ДИНАМІКА АКТИВНОСТІ ПРОЦЕСІВ ЛІПІДНОЇ ПЕРОКСИДАЦІЇ В СЕЛЕЗІНЦІ ПІД ВПЛИВОМ ГОСТРОЇ КРОВОВТРАТИ, УСКЛАДНЕНОЇ ІШЕМІЄЮ-РЕПЕРФУЗІЄЮ КІНЦІВКИ, ТА ЇЇ КОРЕКЦІЯ КАРБАЦЕТАМОМ

I. V. Yavorska; I. Ya. Hospodarsky

doi:10.11603/1811-2471.2020.v.i4.11771

Автор(и)

I. V. Yavorska Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України
I. Ya. Hospodarsky Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України

DOI:

https://doi.org/10.11603/1811-2471.2020.v.i4.11771

Ключові слова:

карбацетам, ліпідна пероксидація

Анотація

РЕЗЮМЕ. Застосування турнікета за умов масивної зовнішньої кровотечі є основним засобом рятування поранених і постраждалих у результаті поранень магістральних судин кінцівок з безпечним терміном до двох годин. Одночасно доведено, що двогодинна повна ішемія-реперфузія кінцівки зумовлює активацію процесів пероксидного окиснення ліпідів (ПОЛ) у внутрішніх органах, що, за умов гострої крововтрати, сприяє розвитку поліорганної недостатності. Однак, за умов гострої крововтрати, ускладненої ішемією-реперфузією кінцівки, інтенсивність ПОЛ практично не досліджена в селезінці.

Мета – з’ясувати вплив гострої крововтрати, ускладненої ішемією-реперфузією кінцівки, на активність процесів ПОЛ у селезінці та оцінити корегувальну ефективність карбацетаму.

Матеріал і методи. В експериментах використано 108 нелінійних щурів-самців масою 200–220 г. Усі експерименти виконані під тіопентало-натрієвим наркозом. У тварин моделювали ішемію-реперфузію кінцівки, гостру крововтрату та поєднували ці ушкодження. В окремій групі проводили корекцію виявлених порушень карбацетамом. Через 1 і 2 години, а також через 1, 7 і 14 діб у селезінці піддослідних тварин визначали вміст дієнових кон’югатів (ДК) та вміст реагентів до тіобарбітурової кислоти (ТБК-активні продукти ПОЛ).

Результати. Встановлено, що за умов ішемії-реперфузії кінцівки, гострої крововтрати та їх поєднання має місце посилення процесів ліпідної пероксидації в селезінці, що виявляється зростанням вмісту ДК та ТБК-активних продуктів ПОЛ. Загальною закономірністю інтенсифікації ПОЛ у селезінці є досягнення максимального рівня через 1 добу з наступним зниженням. Додаткове ускладнення гострої крововтрати ішемією-реперфузією кінцівки супроводжується істотно більшим зростанням інтенсивності ПОЛ у селезінці, порівняно з їх окремим моделюванням. За умов корекції карбацетамом у тварин із гострою крововтратою, ускладненою ішемією-реперфузією кінцівки, активність процесів ліпідної пероксидації в селезінці зменшувалася, що через 7 і 14 діб проявлялося істотно нижчим вмістом досліджуваних показників ПОЛ. Отже, карбацетам чинить системний антиоксидантний вплив, що ставить його в ряд перспективних засобів зниження проявів оксидативних порушень у внутрішніх органах за умов гострої крововтрати, ускладненої ішемією-реперфузією кінцівки, та профілактики розвитку поліорганної недостатності.

Висновки. Ішемія-реперфузія кінцівки сприяє посиленню процесів ліпідної пероксидації в селезінці, зумовлених гострою крововтратою, що супроводжується статистично вірогідно більшим зростанням вмісту ДК через 2 год і 14 діб експерименту та ТБК-активних продуктів ПОЛ – через 1, 7 і 14 діб, порівняно з тваринами, яким моделювали лише гостру крововтрату. Застосування карбацетаму в дозі 5 мг·кг^-1 внутрішньоочеревинно чинить виражений антиоксидантний вплив і через 7 та 14 діб сприяє меншому зростанню в селезінці ДК та ТБК-активних продуктів ПОЛ.

Посилання

Elster, E., Frank, K.B., & Todd, E.R. (2013). Implications of combat casualty care for mass casualty events. JAMA, 310 (5), 475-476.

Efficacy of prehospital application of tourniquets and hemostatic dressings to control traumatic external hemorrhage. Retrieved from: https://trid.trb.org/view/1489860.

Televiak, A.T., Selskyi, P.R., Veresiuk, T.O., & Slyva, A.F. (2018). Analiz zmin struktury miazovoyi tkanyny ta biokhimichnykh pokaznykiv syrovatky krovi pry rozvytku ishemichno-reperfuziinoho syndromu (eksperymentalne doslidzhennia) [Analysis of changes in the structure of muscle tissue and biochemical parameters of blood serum in the development of ischemic-reperfusion syndrome (experimental study)]. Proceedings of the Х Сongress pathologists of Ukraine «Perspektyvy rozvytku suchasnoi patolohii» – ‘‘Prospects for the development of modern pathology’’. Ivano-Frankivsk [in Ukrainian].

