УЛЬТРАСТРУКТУРНІ ЗМІНИ РЕСПІРАТОРНИХ АЛЬВЕОЛОЦИТІВ В ДИНАМІЦІ ПІСЛЯЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЇ ТЕРМІЧНОЇ ТРАВМИ

Д. В. Литвинюк; І. М. Кліщ; А. В. Довбуш; З. М. Небесна; Г. О. Гаврилюк-Скиба

doi:10.11603/1811-2471.2022.v.i2.13138

Автор(и)

Д. В. Литвинюк Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України
І. М. Кліщ Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України
А. В. Довбуш Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України
З. М. Небесна Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України
Г. О. Гаврилюк-Скиба Національний медичний університет імені О. О. Богомольця

DOI:

https://doi.org/10.11603/1811-2471.2022.v.i2.13138

Ключові слова:

опікова травма, легені, респіраторний альвеолоцит, ультраструктурне дослідження

Анотація

РЕЗЮМЕ. Термічні ураження шкіри, як вид екзогенних травматичних впливів, пов’язані з ушкоджувальною дією на різні тканини та органи, зокрема легені. У патогенезі уражень легень при опіковій травмі ключовими факторами є гіповолемія, порушення загального і місцевого кровообігу, оксидативний стрес, запальні зміни. Проте в науковій літературі недостатньо даних щодо вивчення ремоделювання респіраторного відділу легень при опіках.

Мета – встановити субмікроскопічні зміни альвеолоцитів І типу респіраторного відділу легень тварин після термічного ураження.

Матеріал і методи. Опікову травму наносили під кетаміновим наркозом двома мідними пластинами площею 14,5 см² нагрітими у кип’яченій воді до температури 97–100 ^ºС на епільовану поверхню шкіри спини тварини протягом 15 секунд. Розміри ділянки ураження складали 18–20 % поверхні тіла тварин. Тварин декапітували на 1, 7, 14 та 21 доби.

Результати. Проведені субмікроскопічні дослідження респіраторного відділу легень в ранні терміни (1, 7 доби) встановили пристосувально-компенсаторні зміни респіраторних епітеліоцитів, що проявлялися гіпертрофією органел, помірним набряком гіалоплазми. Виявлено зменшення в цитоплазмі мікропіноцитозних міхурців. Ядра були збільшені, в них переважав еухроматин, каріолема втрачала свою структурованість.

У пізні терміни (14, 21 доби) виявлено значні деструктивно-дегенеративні зміни альвеолоцитів І типу. Цитоплазма була різко просвітлена, утворювала вітрилоподібні випинання в просвіт альвеоли, практично були відсутні мікропіноцитозні міхурці. Ядра містили переважно гетерохроматин, були осміофільні, визначалися інвагінації каріолеми, яка втрачала чітку контурованість мембран.

Висновки. Встановлено, що в динаміці після експериментантальної термічної травми в респіраторному відділі легень відбуваються глибокі порушення ультраструктури пневмоцитів І типу, які наростають із терміном спостереження після опіку.

Посилання

Burmeister, D.M., Cerna, C., Becerra, S.C., Sloan, M., Wilmink, G., & Christy, R.J. (2017). Noninvasive Techniques for the Determination of Burn Severity in Real Time. J. Burn Care Res., 38(1), e180-e191. DOI: 10.1097/BCR.0000000000000338.

Hew, J., Parungao, R., Shi, H., Tsai, K., Kim, S., Ma, D., …& Maitz, P. Wang Y. (2020). Mouse models in burns research: Characterisation of the hypermetabolic response to burn injury. Burns, 46(3), 663-674. DOI: 10.1016/j.burns.2019.09.014.

Horalskyi, L.P., Khomych, V.T., & Kononskyi, O.I. (2019). Osnovy histolohichnoi tekhniky ta morfofunktsionalnykh metodiv doslidzhennia v normi ta pry patolohii – Basics of histological technique and morphofunctional research methods in normal and pathological conditions. Zhytomyr: Polissya [in Ukrainian].

