АНТИОКСИДАНТНО-ПРООКСИДАНТНЕ СПІВВІДНОШЕННЯ У ТКАНИНАХ ПЕЧІНКИ ПРИ РЕЗЕКЦІЇ РІЗНИХ ОБ’ЄМІВ ЇЇ ПАРЕНХІМИ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2019.v.i3.10502Ключові слова:
резекція печінки, пострезекційна портальна гіпертензія, антиоксидантно-прооксидантне співвідношенняАнотація
РЕЗЮМЕ. Сьогодні у хірургічних стаціонарах широко виконують резекцію печінки, видалення великих об’ємів якої призводить до різних пострезекційних ускладнень і до змін антиоксидантної та прооксидантної систем.
Мета – вивчити антиоксидантно-прооксидантне співвідношення у тканинах печінки при резекції різних об’ємів її паренхіми.
Матеріал і методи. Дослідження проведені на 45 білих щурах, яких було поділено на 3 групи. 1-а група нараховувала 15 контрольних тварин, 2-а – 15 щурів після резекції 31,5 % паренхіми печінки; 3-я – 15 тварин після видалення 58,1 % її об’єму. Евтаназію тварин здійснювали кровопусканням в умовах тіопенталового наркозу через місяць від початку експерименту. В печінці щурів визначали: концентрацію малонового діальдегіду, дієнових кон’югатів, відновленого глутатіону, активність каталази, а також антиоксидантно-прооксидантне співвідношення. Печінка досліджувалася морфологічно. Проводили кореляційний аналіз між біохімічними та морфометричними показниками. Кількісні показники обробляли статистично.
Результати. Встановлено, що резекція 58,1 % паренхіми печінки призводила до портальної гіпертензії та збільшення рівня малонового діальдегіду на 22,7 %, а дієнових кон’югатів – на 23,6 %, вміст відновленого глутатіону зменшився на 20,1 %, а активність каталази – на 26,8 % (Р<0,001), антиоксидантно-прооксидантне співвідношення знизилося на 12,26 % (Р<0,001), порівняно з контролем. Відносний об’єм пошкоджених гепатоцитів при цьому зріс у 7,4 раза, ядерно-цитоплазматичні відношення у гепатоцитах – на 10 %, а стромально-паренхіматозні відношення – на 47,56 % (P<0,001). Найбільшого значення кореляційні зв’язки досягали між відносним об’ємом пошкоджених гепатоцитів та антиоксидантно-прооксидантним співвідношенням. Знайдене свідчить, що пошкодження значної кількості гепатоцитів призводить до вираженого дисбалансу між прооксидантною та антиоксидантною системами печінки. Світлооптично у печінці тварин 3-ї групи відмічалися судинні розлади (розширення, повнокров’я венозних судин, деформація їх просвіту), осередки гіпертрофії, дистрофії гепатоцитів, поява лімфоїдно-гістіоцитарних інфільтратів та збільшення стромальних структур.
Висновки. Проведеними дослідженнями встановлено, що резекція 58,1 % паренхіми печінки призводить до пострезекційної портальної гіпертензії та порушення балансу між прооксидантною та антиоксидантною системами, що адекватно відображалося антиоксидантно-прооксидантним співвідношенням, яке у досліджуваних умовах експерименту виявилося порушеним на 12,3 %.
Посилання
Vishnevskiy, V.A., Efanov, M.G., & Kazakov, I.V. (2012). Segmentarnye rezektsii pecheni, otdalennye rezultaty pri zlokachestvennykh opukholyakh pecheni [Segmental resections of liver, long-term results in malignant tumors of liver]. Ukr. Zhurnal Khirurhii – Ukainian Journal of Surgery, 1 (16), 5-15 [in Russian].
Kotenko, O.H., Kalyta, M.Ya., Hrynenko, O.V., Popov, O.O., Korshak, O.O., & Husev, A.V. (2012). Rezultaty khirurhichnoho likuvannia hepatotseliuliarnoi kartsynomy z pukhlynnym trombozom voritnoi veny [Results of surgical treatment of hepatocellular carcinoma with tumorous vein thrombosis]. Halytskyi likars. visnyk – Galician Medicinal Herald, 19 (3), 69-71 [in Ukrainian].
