КОРЕКЦІЯ МЕТАБОЛІЧНИХ ПОРУШЕНЬ ПРИ КОНСЕРВАТИВНОМУ ЛІКУВАННІ ПОЗАМАТКОВОЇ ВАГІТНОСТІ
DOI:
https://doi.org/10.11603/2415-8798.2017.3.8085Ключові слова:
метотрексат, кисла фосфатаза, лужна фосфатаза, кальцію фолінат.Анотація
Згідно з даними епідемічних досліджень, в економічно розвинених країнах частота позаматкових вагітностей (ПВ) становить 1,2–2,0 % від загальної кількості вагітностей і 0,8–2,4 % – від пологів та займає 4 місце серед причин материнської смертності.
Мета дослідження – вивчити токсичний вплив метотрексату на експериментальних тварин залежно від дози та оцінити захисний ефект кальцію фолінату після одноразового та дворазового введень метотрексату.
Матеріали і методи. Роботу виконано на 54 лабораторних білих щурах, яких утримували у стандартних умовах віварію. Було відібрано статевозрілих невагітних самок з масою тіла (220±5) г. Усі маніпуляції з експериментальними тваринами проводили із дотриманням правил Європейської конвенції про захист хребетних тварин, що використовуються для дослідних та інших наукових цілей (Страсбург, 1986). Піддослідних тварин поділили на 9 груп по 6 тварин.
Результати досліджень та їх обговорення. Ми вивчили індекс ендогенної інтоксикації у 54 дослідних щурів на фоні одноразового та дворазового введень метотрексату в дозі 1 мг/кг на 3 та 7 доби. Досліджено захисну дію кальцію фолінату в дозі 0,1 мг/кг, який вводили через 24 год після ін’єкції метотрексату. Даний експеримент показав збільшення рівня кислої та лужної фосфатаз у щурів при внутрішньом’язовому введенні метотрексату при позаматковій вагітності. Використання кальцію фолінату зменшує побічну дію основного препарату, що показано достовірною різницею між дослідними групами щурів.
Висновки. Даний експеримент показав збільшення рівня кислої та лужної фосфатаз у щурів при внутрішньом’язовому введенні метотрексату при позаматковій вагітності. Корекцію метаболічних порушень при консервативному лікуванні позаматкової вагітності можливо проводити антидотом метотрексату – кальцію фолінатом.
Посилання
Bodur, S. & Gvido, R. (2014). Kakova rol pervichnogo metotreksata lecheniya vnematochnoy beremennosti [What is the role of primary methotrexate treatment of ectopic pregnancy]. Am J Obstet Gynecol., 210, (4), 379-380.
Villner, N., Shtorkh, S., Fadmor, T. & Shiff, Ye. (2014). Pochti tragediya: tyazhelaya metotreksat toksichnost v gemodializa patsiyenta lechili ot vnematochnoy beremennosti [Almost tragedy: severe methotrexate toxicity in the patient's hemodialysis was treated for ectopic pregnancy]. Eur. J. Clin. Pharmacol., 70 (3), 261-263. DOI 10.1007/s00228-013-1608-3. Epub 2013 26 nov.
Guriyev, T.D. & Sidorova, I.S. (2007). Vnematochnaya beremennost [Ectopic pregnancy]. M. : Prakticheskaya ginekologiya, 96 [in Russian].
Zaporozhan, V.M. (1998). Operatyvna endoskopiia v hinekolohichniy klinitsi [Operational endoscopy in gynecological clinic]. Likuvannya ta diahnostyka – Treatment and diagnostics, 1, 52-55.
Kaminskyy, V.V. & Turenko, Yu.O. (2003). Suchasni etiolohichni faktory pozamatkovoyi vahitnosti [Modern etiological factors of ectopic pregnancy]. Bukovynskyy medychnyy visnyk – Bukovinsky medical bulletin, (7), 4, 176-178 [in Ukrainian].
Zakar, L., Dzhil, U. & Amer-Alshiek, Z.H. (2014). Metotreksat – protsent uspekha pri progressiruyushchey vnematochnoy beremennosti: novaya otsenka [Methotrexate is the success rate for a progressive ectopic pregnancy: a new score]. Am J Obstet Gynecol., PII S0002-9378 (14).
Markin, S.B., Matviyenko, O.O. & Markin, S.A. (199). Pozamatkova vahitnist. Lviv, 106.
Otri, A.M. (2013). Medikamentoznoye lecheniye vnematochnoy beremennosti: yest li chto-to novoye? [Medication for ectopic pregnancy: is there anything new?]. Obstet Gynecol., 122, (4), 733-734. DOI 10.1097.
Strizhakov, A.N., Davydov, A.I., Shakhlamova, M.N. & Belotserkovskaya, L.D. (1998). Vnematochnaya beremennost. M. : Meditsina, 201.
Syao, S. & Daan, M.H. (2014). Vliyaniye metotreksata dlya lecheniya v vnematochnoy beremennosti na sostoyaniye ovarialnogo rezerva [Influence of methotrexate for treatment in ectopic pregnancy on ovarian reserve status]. Fertil Steril., 101, (4), 23 [in Russian].
Talvar, P., Sandip, K. & Duggal, B.S. (2013). Sistemnoye ispolzovaniye metotreksata: effektivnaya al'ternativa khirurgii dlya lecheniya nerazvivayushcheysya vnematochnoy beremennosti [Systemic use of methotrexate: an effective alternative to surgery for the treatment of undeveloped ectopic pregnancy]. Med J Vooruzhennyye sily Indii, 69, (2), 130-133 [in Russian].
Baldvinsdottir, A., Gudmundsson, J.A., & Geirsson, R.T. (2013). Incidence and management of ectopic pregnancy in Iceland 2000-2009. Laeknabladid, Dec. 99 (12), 565-570.
Basati, G., Razavi, A.E., Abdi, S. & Sarrafzedegan, N. (2014). Association of plasma leptin, homocysteine and nitric oxide levels with the presence and unstability of coronary artery disease. Biomark Med., (80) 3, 405-412. doi: 10.2217/bmm.13.131.
Seremak-Mrozikiewicz, A. (2013). Metafolin-alternative for folate deficiency supplementation in pregnant women. Ginekol. Pol., (84), 7, 641-646.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).