Volotovska, N.V., Nhokwara, T.C., & Zhulkevych, I.V. (2019). Changes in the glutathione systems activity of internal organs in the first hours of experimental limb ischemia-reperfusion syndrome, combined with blood loss and mechanical injury. Zdobutky klinich. i eksperym. medytsyny – Achievements of Clinical and Experimental Medicine, 1, 23-27. Retrieved from: https://doi.org/10.11603/1811-2471.2019.v0.i1.10043.

Horban, I.I. (2020). Vplyv hostroi krovovtraty, uskladnenoi ishemiieiu-reperfuziieiu kintsivky, na antyoksydantno-prooksydantnyi balans pechinky ta yoho korektsiia karbatsetamom [The effect of acute blood loss complicated by limb ischemia-reperfusion on the antioxidant-prooxidant balance of the liver and its correction by carbacetam]. Zdobutky klinichnoi i eksperymentalnoi medytsyny – Achievements of Clinical and Experimental Medicine, 2, 93-100 [in Ukrainian].

Shatsky, V.V., Gudyma, A.A., & Fedoniuk, L.Y. (2019). Dynamika antyoksydantno-prooksydantnoho balansu kirkovoho i mozkovoho shariv nyrky pislia hostroi krovovtraty, uskladnenoi ishemiieiu-reperfuziieiu kintsivky, ta yoho korektsiia karbatsetamom [Dynamics of antioxidant-prooxidant balance of renal cortex and medulla after acute blood loss complicated by ischemia-reperfusion of the extremity, and its correction with carbacetam]. Zdobutky klinichnoi i eksperymentalnoi medytsyny – Achievements of Clinical and Experimental Medicine, 4, 144-153 [in Ukrainian].

Strelbytska, I., Hudyma, A., Maksymiv, R., & Horban, I. (2018). Dynamika antyoksydantno-prooksydantnoho balansu v stintsi tonkoi kyshky pid vplyvom arterialnoho dzhhuta i reperfuzii kintsivky [Dynamics of antioxidant-prooxidant balance in the wall of the small intestine under the influence of arterial tourniquet and limb reperfusion]. Proceedings of the XXII Mizhnarodnoho medychnoho konhresu studentiv ta molodykh vchenykh – International Medical Congress of Students and Young Scientists. Ternopil: Ukrmedknyha [in Ukrainian].

Stakhiv, O.V., & Maksymiv, R.V. (2020). Vplyv hostroi krovovtraty, uskladnenoi ishemiieiu-reperfuziieiu kintsivky, na aktyvnist protsesiv lipidnoi peroksydatsii u leheniakh ta yikh korektsiia karbatsetamom [Influence of acute blood loss complicated by limb ischemia-reperfusion on the activity of lipid peroxidation processes in lungs and their correction with carbacetam]. Visnyk medychnykh i biolohichnykh doslidzhen – Bulletin of Medical and Biological Research, 3 (5), 108-114 [in Ukrainian].

Fedorovskaya, N.S. (2011). Atlas selezonki (vidovyye osobennosti u cheloveka i mlekopitayushchikh zhivotnykh): monografiya [Atlas of the spleen (specific features in humans and mammals): monograph]. Kirov: Avers [in Russian].

Maksymiv, R.V., Hudyma, A.A., & Sydorenko, V.M. (2017). Dynamika balansu antyoksydantno-prooksydantnykh mekhanizmiv u vnutrishnikh orhanakh pid vplyvom arterialnoho dzhhuta i reperfuzii kintsivky [Dynamic of balance of antioxidant-prooxidant mechanism in internal organs under the influence of blood harnesses and limb reperfusion]. Shpytalna khirurhiia. Zhurnal imeni L. Ya. Kovalchuka – Hospital Surgery. Journal named after L. Ya. Kovalchuk, 1, 37-44 [in Ukrainian].

Wall, P.L., Duevel, D.C., Hassan, M.B., Welander, J.D., Sahr, S.M., & Buising, C.M. (2013). Tourniquets and occlusion: the pressure of design. Mil. Med., 178 (5), 578-587. DOI: 10.7205/MILMED-D-12-00490.

Stefanov, O.V. (Ed.). (2001). Doklinichni doslidzhennia likarskykh zasobiv: metod. rek. [Preclinical studies of drugs: guidelines]. Kyiv: Avitsenna [in Ukrainian].

Van der Spuy, L. (2012). Complications of the arterial tourniquet. South Afr. J. Anaesth. Analg., 18 (1), 14-18.

Wright, G., Mcdonald, V.S., & Smith, V.G. (2015). Whould civilian pre-hospital emergency care provision include tourniquets for the management of uncontrolled traumatic haemorrhage? Australasian Journal of Paramedicine, 12 (4), 1-5.

Voloshyn, M.V. (2014). Budova selezinky (ohliad literatury) [Structure of the spleen (literature review)]. Morfolohiia – Morphology, 14, 1, 8-15 [in Ukrainian].

Kosyreva, A.M., Simonova, Ye.Yu., & Makarova, O.V. (2011). Morfofunktsionalnaya kharakteristika immunnoy sistemy samtsov i samok krys Vistar [Morphofunctional characteristics of the immune system of male and female Wistar rats]. Immunologiya – Immunology, 32, 81-84 [in Russian].

Cesta, M.F. (2006). Normal structure, function and histology of spleen. Toxicol. Pathol., 34 (5), 455-456. DOI: 10.1080/01926230600867743.

Steiniger, B. (2015). Human spleen microanatomy: why mice do not suffice. Immunology, 145 (3), 334-346. DOI: 10.1111/imm.12469.