КОРЕКЦІЯ МЕТАБОЛІЧНИХ ПОРУШЕНЬ ПРИ КОНСЕРВАТИВНОМУ ЛІКУВАННІ ПОЗАМАТКОВОЇ ВАГІТНОСТІ

Автор(и)

  • Yu. B. Yakymchuk ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет ім. І.Я.Горбачевського» МОЗ України
  • V. I. Koptiukh ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет ім. І.Я.Горбачевського» МОЗ України
  • O. M. Yakymchuk ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет ім. І.Я.Горбачевського» МОЗ України

DOI:

https://doi.org/10.11603/2415-8798.2017.3.8085

Ключові слова:

метотрексат, кисла фосфатаза, лужна фосфатаза, кальцію фолінат.

Анотація

Згідно з даними епідемічних досліджень, в економічно розвинених країнах частота позаматкових вагітностей (ПВ) становить 1,2–2,0 % від загальної кількості вагітностей і 0,8–2,4 % – від пологів та займає 4 місце серед причин материнської смертності.

Мета дослідження – вивчити токсичний вплив метотрексату на експериментальних тварин залежно від дози та оцінити захисний ефект кальцію фолінату після одноразового та дворазового введень метотрексату.

Матеріали і методи. Роботу виконано на 54 лабораторних білих щурах, яких утримували у стандартних умовах віварію. Було відібрано статевозрілих невагітних самок з масою тіла (220±5) г. Усі маніпуляції з експериментальними тваринами проводили із дотриманням правил Європейської конвенції про захист хребетних тварин, що використовуються для дослідних та інших наукових цілей (Страсбург, 1986). Піддослідних тварин поділили на 9 груп по 6 тварин.

Результати досліджень та їх обговорення. Ми вивчили індекс ендогенної інтоксикації у 54 дослідних щурів на фоні одноразового та дворазового введень метотрексату в дозі 1 мг/кг на 3 та 7 доби. Досліджено захисну дію кальцію фолінату в дозі 0,1 мг/кг, який вводили через 24 год після ін’єкції метотрексату. Даний експеримент показав збільшення рівня кислої та лужної фосфатаз у щурів при внутрішньом’язовому введенні метотрексату при позаматковій вагітності. Використання кальцію фолінату зменшує побічну дію основного препарату, що показано достовірною різницею між дослідними групами щурів.

Висновки. Даний експеримент показав збільшення рівня кислої та лужної фосфатаз у щурів при внутрішньом’язовому введенні метотрексату при позаматковій вагітності. Корекцію метаболічних порушень при консервативному лікуванні позаматкової вагітності можливо проводити антидотом метотрексату – кальцію фолінатом.

Біографії авторів

Yu. B. Yakymchuk, ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет ім. І.Я.Горбачевського» МОЗ України

 

V. I. Koptiukh, ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет ім. І.Я.Горбачевського» МОЗ України

Кафедра акушерства та гінекології ННІ ПО, доцент

Посилання

Bodur, S. & Gvido, R. (2014). Kakova rol pervichnogo metotreksata lecheniya vnematochnoy beremennosti [What is the role of primary methotrexate treatment of ectopic pregnancy]. Am J Obstet Gynecol., 210, (4), 379-380.

Villner, N., Shtorkh, S., Fadmor, T. & Shiff, Ye. (2014). Pochti tragediya: tyazhelaya metotreksat toksichnost v gemodializa patsiyenta lechili ot vnematochnoy beremennosti [Almost tragedy: severe methotrexate toxicity in the patient's hemodialysis was treated for ectopic pregnancy]. Eur. J. Clin. Pharmacol., 70 (3), 261-263. DOI 10.1007/s00228-013-1608-3. Epub 2013 26 nov.

Guriyev, T.D. & Sidorova, I.S. (2007). Vnematochnaya beremennost [Ectopic pregnancy]. M. : Prakticheskaya ginekologiya, 96 [in Russian].

Zaporozhan, V.M. (1998). Operatyvna endoskopiia v hinekolohichniy klinitsi [Operational endoscopy in gynecological clinic]. Likuvannya ta diahnostyka – Treatment and diagnostics, 1, 52-55.

Kaminskyy, V.V. & Turenko, Yu.O. (2003). Suchasni etiolohichni faktory pozamatkovoyi vahitnosti [Modern etiological factors of ectopic pregnancy]. Bukovynskyy medychnyy visnyk – Bukovinsky medical bulletin, (7), 4, 176-178 [in Ukrainian].

Zakar, L., Dzhil, U. & Amer-Alshiek, Z.H. (2014). Metotreksat – protsent uspekha pri progressiruyushchey vnematochnoy beremennosti: novaya otsenka [Methotrexate is the success rate for a progressive ectopic pregnancy: a new score]. Am J Obstet Gynecol., PII S0002-9378 (14).

Markin, S.B., Matviyenko, O.O. & Markin, S.A. (199). Pozamatkova vahitnist. Lviv, 106.

Otri, A.M. (2013). Medikamentoznoye lecheniye vnematochnoy beremennosti: yest li chto-to novoye? [Medication for ectopic pregnancy: is there anything new?]. Obstet Gynecol., 122, (4), 733-734. DOI 10.1097.

Strizhakov, A.N., Davydov, A.I., Shakhlamova, M.N. & Belotserkovskaya, L.D. (1998). Vnematochnaya beremennost. M. : Meditsina, 201.

Syao, S. & Daan, M.H. (2014). Vliyaniye metotreksata dlya lecheniya v vnematochnoy beremennosti na sostoyaniye ovarialnogo rezerva [Influence of methotrexate for treatment in ectopic pregnancy on ovarian reserve status]. Fertil Steril., 101, (4), 23 [in Russian].

Talvar, P., Sandip, K. & Duggal, B.S. (2013). Sistemnoye ispolzovaniye metotreksata: effektivnaya al'ternativa khirurgii dlya lecheniya nerazvivayushcheysya vnematochnoy beremennosti [Systemic use of methotrexate: an effective alternative to surgery for the treatment of undeveloped ectopic pregnancy]. Med J Vooruzhennyye sily Indii, 69, (2), 130-133 [in Russian].

Baldvinsdottir, A., Gudmundsson, J.A., & Geirsson, R.T. (2013). Incidence and management of ectopic pregnancy in Iceland 2000-2009. Laeknabladid, Dec. 99 (12), 565-570.

Basati, G., Razavi, A.E., Abdi, S. & Sarrafzedegan, N. (2014). Association of plasma leptin, homocysteine and nitric oxide levels with the presence and unstability of coronary artery disease. Biomark Med., (80) 3, 405-412. doi: 10.2217/bmm.13.131.

Seremak-Mrozikiewicz, A. (2013). Metafolin-alternative for folate deficiency supplementation in pregnant women. Ginekol. Pol., (84), 7, 641-646.

##submission.downloads##

Опубліковано

2017-11-01

Як цитувати

Yakymchuk, Y. B., Koptiukh, V. I., & Yakymchuk, O. M. (2017). КОРЕКЦІЯ МЕТАБОЛІЧНИХ ПОРУШЕНЬ ПРИ КОНСЕРВАТИВНОМУ ЛІКУВАННІ ПОЗАМАТКОВОЇ ВАГІТНОСТІ. Вісник наукових досліджень, (3). https://doi.org/10.11603/2415-8798.2017.3.8085

Номер

Розділ

АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