ВПЛИВ ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО ТУРНІКЕТА НА ІНТЕНСИВНІСТЬ ПЕРОКСИДНОГО ОКИСНЕННЯ ЛІПІДІВ У ВНУТРІШНІХ ОРГАНАХ ЩУРА

  • N. V. Volotovska ДВНЗ “Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського”
  • A. Yu. Hodovana ДВНЗ “Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського”
  • A. A. Hudyma ДВНЗ “Тернопільський державний медичний університет імені І. Я. Горбачевського”
Ключові слова: ішемія, кровотеча, травма, пероксидне окиснення ліпідів

Анотація

Кровотеча (К), що додатково ускладнюється ішемізуючим впливом кровоспинного джгута (Дж), активує пероксидне окиснення ліпідів (ПОЛ). Останнє за звичайних умов, не маючи системного патологічного впливу, може набирати розмаху, створюючи передумови до запуску синдрому системної запальної відповіді та розвитку синдрому поліорганної недостатності.

Мета дослідження – вивчити стан ПОЛ у печінці, нирках, легенях та серці в патогенезі експериментальної ішемії-реперфузії (ЕІР) у періоді гострої реакції на кровотечу та періоді ранніх проявів травматичної хвороби і порівняти зі змінами, що виникають на тлі ізольованої ішемії-реперфузії (Дж).

Матеріали і методи. Об’єктом дослідження стали 140 білих щурів-самців, яких поділили на 3 групи. Тварини контрольної групи були виведені з експерименту без оперативних втручань, тоді як у дослідних групах було змодельовано: накладання кровоспинного джгута на стегно (Дж) протягом двох годин; ізольовану крововтрату зі стегнової вени (40 %) (К); двогодинну ішемію, поєднану з крововтратою (Дж+К). Забій проводили на 1; 3; 7 та 14 доби після травми.

Результати досліджень та їх обговорення. Усі види експериментального втручання – ізольована кровотеча, ізольований турнікет та кровотеча, поєднана із кровоспинним джгутом, викликали достовірну за показниками активацію ПОЛ в усіх досліджуваних внутрішніх органах за рахунок гіперпродукції малонового діальдегіду (МДА), дієнових та трієнових кон’югатів.

Висновки. Отримані результати експериментів засвідчили суттєву активацію пероксидного окиснення ліпідів – у печінці й дещо слабше виражену – в нирках, серці та легенях. При цьому ізольоване накладання кровоспинного джгута запустило активацію ПОЛ, найвираженішу, аналогічно, в печінці. Показники групи Дж залишалися достовірно підвищеними, порівняно з початковим рівнем навіть на 14 добу, хоча і не так маніфестовано, як на тлі К та Дж+К.

Посилання

Mabry, R.L. (2006). Tourniquet use on the battlefield. Military Medicine, 171 (5), 352-356.

Marx, J., Walls, R., & Hockberger, R. (2014). Rosens emergency medicine: concepts and clinical practice e-book (8th Edn.). Kindle Edition, 1, 500-511.

Bunker, T.D., & Ratliff, A.H. (1984). Uncontrollable bleeding under tourniquet. Br. Med. J. (Clin Res Ed), 28, 1905.

Klenerman, L. (2003). The Tourniquet Manual: Principles and Practice. New York: Springer, p. 108.

Dyinnik, V.A., & Kashkalda, D.A. (2015). Osobennosti perekisnogo okisleniya lipidov i antioksidantnoy zaschityi pri anomalnyih matochnyih krovotecheniyah pubertatnogo perioda [Features of lipid peroxidation and antioxidant protection in case of abnormal uterine bleeding during puberty]. Zdorovie zhenshchiny – Health of Woman, 1 (97), 160-164 [in Russian].

Kseyko, D.A., & Gening, T.P. (2012). Protsessyi perekisnogo okisleniya lipidov i zaschitnaya rol antioksidantnoy sistemyi v pecheni i eritrotsitah v usloviyah ostroy krovopoteri [Lipid peroxidation processes and the protective role of the antioxidant system in the liver and erythrocytes under conditions of acute blood loss]. Fundamentalnyie issledovaniya – Fundamental Research, 9-2, 304-307. Retrieved from: http://www.fundamental-research.ru/ru/article/view?id=30218 [in Russian].

Hidirova, L.D. (2010). Izmenenie balansa mezhdu aktivnostyu perekisnogo okisleniya lipidov, antioksidantnoy zaschitoy i soderzhaniem zheleza u kryis pri eksperimentalnom infarkte miokarda [Changes in the balance of lipid peroxidation, antioxidant protection and iron content in rats with experimental myocardial infarction]. Ratsionalnaya farmakoterapiya v kardiologii – Rational pharmacotherapy in cardiology, 2, 25, 216-219 [in Russian].

Borden Institute (US). (2004). Emergency War Surgery. 3rd ed. Washington DC: Office of the Surgeon General, US Army, Borden Institute, Walter Reed Army Medical Center.

Jr Butler, F.K., Hagmann, J., & Butler, E.G. (1996). Tactical combat casualty care in special operations. Mil Med., 161, 3, 16.

PHTLS: Basic and Advanced Prehospital Trauma Life Support (5th ed.) (2003). St. Louis: Elsevier Mosby, p. 448.

Kreh, D.F., Bae, D.D., Uolters, T.D. (2014). Tryvale (uprodovzh 16 hodyn) zastosuvannia dzhhuta v umovah boiovoho poranennia: Klinichnyi vypadok ta ohliad aktualnoi literatury [Prolonged (within 16 hours) use of a tourniquet in a combat wound: Clinical Case and Overview of Current Literature]. Internet-resurs “Proekt Viktora ta Oleny Pinchuk”. Retrieved from: http://www.medsanbat.info/16-godinne-vikoristannya-dzhguta.

Vladimirov, Yu.A., & Archakov, A.I. (1972). Perekisnoe okislenie lipidov v biologicheskih membranah [Peroxide Oxidation of Lipids in Biological Membranes]. Moskov: Meditsina, p. 252 [in Russian].

Kolesova, O.E., Markin, A.A., & Fedorova, T.N. (1984). Perekisnoe okislenie lipidov i metody opredeleniya produktov lipoperoksidatsii v biologicheskih sredah [Peroxide Oxidation of Lipids and Methods for Definition of Products of Lipoperoxidation in Biological Media]. Laboratornoe delo – Laboratory matter, 9, 540-546 [in Russian].

Опубліковано
2019-02-01
Номер
Розділ
ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