Jeschke, M.G., van Baar, M.E., Choudhry, M.A., Chung, K.K., Gibran, N.S., Logsetty S. (2020). Burn injury. Nature reviews. Disease primers, 6(1), 11. DOI: 10.1038/s41572-020-0145-5.

Liu, A., Ocotl, E., Karim, A., Wolf, J., Cox, B., Eliceiri, K., & Gibson, A. (2020). Modelling early thermal injury using an ex vivo human skin model of contact burns. Burns, 46(5), 1025-1027. DOI: 10.1016/j.burns.2020.08.011.

Makarova, O.I. (2014). Dynamichni osoblyvosti histolohichnykh zmin v leheniakh shchuriv u viddalenyi period pislia termichnoho opiku shkiry za umov yoho korektsii infuziinym rozchynom HAES-LX-5 % [Dynamic features of histological changes in the lungs of rats in the remote period after a thermal burn of the skin under the conditions of its correction with an infusion solution of HAES-LX-5 %]. Aktualni problemy transportnoi medytsyny – Actual Problems of Transport Medicine., 4(2), (38-II),75-84 [in Ukrainian].

Jeschke, M.G., van Baar, M.E., Choudhry, M.A., Chung, K.K., Gibran, N.S., & Logsetty, S. (2020). Handbook of Burns, 1, 529-547.

Nebesna, Z.M., Bashynska, O.I., Ocheretna, N.P. Galunko, G.М., & Slyvka, O.Ya. (2019). Submicroscopic changes of alveoli of respiratory department of lungs a day after experimental thermal trauma. Reports of Morphology, 3(25), 16-20.

Nebesna, Z,M,, & Maievskyi, O.E. (2016). Submicroscopic state respiratory alveoli of the lungs in dynamic after experimental thermal injury. Visnyk morfolohii – Herald of Morphology, 22(1), 16-19.

Polozhennia pro systemu kombustiolohichnoi dopomohy v Ukraini. MOZ Ukrainy, nakaz № 838 vid 30.09.2013 r. [Internet]. [Regulations on the system of combustion assistance in Ukraine. Ministry of Health of Ukraine, Order No. 838 dated September 30, 2013 [Internet]. Dostupno – Available https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z2026-13#Text [in Ukrainian].

Protsenko, O.S., Shapoval, O.V., Teslenko, H.O., Rodionov, M.O., Voshchylin, B.R., & Yeletskyi, M.S. (2019). Klinichni ta eksperymentalni doslidzhennia tkanyn pry termichnykh poshkodzhenniakh. [Clinical and experimental studies of tissues with thermal damage]. Aktualni problemy suchasnoi medytsyny – Actual Problems of Modern Medicine, (3), 4-13 [in Ukranian].

Roshangar, L., Soleimani, Rad J., Kheirjou R., Reza, Ranjkesh M, & Ferdowsi, Khosroshahi A. (2019). Skin burns: Review of molecular mechanisms and therapeutic approaches. Wounds, 31(12), 308-315. PMID: 31730513.

Smolle, C., Cambiaso-Daniel, J., Forbes, A.A., Wurzer, P., Hundeshagen, G., & Branski, L.K. (2017). Recent trends in burn epidemiology worldwide: a systematic review. Burns, 43(2), 249-257. DOI: 10.1016/j.burns.2016. 08.013.

Sukhomlyn, T.A., Netiukhailo, L.H., & Nikolenko, D.I. (2014). Morfolohichni zminy v leheniakh shchuriv pry opikovii khvorobi ta yikh korektsiia preparatom «Lipin» [Morphological changes in the lungs of rats with burn disease and their correction with the drug "Lipin"]. Visnyk problem biolohii i medytsyny – Herald of Problems of Biology and Medicine, 3(112), 196-199 [in Ukrainian].