ДИНАМІКА ПОКАЗНИКІВ ЕНДОГЕННОЇ ІНТОКСИКАЦІЇ В ПЕРІОД ПІЗНІХ ПРОЯВІВ КРАНІОСКЕЛЕТНОЇ ТРАВМИ ЗА УМОВ СУПУТНЬОГО ХРОНІЧНОГО ГЕПАТИТУ TA ЕФЕКТИВНІСТЬ КОРЕКЦІЇ АРМАДІНОМ

О. О. Прохоренко; Г. Ю. Цимбалюк

doi:10.11603/1811-2471.2022.v.i2.13141

Автор(и)

О. О. Прохоренко Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України
Г. Ю. Цимбалюк Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України

DOI:

https://doi.org/10.11603/1811-2471.2022.v.i2.13141

Ключові слова:

краніоскелетна травма, хронічний гепатит, ендотоксикоз, армадін

Анотація

РЕЗЮМЕ. Хронічні захворювання печінки на сьогодні є досить поширеною патологією. На тлі зростання травматизму значно збільшується ризик отримати травму особам з супутнім дифузним ураженням печінки. Спільним механізмом патогенезу цих патологічних процесів є розвиток синдрому ендогенної інтоксикації.

Мета – зʼясувати динаміку маркерів ендогенної інтоксикації в період пізніх проявів краніоскелетної травми за умов супутнього хронічного гепатиту та оцінити ефективність корекції армадіном.

Матеріали та методи. В окремих групах нелінійних білих щурів-самців моделювали краніоскелетну травму, хронічний гепатит та їх поєднання. З метою корекції у групі з поєднаним ураженням застосовували армадін у дозі 20 мг/кг внутрішньоочеревино. Через 14, 21, 28 і 35 діб після нанесення травми у сироватці крові піддослідних тварин визначали вміст фракцій молекул середньої маси, визначених при довжині хвилі 238, 254, 260 та 280 нм.

Результати. Моделювання краніоскелетної травми в період пізніх проявів травматичної хвороби супроводжується посиленням ендогенної інтоксикації, що виявляється суттєвим зростанням вмісту в сироватці крові досліджуваних фракцій молекул. Показники через 14 діб посттравматичного періоду суттєво перевищують рівень контролю, проте до 21 доби ще більше зростають з наступним зниженням до 35 доби, яке досягає контролю. Після моделювання травми на тлі хронічного гепатиту у всі терміни періоду пізніх проявів травматичної хвороби вміст досліджуваних фракцій молекул середньої маси статистично вірогідно більший, ніж у травмованих тварин без хронічного ураження печінки. В динаміці більшість показників теж досягає максимуму через 21 добу і в подальшому знижується, проте не досягає рівня контролю. Внаслідок застосування армадіну в щурів з краніоскелетною травмою та хронічним гепатитом, порівняно тваринами без корекції, вже з 21 доби експерименту відмічають статистично вірогідне зниження фракцій 238 та 260 нм. Через 28 і 35 діб величина усіх досліджуваних показників стає істотно меншою, ніж у тварин без корекції. Отже, армадін здатний знижувати прояви синдрому ендогенної інтоксикації, зумовленого як патогенними механізмами хронічного гепатиту, так і краніоскелетної травми.

Висновки. Нанесення краніоскелетної травми на тлі хронічного гепатиту в період пізніх проявів травматичної хвороби, порівняно з тваринами без супутнього ураження печінки, викликає посилення процесів ендотоксикозу, що проявляється збільшенням вмісту в сироватці крові фракцій молекул середньої маси 238, 254, 260 та 280 нм. Застосування у цій групі тварин армадіну, порівняно з тваринами без корекції, суттєво знижує рівень маркерів ендогенної інтоксикації через 28 і 35 діб посттравматичного періоду.

Посилання

Zyablitsev, S.V., & Yelsky, V.M. (2020). Syndrom travmatychnoi khvoroby pry cherepno-mozkovii travmi : monohrafiia [Syndrome of traumatic disease in brain injury: monograph]. Kramatorsk : Kashtan [in Ukrainian].

Boris, R.M. (2013). Morfolohichni i biokhimichni zminy vnutrishnikh orhaniv pry eksperymental'niy kranioskeletniy travmi: monohrafia. [Morphological and biochemical changes of internal organs in experimental cranioskeletal trauma: monograph]. Ternopil: Ukrmedknyha [in Ukrainian].

Kryliuk, V.O., & Tsymbalyuk G.Yu. (2019). Rozvytok syndromu endohennoyi intoksykatsiyi za umov poyednanoyi travmy orhaniv cherevnoyi porozhnyny na foni hipovolemichnoho shoku ta reperfuziynoho syndromu kintsivky [Development of endogenous intoxication syndrome under conditions of combined trauma of abdominal organs against the background of hypovolemic shock and reperfusion syndrome of the limb]. Visnyk naukovykh doslidzhen – Bulletin of Scientific Research., 2 (91), 145-149 [in Ukrainian].

Asrani, S.K., Devarbhavi, H., Eaton, J., & Kamath, P.S. (2019). Burden of liver diseases in the world. J. Hepatol., 70 (1), 151-171. DOI: 10.1016/j.jhep.2018.09.014.

Polozova, A.V., Boyarinov, G.A., Nikolsky, V.O., Zolotova, V.M., & Deryugina, V.A. (2021). The functional indexes of RBCs and microcirculation in the traumatic brain injury with the action of 2-ethil-6-methil-3-hydroxypiridin. BMC Neurosci., 22, 57. DOI: 10.1186/s12868-021-00657-w.

