.Н., Breitbach, J., Rachal, M.J., Matuszak, Т., & Grieger, T.A. (2007). Depression in Entry-Level Military Personnel. Military medicine, 172, 795-799.
Sapkota, N., Tiwari, А., Kunwar, М., Manandhar, N., Khatri, B. (2022). Depression among Armed Police Force Soldiers Serving in a Police Headquarter: A Descriptive Cross-sectional Study. J. Nepal. Med. Assoc., 60(249), 457-60. DOI: 10.31729/jnma.7497.
Hepner, K.A., Sloss, E.M., Roth, C.P., Krull, H., Paddock, S.M., Moen, Sh., Timmer, M.J., & Pincus, H.A. (2016). Quality of Care for PTSD and Depression in the Military Health System. Published by the RAND Corporation, Santa Monica, Calif. © Copyright RAND Corporation, 221.
Moradi, Y., Dowran, B., & Sepandi, M. (2021). The global prevalence of depression, suicide ideation, and attempts in the military forces: a systematic review and Meta-analysis of cross sectional studies. BMC Psychiatry, 21,510. DOI: 10.1186/s12888-021-03526-2.
https://vseosvita.ua/library/rozvitok-stresostijkosti-pedagogicnih-pracivnikiv-127375.html
http://ni.biz.ua/11/11_12/11_126856_test-oprosnik-av-zverkova-i-ev-eydmana.html
