ЗМІНИ РІВНЯ КАЛІСТАТИНУ У СИРОВАТЦІ КРОВІ У ХВОРИХ НА НЕАЛКОГОЛЬНУ ЖИРОВУ ХВОРОБУ ПЕЧІНКИ ТА ОЖИРІННЯ I УРАЖЕННЯ НИРОК, ІНФІКОВАНИХ COVID-19

Є. С. Сірчак; К. В. Сабовчик; В. В. Стрижак; В. Ю. Коваль

doi:10.11603/1811-2471.2022.v.i1.13000

Автор(и)

Є. С. Сірчак ДВНЗ «Ужгородський національний університет»; медичний факультет, кафедра пропедевтики внутрішніх хвороб
К. В. Сабовчик ДВНЗ «Ужгородський національний університет»; медичний факультет, кафедра пропедевтики внутрішніх хвороб
В. В. Стрижак ДВНЗ «Ужгородський національний університет»; медичний факультет, кафедра пропедевтики внутрішніх хвороб
В. Ю. Коваль ДВНЗ «Ужгородський національний університет»; медичний факультет, кафедра пропедевтики внутрішніх хвороб

DOI:

https://doi.org/10.11603/1811-2471.2022.v.i1.13000

Ключові слова:

нелкогольна жирова хвороба печінки, ожиріння, інсулінорезистентність, цукровий діабет 2-го типу, СOVID-19, калістатин

Анотація

РЕЗЮМЕ. Калістатин – член сімейства інгібіторів серинових протеаз (serpin), який має протизапальні та антиоксидантні властивості, що може мати терапевтичні перспективи для запобігання багатьом захворюванням, включаючи кардіометаболічні розлади, ураження судин, артрит, рак, фіброз нирки і фіброз печінки.

Мета – дослідити зміни рівня калістатину у сироватці крові у хворих на НАЖХП та ожиріння і ураження нирок, інфікованих СОVID-19.

Матеріал і методи дослідження. Обстежено 72 хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки (НАЖХП) та ожиріння. Хворих поділено на дві групи: в 1 групу увійшло 34 хворих на НАЖХП та інсулінорезистетність (ІР); 2 групу склали 38 хворих з НАЖХП та цукровий діабет (ЦД) 2-го типу. Усім обстеженим пацієнтам проведено загальноклінічні дослідження, а також визначення рівня калістатину у сироватці крові.

Результати й обговорення. У хворих обох груп на НАЖХП та ожиріння на момент поступлення в стаціонар з приводу інфікування COVID-9 рівень калістатину у сироватці крові був знижений (в 2,0 та у 2,2 рази відповідно у пацієнтів 1 та 2 груп, порівняно з показником контрольної групи – 26,78±0,22 нг/мл (р<0,01)). Гостре респіраторне захворювання, викликане СOVID-19, сприяло зниженню рівня калістатину на 10-й день захворювання на (2,97±0,03) нг/мл у хворих 1 групи (р<0,05) та на (3,99±0,02) нг/мл у хворих 2 групи (р<0,01).

Висновки. Інфекція COVID-19 у хворих на НАЖХП та ожиріння призводить до формування уражень нирок, що більш виражене у пацієнтів з ЦД 2-го типу. У хворих на НАЖХП та ожиріння встановлено зниження рівня калістатину в сироватці крові, з максимальним відхиленням від норми у пацієнтів з ЦД 2-го типу (зниження до (12,07±0,08) нг/мл при нормі (26,78±0,22) нг/мл – р<0,01). Із прогресуванням порушень функціонального стану печінки та нирок у хворих на НАЖХП на фоні інфікування СОVID-19 зростають зміни рівня калістатину в сироватці крові, а саме, його зниження до (10,15±0,11) нг/мл та до (8,08±0,06) нг/мл відповідно (р<0,05).

Посилання

Chao, J., Guo, Y., Li, P., & Chao, L. (2017) Opposing Effects of Oxygen Regulation on Kallistatin Expression: Kallistatin as a Novel Mediator of OxygenInduced HIF1eNOSNO Pathway. Oxidative Medicine and Cellular Longevity. Article ID 5262958, 1-8.

Chao. J., Chao, J., Bledsoe, G., & Chao, L. (2016). Protective role of kallistatin in vascular and organ injury. Hypertension, 68 (3), 533-541.

Yiu, W.H., Wong, D.W., & Wu, H.J. (2016). Kallistatin protects against diabetic nephropathy in db/db mice by suppressing AGE-RAGE-induced oxidative stress. Kidney International, 89 (2), 386-398.

Babak, O.Ya., Zhelezniakova, N.M., & Rozhdestvenska, A.O. (2019). Potencijna rolj kalistatinu jak novogho biomarchera neinvazivnoji dyaghnostichki nealkogholnoji zhirovojy chvorobi pechinki na tli gipertonichnoji chvorobi. [The potential role of kallistatin as a new biomarker in non-invasive diagnostics of non-alcoholic fatty liver disease with hypertension]. Skhidnoievropeyskyi zhurnal vnutrishnioyi medytsiny – Eastern European Journal of Internal and Family Medicine, 2, 18-23 [in Ukrainian].

Huang, X., Wang, X., & Xie, X. (2017). Kallistatin protects against bleomycininduced idiopathic pulmonary fibrosis by inhibiting angiogenesis and inflammation. Am. J. Transl. Res., 9 (3), 999-1011.

WHO: Global Database on Body Mass Index. Retrieved from: http://apps.who.int/bmi/index.jsp?introPage =intro_3.html.

(2016). European Association for the Study of the Liver (EASL), European Association for the Study of Diabetes (EASD) and European Association for the Study of Obesity (EASO) EASL–EASD–EASO Clinical Practice Guidelines for the management of non-alcoholic fatty liver disease. Journal of Hepatology, 64, 1388-1402.

Popov, S.S., Paskov, A.N., & Yesaulenko, I.E. (2018). Antiapopticheskoje deistviye melatonina pri nealkogolnom steatogepatite, razvivayuschemsia pri sakharnom diabete 2-go tipa [Anti-apoptotic effect of melatonin in non-alcoholic steatohepatitis progressing in type 2 diabetes mellitus]. Klynycheskaja endocrinologhija – Clinical Endocrinology, 63 (3), 162-168 [in Russian].

Kolesnik, M., Dudar, I., & Stepanova, N. (2018). Klasyphikaciya khvorob sechovoyi systemy [Classification of diseades of the urinary system]. Uryjinskyi zhurnal nephrolohii ta dializu – Ukrainian Journal of Nephrology and Dialysis, 1 (57), 3-23 [in Ukrainian].

Karstila, K., Harmoinen, A.P., & Lehtimaki, T.J. (2008). Measurement of the kidney function in patients with rheumatoid arthritis: plasma cystatin С versus 51Cr-EDTA clearancem. Nephron. Clin. Pract., 4 (108), 284-290.