Siegers, C.P., Völpel, M., Scheel, G., & Younes, M. (1982). Effects of dithiocarb and (+)-catechin against carbon tetrachloride-alcohol-induced liver fibrosis. Agents Actions., 12, 743-748. DOI: 10.1007/BF01965096.

Levchuk, R.D., Mikhailyuk, I.A., & Merlev, D.I. Pat. na korysnu model № 81107 Ukrayina, MPK (2006.01) G 09 V 23/28. Sposib modelyuvannya politravmy; zayavnyk i patentovlasnyk Ternop. derzh. med. un-t imeni I. Ya. Horbachevskoho. – № u 2012 13575; zayavl. 27.11.12; opubl. 25.06.13, Byul. № 12 [Stalemate. for utility model No. 81107 Ukraine, IPC (2006.01) G 09 B 23/28. Method of polytrauma modeling; applicant and patent owner I. Horbachevsky Ternopil State Med. University. – No. in 2012 13575; stated 27.11.12; publ. 25.06.13, Bull. No. 12] [in Ukrainian].

Kostyuk, O.A., & Denefil, O.V. (2020). Znachennya molekul serednoyi masy v prohnostychniy otsintsi etanolovoho ushkodzhennya pechinky v shchuriv iz riznoyu emotsiynistyu [The value of medium mass molecules in the prognostic assessment of ethanol liver damage in rats with different emotions]. Visnyk medychnykh i biolohichnykh doslidzhen – Bulletin of Medical and Biological Research., 4 (6), 42-48 [in Ukrainian].

Zyablitsev, S.V., Korovka, S.Ya., & Chernobrivtsev, P.A. (2013). Mekhanizmy i klyuchevyye zven'ya razvitiya sindroma endogennoy intoksikatsii pri cherepno-mozgovoy travme [Mechanisms and key links in the development of endogenous intoxication syndrome in traumatic brain injury]. Mízhnarodniy vísnik meditsini – International Bulletin of Medicine.,6 (1), 18-23 [in Russian].

Prydruha, S.M. (2012). Dynamika vmistu produktiv peroksydnoho okysnennya lipidiv v pechintsi shchuriv u period piznikh proyaviv travmatychnoyi khvoroby ta korektsiyi vidkhylen tiotryazolinom [Dynamics of the content of lipid peroxidation products in the liver of rats during the late manifestations of traumatic disease and correction of deviations by thiotriazoline]. Visnyk problem biolohiyi i medytsyny – Bulletin of Problems of Biology and Medicine., 1 (4), 244-247 [in Ukrainian].

Servatovych, A.M. (2015). Dynamika porushen' protsesiv lipidnoyi peroksydatsiyi v period piznikh proyaviv travmatychnoyi khvoroby pislya kranioskeletnoyi travmy ta efektyvnist korektsiyi fito zborom [Dynamics of disorders of lipid peroxidation processes in the period of late manifestations of traumatic disease after cranioskeletal trauma and efficiency of phytocollection correction]. Visnyk naukovykh doslidzhen – Bulletin of Scientific Research.,4, 106-109 [in Ukrainian]. DOI: 10.11603/1681-276Х.2015.4.5661.

Elsky, V.N., Zyablitsev, S.V., Kryuk, Yu.A., Krivobok, G.K., Zolotukhin, S.E., Kolesnikova, S.V., & Zavedeya, T.L. (2015). Patofiziologiya travmy (obzor eksperimentalnogo kollektivnogo issledovaniya problemy za 40 let) [Pathophysiology of trauma (a review of an experimental collective study of the problem over 40 years)]. Vísnik morfologíi – Bulletin of Morphology., 21 (1), 242-251 [in Russian].

Feisa, S.V., & Chopey, I.V. (2011). Endohenna intoksykatsiya ta mozhlyvosti yiyi medykamentoznoyi korektsiyi u patsiyentiv iz khronichnymy dyfuznymy zakhvoryuvannyamy pechinky [Endogenous intoxication and possibilities of its drug correction in patients with chronic diffuse liver diseases]. Naukovyy visnyk Uzhhorodskoho universytetu, Seriya «Medytsyna», vypusk 40 – Scientific Bulletin of Uzhhorod University, Series "Medicine", issue 40, 155-159 [in Ukrainian].

Skakun, N.P., Pisko, G.T., & Moseychuk, I.P. (1989). Porazheniye pecheni chetyrekhkhloristym uglerodom [Liver damage by carbon tetrachloride]. M.: NIITEKHIM [in Russian].

Chekman, I.S., Posokhova, K.A., & Beregovaya, E.G. (1996). Mikrosomalnaya fermentnaya sistema oranizma – Microsomal enzyme system of organisms]. Kyiv [in Ukrainian].

Levchuk, R.D. (2014). Funktsionalnyy stan tonkoyi kyshky ta riven endotoksykozu v ranniy period skeletnoyi, cherepno-mozkovoyi ta poyednanoyi travm v eksperymenti [Functional condition of the small intestine and the level of endotoxicosis in the early period of skeletal, craniocerebral and combined injuries in the experiment]. Zdobutky klinichnoyi i eksperymentalnoyi medytsyny – Achievements of Clinical and Experimental Medicine., 2, 249 [in Ukrainian].

Deryugina, A.V., Shumilova, A.V., Filippenko, E.S., Galkina, Ya.V., Simutis, I.S., & Boyarinov, G.A. (2017). Functional and biochemical parameters of erythrocytes during mexicor treatment in posttraumatic period after experimental blood loss and combined traumatic brain injury. Bull. Exp. Biol. Med.,164, 26-29. DOI: 10.1007/s10517-017-3918-4.