Kolesnik, O.O., Burlaka, A.A., Hanich, O.V., & Palii, M.I. (2016). Voliumetriia pry rozshyrenykh rezektsiiakh pechinky [Volumetry in advanced liver resections]. Onkolohiia – Oncology, 18 (2), 137-141 [in Ukrainian].
Fedorov, V.D., Vishnevskiy, V.A., Nazarenko, N.A., Ikramov, R.Z., & Kozyrin, I.A. (2007). Osnovnye oslozhneniya obshirnykh rezektsiy pecheni i puti ikh preduprezhdeniya [The main complications of extensive liver resections and ways to prevent them]. Biull. sibirskoy meditsiny – Bulletin of Siberian Medicine, 4, 16-24 [in Russian].
Rahbari, N.N., Garden O.J., & Padbury, R. (2011). Posthepatectomy liver failure: a definition and grading by the international study group of liver surgery. Surgery, 149, 713-724. DOI: https://doi.org/10.1016/j.surg.2010.10.001
Mogilevets, E.V., Gorelik, P.V., & Dubrovshchik, O.I. (2018). Portalnaya gipertenziya, oslozhnennaya krovotecheniem iz varikozno rasshirennykh ven pishchevoda i zheludka: sovremennoe sostoyanie problemy lecheniya i profilaktiki [Portal hypertension, complicated by bleeding from varicose veins of the esophagus and stomach: the current state of the problem of treatment and prevention]. Ukr. Zhurn. Khіrurgіi – Ukainian Journal of Surgery, 1 (36), 67-72 [in Russian].
Kozak, D.V. (2014). Antyoksydantno-prooksydantnyi balans tkanyny sertsia, lehen i pechinky v dynamitsi politravmy [Antioxidant-prooxidant balance in the tissue of the heart, lungs and liver in polytrauma dynamics]. Visnyk Vinnyts. natsional. medychnoho universytetu – Bulletin of the Vinnytsia National Medical University, 18 (1), 18-21 [in Ukrainian].
Tsviakh, O.O. (2016). Zminy prooksydantno-antyoksydantnoi systemy shlunka bilykh shchuriv pry modeliuvanni khimichnoho hastrytu na tli korotkotryvaloi ta dovhotryvaloi hipomelatoninemii [The state of the prooxidant-antioxidant system in the stomach of rats with modeling of chemical gastritis under short-term and long-term hypomelatoninemy]. Medychna ta klinichna khimiia – Medical and Clinical Chemistry, 18 (3), 63-68 [in Ukrainian].
Levytskyi, A.P., Pochtar, V.M., Makarenko, O.A., & Hrydina, L.I. (2006). Antyoksydantno-prooksydantnyi indeks syrovatky krovi shchuriv z eksperymentalnym stomatytom i yoho korektsiia zubnymy eliksyramy [Antioxidant and prooxidant index of rats serum with experimental stomatitis and its correction with mouthwash]. Odeskyi med. zhurn. – Odesa Medical Journal, 1, 22-25 [in Ukrainian].
Avtandilov, G.G. (2002). Osnovy kolichestvennoy patologicheskoy anatomii [Basis of quantitative pathological anatomy]. Moscow: Meditsina [in Russian].
Reznikov, O.H. (2003). Zahalni etychni pryntsypy eksperymentiv na tvarynakh [General ethical principles of experiments on animals]. Endokrynolohiia – Endocrinology, 8 (1), 142-145 [in Ukrainian].
Lapach, S.N., Chubenko, A.V., & Babich, P.N. (2001). Statisticheskiye metody v mediko-biologicheskikh issledovaniyakh s ispolzovaniem Excel [Statistical methods in biomedical research using Excel]. Kyiv: Morion [in Ukrainian].
Hnatiuk, M.S., Tatarchuk, L.V., & Yasinovskyi, O.B. (2016). Morfometrychna otsinka osoblyvostei remodeliuvannia struktur dvanadtsiatypaloi kyshky pry rezektsii riznykh obiemiv pechinky [Morphometric evaluation of the peculiarities of duodenal structures remodeling in resection of various liver volumes]. Naukovyi visnyk Uzhhorodskoho universytetu. Seriia “Medytsyna” – Scientific Journal of Uzhhorod University. Series “Medicine, 1 (53) 92-95 [in Ukrainian].
